Обмеження росту плода (FGR)

У цій статті

Обмеження росту плода (FGR), яке раніше називали Внутрішньоутробним обмеженням росту, відноситься до стану, при якому ненароджена дитина менша, ніж повинна бути, оскільки вона не росте нормальними темпами в утробі матері.

Затримка росту піддає дитину ризику певних проблем зі здоров’ям під час вагітності, пологів та після народження. Вони включають:

Низька вага при народженні
Труднощі з подоланням стресів вагінальних пологів
Зниження рівня кисню
Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
Низька стійкість до інфекції
Низькі показники за шкалою Апгар (тест, що проводиться відразу після народження, щоб оцінити фізичний стан новонародженого та визначити потребу в спеціальній медичній допомозі)
Аспірація меконію (вдихання стільця, що проходить під час перебування в матці), що може призвести до проблем з диханням
Проблеми з підтримкою температури тіла
Аномально високий рівень еритроцитів

У найважчих випадках FGR може призвести до мертвонародження. Це також може спричинити довгострокові проблеми зростання.

Причини обмеження росту плода

FGR має багато можливих причин. Поширеною причиною є проблема з плацентою. Плацента - це тканина, яка приєднує матір та плід, несучи кисень та поживні речовини до дитини та дозволяючи виділяти з дитини відходи.

Захворювання може також виникнути як результат певних проблем зі здоров’ям матері, таких як:

Розширений діабет
Високий кров'яний тиск або серцеві захворювання
Інфекції, такі як краснуха, цитомегаловірус, токсоплазмоз та сифіліс
Захворювання нирок або легенів
Гіпотрофія або анемія
Серповидноклітинна анемія
Куріння, вживання алкоголю або зловживання наркотиками

Інші можливі причини плоду включають хромосомні дефекти у дитини або багатоплідність (близнюки, трійні або більше).

Симптоми FGR

Основним симптомом ФГР є дитина, яка мала для свого гестаційного віку. Зокрема, передбачувана вага дитини нижче 10-го процентиля - або менше, ніж у 90% немовлят того самого терміну вагітності.

Залежно від причини FGR, дитина може бути маленькою в цілому або виглядати недоїдаючим. Вони можуть бути тонкими і блідими, з розпушеною сухою шкірою. Пуповина часто тонка і тьмяна, а не товста і блискуча.

Однак не всі діти, які народилися маленькими, мають ФГР.

Продовження

Діагностика FGR

Лікарі мають багато способів оцінити розмір немовлят під час вагітності. Одним з найпростіших і найпоширеніших є вимірювання відстані від очного дна матері (верхівки матки) до лобкової кістки. Після 20 тижня вагітності міра в сантиметрах зазвичай відповідає кількості тижнів вагітності. Вимірювання нижче очікуваного може свідчити про те, що дитина не росте, як слід.

Інші процедури діагностики ФГР та оцінки стану здоров’я дитини включають наступне:

УЗД. Основний тест для перевірки росту дитини в матці, УЗД передбачає використання звукових хвиль для створення картин дитини. Ультразвуковий іспит дозволяє лікареві побачити дитину в матці за допомогою інструменту, який переміщується над животом матері.

Ультразвуком можна виміряти голову та живіт дитини. Лікар може порівняти ці виміри з графіками росту, щоб оцінити вагу дитини. Також за допомогою УЗД можна визначити, скільки амніотичної рідини знаходиться в матці. Низька кількість навколоплідних вод може припустити FGR.

Доплерівський потік. Доплерівський потік - це техніка, яка використовує звукові хвилі для вимірювання кількості та швидкості кровотоку через судини. Лікарі можуть використовувати цей тест для перевірки потоку крові в пуповині та судинах мозку дитини.

Перевірка ваги. Лікарі регулярно перевіряють і реєструють вагу матері під час кожного пренатального огляду. Якщо мама не набирає вагу, це може свідчити про проблеми росту їхньої дитини.

Моніторинг плода. Цей тест передбачає накладення чутливих електродів на живіт матері. Електроди утримуються на місці за допомогою легкої розтяжної стрічки і прикріплюються до монітора. Датчики вимірюють частоту та характер серцебиття дитини та відображають їх на моніторі або роздруковують.

Амніоцентез. У цій процедурі голку вводять через шкіру живота матері та в матку, щоб вивести невелику кількість навколоплідних вод для дослідження. Тести можуть виявити інфекцію або деякі хромосомні аномалії, які можуть призвести до FGR.

Продовження

Запобігання FGR

Хоча ФГР може траплятися навіть тоді, коли мати є абсолютно здоровою, є речі, які матері можуть зробити, щоб зменшити ризик ФГР та збільшити шанси здорової вагітності та дитини.

Зберігайте всі свої пренатальні зустрічі. Раннє виявлення потенційних проблем дозволяє їх рано лікувати.

Будьте в курсі рухів вашої дитини. У дитини, яка не часто рухається або яка припиняє рух, можуть виникнути проблеми. Якщо ви помітили зміни в русі вашої дитини, зателефонуйте своєму лікарю.

Перевірте ліки. Іноді ліки, які мама приймає для вирішення іншої проблеми зі здоров’ям, можуть призвести до проблем із її майбутньою дитиною.

Харчуйтесь здорово. Корисна їжа та достатня кількість калорій допомагають дитині добре харчуватися.

Багато відпочивайте. Відпочинок допоможе вам почуватись краще, а може навіть допомогти вашій дитині рости. Спробуйте спати вісім годин (або більше) щовечора. Година-дві відпочинку в другій половині дня також добре для вас.

Практикуйте звички здорового способу життя. Якщо ви вживаєте алкоголь, приймаєте наркотики або курите, зупиніться заради здоров’я вашої дитини.

Джерела

Стенфордське дитяче здоров’я: «Обмеження росту плода».

FamilyDoctor.org: "Внутрішньоматкове обмеження зростання."

MedlinePlus: «Внутрішньоматкове обмеження росту» та «Моніторинг серця плода».