Книжкова полиця

Книжкова полиця NCBI. Служба Національної медичної бібліотеки, Національних інститутів охорони здоров’я.

InformedHealth.org [Інтернет]. Кельн, Німеччина: Інститут якості та ефективності охорони здоров’я (IQWiG); 2006 рік-.

InformedHealth.org [Інтернет].

Створено: 20 лютого 2008 р .; Останнє оновлення: 25 вересня 2019 р .; Наступне оновлення: 2022.

Рекомендації щодо полегшення симптомів варикозного розширення вен включають носіння опорних шкарпеток або панчіх та переміщення або підняття ніг. Якщо це не допомагає достатньо, можна зробити хірургічну процедуру для ущільнення або видалення варикозу.

Більшість варикозних розширень вен не викликає жодних симптомів. Але вони іноді викликають свербіж або болісні відчуття, втомлюються або набрякають ноги. Щоб зменшити симптоми, це гарна ідея

Якщо свербить, може бути корисно нанести зволожуючий крем на ноги, оскільки суха шкіра, як правило, свербить.

Людям із зайвою вагою, які страждають на варикозне розширення вен, часто рекомендують худнути, оскільки надмірна вага вважається фактором ризику. Але немає жодних доказів того, що схуднення допомагає людям, які вже мають варикозне розширення вен.

Чи допомагають компресійні панчохи (опорні шкарпетки)?

Людям, які страждають на варикоз, часто спочатку рекомендують носити компресійні панчохи. Ці панчохи надають невеликий тиск («стискають») вени, що допомагає транспортувати кров назад до серця. Але бракує хороших досліджень того, наскільки вони насправді ефективні. Досі дослідження прийшли до висновку, що компресійні панчохи можуть дещо зменшити біль і набряк у деяких людей.

Не завжди легко носити компресійні панчохи щодня. Деякі вважають це неприємним - особливо в теплу погоду. Через це в деяких країнах компресійні панчохи рекомендуються лише в тому випадку, якщо хтось не може - або не хоче - робити операцію.

Коли розглядаються інші методи лікування та процедури?

Має сенс лікувати варикоз, якщо

Варикоз можна видалити хірургічним шляхом або закрити за допомогою тепла або спеціальної піни. Видалення варикозного розширення вен не впливає на кровопостачання ніг, оскільки кров потім "перенаправляється" і транспортується іншими здоровими венами.

Як усувається варикозне розширення вен?

Операція на варикозному розширенні вен є одним із найбільш часто виконуваних видів хірургічних втручань. Основними процедурами для видалення варикозу є:

Хірургічне втручання може дуже ефективно полегшити симптоми варикозного розширення вен: Більше 80% людей, які перенесли операцію на варикозне розширення вен, покращує такі симптоми, як біль, набряк і свербіж, або змушує їх повністю зникнути, а ноги після цього виглядають краще.

Обидва хірургічні підходи можуть призвести до болю, раневих інфекцій, кровотеч, набряків, рубців та зміни кольору шкіри. Близько 15% людей, які перенесли операцію на варикозне розширення вен, стикаються з одним із цих побічних ефектів. Серйозні ускладнення, такі як тромбоз або пошкодження нервів, трапляються дуже рідко.

Після операції може розвинутися новий варикоз. У дослідженнях, які вивчали це питання, у 30 із 100 людей, які перенесли операцію, через два роки розвинувся новий варикоз.

Зазвичай можна залишити лікарню в той же день, що і після операції на варикоз. Але може пройти досить довгий час, поки набряк знизиться, а рани заживуть. Можливо, вам доведеться почекати до трьох тижнів, перш ніж ви зможете повернутися до роботи.

Які інші процедури доступні?

У процедурах, відомих як "ендовенозні", вена закривається зсередини, а не видаляється. Це робиться шляхом прорізування шкіри та вени, введення тонкої трубки (катетера) у вену, а потім штовхання її вздовж вени. Потім в вену через катетер вводять зонд, що виробляє тепло.

Ендовенозні процедури включають:

Ендовенозні підходи настільки ж ефективні, як і операція з видалення вени. Вони також можуть спричинити біль, синці та рубці. Але в порівнянні зі звичайною хірургічною операцією вони рідше призводять до ускладнень. Через це ендовенозні процедури сьогодні застосовуються частіше.

Однак не всі страховики в Німеччині платять за ендовенозні процедури, тому бажано заздалегідь з’ясувати, чи покриє витрати ваш страховик.

Склеротерапія

Існує також інший варіант лікування, відомий як склеротерапія. Цей підхід передбачає впорскування рідини або піни у уражену вену. Препарат всередині рідини або піни пошкоджує стінку вени, яка потім перетворюється на сполучну тканину. Це назавжди закриває вену.

Склеротерапія - це ефективний засіб лікування варикозу. Одним недоліком цього підходу є те, що він може призвести до (іноді постійного) зміни кольору шкіри на місці ін’єкції. Це також може призвести до запалення вени (флебіт).

У порівнянні з хірургічним втручанням, інші побічні ефекти, такі як пошкодження нервів або синці, набагато рідше спостерігаються після склеротерапії. Люди, як правило, також можуть відновити звичну діяльність набагато раніше.

Джерела

Інформація про здоров'я IQWiG написана з метою допомогти людям зрозуміти переваги та недоліки основних варіантів лікування та медичних послуг.

Оскільки IQWiG - це німецький інститут, частина наданої тут інформації стосується німецької системи охорони здоров’я. Придатність будь-якого з описаних варіантів в окремому випадку можна визначити, поговоривши з лікарем. Ми не пропонуємо індивідуальних консультацій.

Наша інформація базується на результатах якісних досліджень. Він написаний групою медичних працівників, науковців та редакторів, а також рецензований зовнішніми експертами. Ви можете знайти детальний опис того, як наша інформація про здоров'я складається та оновлюється нашими методами.