Рівень ожиріння зростає в Австралії, але значення має ваше місце проживання

Репортер з питань охорони здоров’я Олівія Вілліс

Якщо ви дорослий в Австралії, ймовірно, у вас надмірна вага або ожиріння.

Нарешті, двоє з трьох старше 18 років.

Але ця отрезвляюча статистика може стати несподіванкою для тих, хто знаходиться у місті Перт чи на верхньому північному узбережжі Сіднея - якщо вони пройдуть повз тих, кого можуть побачити навколо.

Трохи більше 14 відсотків людей у районі Ку-ринг-гай Сіднея страждають ожирінням. Як громада, вона має одну з найменших талій в країні.

Проїжджайте чотири з половиною години на північний захід до Веллінгтона в регіональному Новому Південному Уельсі, і це зовсім інша картина.

Там, як і в багатьох інших регіонах Австралії, майже половина дорослого населення страждає ожирінням, що підвищує ризик діабету, деяких видів раку, серцевих захворювань та деменції.

У Всесвітній день ожиріння австралійський дослідник закликає відновити, як ми вирішуємо цю проблему.

"Ми стаємо жирною та неактивною нацією ... і майже все, де ви живете, має значення", - говорить Розмарі Колдер, професор з питань охорони здоров'я в Університеті Вікторії (VU).

Згідно з австралійським трекером охорони здоров’я VU, показники ожиріння в Австралії сильно залежать від того, де живуть люди, і варіюються між регіонами на цілих 300 відсотків.

"Частка людей, що страждають ожирінням, зросла на 27 відсотків за 10 років", - сказав професор Колдер.

"Ми не можемо ігнорувати вплив того, де живуть люди - і те, де люди живуть, має багато спільного з їх соціально-економічним статусом".

Товста нація: зростання та падіння ожиріння на політичному порядку денному

Не дивно, що ожиріння є серйозною проблемою охорони здоров'я, з якою мають боротися уряди - дослідження виявили ряд перешкод для його вирішення, пише Філіп Бейкер.

Професор Колдер стверджував, що необхідні термінові заходи для подолання зростаючої епідемії ожиріння в Австралії там, де це найважливіше: серед найбільш знедолених громад країни.

"Ожиріння - це питання місця", - сказала вона.

"Нам потрібні уряди, щоб зрозуміти, що найкращим способом поліпшення здоров'я нації є справді зосередження на громадах, де здоров'я найбільше загрожує".

Заможні громади, менша талія

В Австралії, центральних Мельбурні та Перті, а також декількох передмістях Західної Австралії, що перебувають у внутрішній частині міста, посідають перше місце у таблиці ліг із громадами з найменшою вагою або ожирінням.

Заможні передмістя міста, як правило, мають найнижчі показники ожиріння, оскільки вони мають найбільш забезпечені ресурси, сказав професор Колдер.

"Ці передмістя, як правило, зелені та зелені, з більшим простором для парків, садів та рекреаційних об'єктів", - сказала вона.

"Вони часто добре обслуговуються громадським транспортом, велосипедними доріжками і відносно недалеко від місця роботи людей, що дозволяє людям бути фізично активними в дорозі на роботу, а не покладатися на машину".

Більша щільність магазинів, що продають свіжу фрукти та овочі, і менша кількість закладів швидкого харчування також означає, що доступ до здорової їжі стає простішим.

"Люди в наших заможних передмістях, як правило, мають кращий доступ до інформації про здорове харчування та фінансові можливості для доступу до варіантів здорового харчування".

На відміну від цього, нижчі соціально-економічні райони, які часто є новими передмістями чи регіональними громадами, рідко мають фізичну інфраструктуру, яка підтримує здоровий спосіб життя.

"Передмістя з низьким рівнем доходу рідко мають щось із цього, і якщо вони є, вони сильно залежать від автомобілів, оскільки зазвичай набагато менше громадського транспорту", - сказав професор Колдер.

