Птоз: пониклі повіки

До осіннього Спрабра; рецензував Гері Хайтинг, Огайо

верхні повіки

Що таке птоз?

Птоз (вимовляється як “TOE-sis”) - це звисання верхньої повіки одного або обох очей. Опущена повіка (повіки) може бути ледь помітною, або верхня кришка може охоплювати всю зіницю і заважати зору людини.

Птоз - також званий блефароптоз - може бути при народженні (вроджений птоз) або виникати пізніше в житті (набутий птоз).

Пониклі повіки частіше вражають людей похилого віку в результаті процесу старіння, і згідно з дослідженнями в клініці Мейо, вроджений птоз трапляється під час кожного з 842 народжень у Сполучених Штатах.

ЧИТАТИ БІЛЬШЕ: Типи птозу

Симптоми птозу

Найбільш очевидною ознакою або симптомом птозу є опущення століття. Це може вражати одне око (односторонній птоз) або обидва ока (двосторонній птоз).

Верх: нормальне положення повік. Внизу: птоз (обидва ока).

Залежно від тяжкості опущення століття, люди з птозом можуть відчувати труднощі з баченням ураженого ока. Іноді люди нахиляють голову назад, щоб спробувати побачити під обвислим століттям, або кілька разів піднімають брови, намагаючись підняти верхні повіки вище.

Птоз внаслідок старіння зазвичай виникає дуже поступово. Якщо ви думаєте, що у вас можуть розвинутися обвислі повіки, порівняйте недавню велику фотографію себе, зроблену 10 або 20 років тому. Це порівняння покаже вам, наскільки змінилося положення повік з часом.

Птоз може виглядати схоже на дерматохалазис - стан, спричинений дефіцитом еластину - білка в тканинах організму, який допомагає шкірі швидко відновлюватися у вихідне положення при поштовху чи защемленні.

Причини птозу

Причиною птозу може бути крейда до проблеми з м’язами, що піднімають повіки, які називаються ліваторами. Це може бути пов’язано з нервовою проблемою, травмою чи іншою основною причиною.

У деяких випадках птоз також може бути спричинений розростанням або набряком століття.

У дітей можуть спостерігатися симптоми птозу, оскільки м’язи-елеватори, що відповідають за відкриття ока, не розвивалися повністю або належним чином. Діти з птозом часто нахиляють голову назад, щоб побачити повз повіки з капюшоном. З часом ця компенсація може призвести до проблем з головою та шиєю.

У людей старшого віку вік та надмірне розтирання очей може призвести до розтягування або ослаблення очних м’язів, що призводить до птозу. Опущення повік також є потенційним наслідком коригуючих очних процедур, таких як хірургія катаракти.

Більш серйозними причинами птозу є основні захворювання, включаючи неврологічні проблеми та порушення руху очей. У рідкісних і нещасних випадках птоз може бути ознакою інсульту, пухлини головного мозку або раку нервів або м’язів.

ЧИТАТИ БІЛЬШЕ: Проба на птоз

Як лікувати птоз

Лікування птозу залежить від тяжкості стану та уподобань пацієнта. Багато випадків птозу незначні і не впливають негативно на зір чи здоров'я людини.

Однак тим, у кого зір погіршений, швидше за все, знадобиться хірургічна операція птозу (блефаропластика) - процедура, яка, як правило, передбачає підтягування м’язів підйомника та інколи видалення зайвої шкіри, жиру та тканини повіки.

У рідкісних випадках, коли м'язи елеватора дуже слабкі, хірург може також виконати спеціальну процедуру, яка дозволяє м'язам лоба допомогти елеваторам підняти верхні повіки.

Хірургічне втручання рекомендується проводити при значному вродженому птозі у дітей, щоб забезпечити нормальний розвиток зору та запобігти амбліопії в ураженому оці. Деякі з незначним птозом можуть також вибрати цю процедуру, якщо вони незадоволені зовнішнім виглядом очей.

Ризики хірургічного втручання при птозі

Після операції з відновлення птозу верхні повіки можуть виглядати несиметрично, навіть якщо вони вище, ніж були раніше. Рідко можуть бути втрачені деякі рухи століття.

Важливо ретельно вибирати свого хірурга, оскільки погано виконана операція може призвести до небажаного вигляду або сухості очей від піднятих повік, що не закриваються повністю.

Перш ніж погодитися на операцію птозу, запитайте, скільки процедур зробив ваш хірург. Також попросіть переглянути фотографії попередніх пацієнтів до та після них і запитайте, чи можете ви поговорити з кимось із них про їх досвід.

Чи можна вилікувати птоз?

Так і ні. Хірургія птозу може відновити опущені верхні повіки до більш нормального положення, і наслідки операції, як правило, тривалі.

Однак через кілька років деякі опущені повіки можуть повернутися.

Коли звертатися за допомогою

Хоча звислі повіки зазвичай нешкідливі і не викликають тривоги, існують певні випадки, коли до очного лікаря слід негайно звертатися. На думку фахівців Harvard Health, ці обставини включають:

Поникле око, що супроводжується такими симптомами інсульту, як затуманення зору; м’язова слабкість в області обличчя, рук і ніг; сильний головний біль; та/або проблеми з мовленням.

Опущена повіка, яка з’являється раптово або швидко розвивається протягом короткого періоду часу.

Почервоніння ока та/або біль відчувається при опущеному оці, а також при підвищеній температурі та труднощах з рухом ока.

Батькам важливо спостерігати за очима своєї дитини, щоб побачити, чи виглядають повіки нерівними, чи очі мають два різних розміри, чи часто нахиляють голову вгору, щоб бачити. Це все ознаки птозу, і ними повинен займатись фахівець з очних захворювань.

Якщо ви помітили опущення повік у вашої дитини - або будь-яку іншу зміну, пов’язану з оком або зором, - призначена зустріч з очним лікарем.

Людям похилого віку, чий зір заважає вікове опущення повік, також слід призначити зустріч з очним лікарем. Спеціаліст з догляду за очима може обговорити варіанти лікування та встановити, чи є хорошим варіантом хірургічне втручання.