Розповідь від першої особи пацієнта, який боровся з кістковим туберкульозом

Через три операції та помилковий діагноз Нанда Патіл знову гуляє, через 10 років після того, як туберкульоз напав на її коліно

Рельєф на обличчі Нанди Патіл легко помітити. Хоча ходунок постійно стоїть біля неї, це не є символом допомоги. Це підтвердження того, що Патіл може ходити. Це вперше за вісім років, коли житель Колхапура зміг ходити.

У 2007 році Патіл, якій зараз 58, вперше відчула біль у лівому коліні. З роками хворобливість загострювалась, і вона не могла стояти на ногах. Коли лікування у місцевих лікарів нікуди не призвело, у відчаї чоловік Патіла, Шиваджі, звернувся за допомогою до землетрусу, який, на його думку, забив цеглу в коліно, щоб викликати рух. "Минулого року родич запропонував мені проконсультуватися зі спеціалістами в Мумбаї", - говорить Патіл.
Фахівці відомої лікарні Tardeo діагностували у неї артроз коліна, рекомендуючи операцію із заміщення коліна. Протягом 15 днів після процедури, яка коштувала пацієнтам понад 1 долар, вона помітила утворення гною в суглобі. Шви були інфіковані. "Лікар сказав, що це нормально", - згадує вона. Так воно простояло два місяці, перш ніж її забрали назад до лікарні, де лікарі відкрили рану, видалили суглоб, очистили ділянку та скинули його. Суглоб потрібно було очищати від гною щогодини, а біль унеможливлював ходьбу.

ТЕСТУВАННЯ НА ТБ

У жовтні 2014 року Патіл знову звернувся до лікарів. "Цього разу вони відправили гній в лабораторію, і тести підтвердили наявність туберкульозних паличок", - говорить Шиваджі. Патіл переніс третю операцію, коли лікарі видалили металевий колінний імплантат, оскільки шанси розповсюдження інфекції був високим, і замінив його лікувальним цементом для контролю.

Біди Патіла ще далеко не закінчились. Через цю процедуру вона не змогла рухати суглоб. Гній продовжував розвиватися, і за шість місяців, коли лікарі невміло лікували її, бактерії також з’їли кістку.

Прикута до ліжка, Патіл виглядала гірше, ніж півроку тому.

ЗНО, ЗНО

Доктор Прадіп Бхосале, директор ортопедичного відділення лікарні Нанаваті, каже, що коли Пацієнти звертались до нього в січні 2015 року, Патіл був недієздатним. "Вона майже рік не могла зігнути коліно. Постійно витікала рідина з хірургічної рани, і вже з першого рентгена було ясно, що у неї не випадок артрозу, а кістковий туберкульоз", - говорить Босал, пояснюючи, що якби це був остеоартроз, то були б уражені обидва суглоби.

Замість негайної роботи над суглобом Босал призначив протитуберкульозний курс протягом чотирьох місяців до операції.

«По-перше, потрібно було лікувати туберкульоз. Після того, як інфекція була контрольована, я провів комплексну хірургічну операцію із заміщення колінного суглоба з використанням кісткових трансплантатів, використовуючи спеціально протитуберкульозний кістковий цемент. Я провів хірургічне вивільнення всіх щільних тканинних структур навколо суглоба та реконструював їх, щоб коліно Патіла ще раз набрало вагу », - говорить він. Цього разу Патіл змогла зігнути коліно протягом двох днів після операції.

«Не у всіх випадках потрібно проводити заміну коліна. Якщо інфекцію виявити до заподіяння шкоди, суглоб можна легко врятувати », - уточнює Bhosale.

БІДИ В СУМІ

Туберкульоз - це бактеріальна інфекція, яка може поширитися через лімфатичні вузли та кров’яне русло в будь-яку частину вашого тіла. Хоча він найчастіше вражає легені, він також може атакувати кістки та суглоби.

Доктор Бхосейл каже, що причина туберкульозу кісток довго не виявляється в тому, що симптоми починають проявлятися лише через 10 років після первинної інфекції. Хоча туберкульоз легенів (легені) може поширюватися по повітрю, кістковий туберкульоз не є заразним, якщо ви не контактуєте з гноєм пацієнта.

Туберкульоз кістки не має класичних симптомів, таких як втрата ваги або лихоманка, що ускладнює діагностику. Хороший вказівник - це якщо ви страждаєте від зайвого набряку або болю лише в одному суглобі. Щоб відрізнити його від артритного болю, пацієнти повинні спостерігати за характером болю. «Більшість пацієнтів із артритом відчувають полегшення вночі, лежачи. Для тих, хто страждає на туберкульоз кісток, лежачи рівно посилює дискомфорт через посилену бактеріальну активність », - додає він. Крім того, ніяких пошкоджень хряща не буде видно на рентгені - першій ознаці остеоартриту.