"У них набагато вищий рівень закладів швидкого харчування, значно менший доступ до спеціальних точок свіжої їжі".

Ожиріння - не вибір, вважають експерти

З огляду на це, професор Колдер сказав, що настав час припинити формувати ожиріння як проблему особистої відповідальності.

"Ми витратили занадто довго як нація, очікуючи, що люди зможуть змінити свою поведінку, щоб зменшити свою вагу", - додала вона.

"Докази дуже чіткі, що це мало шансів на успіх без дуже сильної уваги на фактори навколишнього середовища в місцях, де ми живемо, що сприяє поганому харчуванню та бездіяльності.

"Ми повинні усвідомити, що люди не можуть робити хороший вибір, коли ці хороші рішення їм недоступні ні через їхні ресурси, ні через ресурси в їх громаді".

Згідно з національним опитуванням ABC Australia Talks, майже третина австралійців мають проблеми зі зведенням кінців.

Для австралійців, які живуть з низьким рівнем доходу або в бідності, фаст-фуд часто є найдешевшим і найбільш здійсненним варіантом харчування, сказав професор Колдер.

"Якщо ви одинокий батько з кількома дітьми, простіше годувати сім'ю великою порцією чіпсів, ніж їсти їсти овочі та м'ясо.

"Ваш вибір визначається вашими ресурсами ... а не тим, що для вас добре".

Джейн Мартін, виконавчий менеджер Коаліції з питань ожиріння, погодилася і сказала, що хоча ожиріння є загальнолюдською проблемою, потрібно зосередити увагу на громадах з низьким рівнем доходу.

"Це непросто, коли у вас багато ресурсів і ви добре освічені, - сказала пані Мартін, - набагато складніше, коли у вас немає ресурсів, грошей або навичок".

На її думку, відмова від ожиріння як особиста проблема для людей, які керують, або приписування вини людям, не збирається вирішити проблему.

"Рішення не залежить від особистості. Набагато більше, ніж це".

"Відповідальність громади, а не індивідуальна відповідальність"

У червні федеральний міністр охорони здоров’я Грег Хант розробив плани щодо національної превентивної стратегії охорони здоров’я, яка включатиме увагу до питань харчування та ожиріння.

Професор Колдер заявив, що це "крок у правильному напрямку" - до тих пір, поки уряд враховує вплив місця проживання людей на їх здоров'я.

Щодня товсті люди стикаються з дискримінацією. Ви можете допомогти зупинити це

Світ поступово стає все більш прийнятним для жирних тіл. Але є довгий шлях.

За її словами, місця з найвищим рівнем ожиріння також мали вищий рівень куріння, фізичної неактивності та хронічних захворювань, і в основному це були низькосоціально-економічні спільноти, підкреслюючи вплив бідності на всі аспекти здоров'я.

"У нас є діти, які вступають до шкіл в частині Австралії, які не знають, що таке яблуко, поки не підуть до школи.

"Ми повинні це змінити. І ми повинні змінити це як відповідальність громади, а не як відповідальність особистості".

Окрім створення середовищ, що сприяють здоровому харчуванню та фізичній активності, професор Колдер зазначив, що Австралія повинна уважніше вивчити свою політику щодо вмісту солі та цукру в оброблених харчових продуктах.

Пані Мартін припустила, що також потрібні жорсткіші правила щодо маркування продуктів харчування та реклами шкідливої їжі.

"Молодь отримує значну націленість через стимулювання цін та рекламу нездорової їжі", - сказала вона.

"Це обурливо, якщо немає більше нагляду".

За її словами, боротьба з епідемією ожиріння вимагає ефективних дій, окрім цілеспрямованих заходів охорони здоров’я.

"Доступне житло та освіта є дійсно важливими попередниками міцного здоров'я", - сказала пані Мартін.

"Багато людей намагаються звести кінці з кінцями ... і через це страждають від поганого здоров'я".

Перша національна стратегія боротьби з ожирінням розробляється і, як очікується, буде представлена Раді охорони здоров’я COAG у червні 2020 року.