Потенційно смертельні природні засоби

Am Fam Лікар. 1999 р., 1 квітня; 59 (5): 1114-1120.

листи

редактору: Позиція багатьох людей до ботанічних препаратів «мені це не може нашкодити» широко розповсюджена1, але в медичній літературі зафіксовано більше 100 смертельних випадків із травами (Таблиця 1) .

Органні системи, на які впливають потенційно смертельні природні засоби

Трави, забруднені свинцем

Торнапл або Джимсон бур'ян

Ефедрин, що містить рослинні продукти

Південноамериканські “муті”

Афродізіак Чан-су (також відомий як "твердий камінь", "камінь", "камінь любові" та "чорний камінь")

Дієтичні таблетки поштою

Китайські рослинні засоби

Південноафриканські традиційні засоби, що містять Liliiflorae sona

Порошки жуків-кантаридинів

Насіння Jequirity або горошок на вервиці

Маточне молочко (анафілаксія)

Таблетки для засмаги [бета-каротин і кантаксантин] (апластична анемія)

Водяна болиголовка

Яблучне насіння (отруєння ціанідом)

Абрикосові кісточки (отруєння ціанідом)

Органні системи, на які впливають потенційно смертельні природні засоби

Трави, забруднені свинцем

Торнапл або Джимсон бур'ян

Ефедрин, що містить рослинні продукти

Південноамериканські “муті”

Афродізіак Чан-су (також відомий як "твердий камінь", "камінь", "камінь любові" і "чорний камінь")

Дієтичні таблетки поштою

Китайські рослинні засоби

Південноафриканські традиційні засоби, що містять Liliiflorae sona

Порошки жуків-кантаридинів

Насіння Jequirity або горошок на вервиці

Маточне молочко (анафілаксія)

Таблетки для засмаги [бета-каротин і кантаксантин] (апластична анемія)

Водяна болиголовка

Яблучне насіння (отруєння ціанідом)

Абрикосові кісточки (отруєння ціанідом)

Якби не трансплантація печінки, 2 - 4 трансплантація нирки, 3 діаліз 5 - 8 та інші героїчні медичні заходи, 9 набагато більше людей могло б загинути в результаті використання природних засобів та зелених рослин. Оскільки природні ліки виступають як дієтичні добавки, ці продукти в даний час уникають систематичних досліджень Управління з контролю за продуктами та ліками США. У Південній Африці 51,7 відсотків смертельних отруєнь спричинені вживанням традиційних рослинних препаратів10. Останнім часом у Сполучених Штатах частка смертей від помилок в амбулаторних ліках та "невизначених отруєнь" зросла більш ніж удвічі.11

Подібно до процвітаючих продажів рослинних рослин, все більше визнають, що трави можуть бути токсичними. Наприклад, у "Медичній токсикології" Елленгорна перелічено 86 посилань, опублікованих до 1980 р., 164 статті між 1980 і 1989 рр. Та 248 статей у період з 1990 по 1995 рр. Очевидно, що рослини можуть вбивати, а також лікувати. Пацієнтам, які вирішили займатися самолікуванням природними засобами, не слід говорити, що "це, мабуть, не може вам заподіяти шкоду" (Таблиця 2). 1, 12 Слід спочатку перевірити факти.

Поради пацієнтам, які займаються самолікуванням травами

Подивіться на етикетці на препараті наукові назви інгредієнтів, кількість активних інгредієнтів, назву та адресу виробника, номери партій та партій, дату виробництва та термін придатності.

Дізнайтеся про ефективність та токсичність продукту та надійність виробника. Не довіряйте інформації тих, хто отримує вигоду від її продажу. Шукайте об’єктивну, достовірну інформацію.

Уникайте застосування немовлятам та маленьким дітям, уникайте використання, якщо вагітні, годують груддю або намагаються завагітніти, і уникайте зловживань або передозування.

Будьте обережні щодо варіацій від партії до партії та інших способів (помилкова ідентифікація, заміна, забруднення, фальсифікація), які зазвичай спричиняють невідповідність між твердженнями на етикетці та тим, що продукт насправді містить.

Повідомте свого лікаря про всі ваші самолікування.

Припиніть прийом ліків, якщо виникне побічна реакція.

Поради пацієнтам, які займаються самолікуванням травами

Подивіться на етикетці на ліках наукові назви інгредієнтів, кількість активних інгредієнтів, назву та адресу виробника, номери партій та партій, дату виробництва та термін придатності.

Дізнайтеся про ефективність та токсичність продукту та надійність виробника. Не довіряйте інформації тих, хто отримує вигоду від її продажу. Шукайте об’єктивну, достовірну інформацію.

Уникайте застосування немовлятам та маленьким дітям, уникайте використання, якщо вагітні, годують груддю або намагаються завагітніти, і уникайте зловживань або передозування.

Будьте обережні щодо варіацій від партії до партії та інших способів (помилкова ідентифікація, заміна, забруднення, фальсифікація), які зазвичай спричиняють невідповідність між твердженнями на етикетці та тим, що продукт насправді містить.

Повідомте свого лікаря про всі ваші самолікування.

Припиніть прийом ліків, якщо виникне побічна реакція.

Прочитайте повну статтю.

  • Отримайте негайний доступ у будь-який час і в будь-якому місці.
  • Виберіть одну статтю, випуск або підписку з повним доступом.
  • Заробляйте до 6 кредитів CME за випуск.

Уже є членом або передплатником? Увійдіть

Отримайте повний доступ

  • Включає:
  • Негайний необмежений доступ до всього вмісту AFP
  • Більше 130 кредитів CME на рік
  • Доступ до програми AFP
  • Варіант доставки друку

Отримати доступ до цього випуску

  • Включає:
  • Негайний доступ до цього питання
  • Кредити CME у цьому випуску

АЛАН Т. МАРТІ, доктор медичних наук.

Ресурсний центр з питань здорового способу життя в Диаконессі

Евансвіль, IN 47747

Посилання можна отримати, звернувшись до лікаря Алана Марті з догляду за Ресурсним центром здорового способу життя Діаконесс, 600 Мері Сент, Евансвіль, IN 47747, а також вони будуть доступні на веб-сайті AAFP: www.aafp.org/ afp .

ЛІТЕРАТУРА

1. Huxtable RJ. Міф про благотворну природу: ризики рослинних препаратів [Редакція]. Ann Intern Med. 1992; 117: 165–6. .

2. Шейх Н.М., Філен Р.М., Любов Л.А. Чапаральна асоційована гепатотоксичність. Arch Intern Med. 1997; 157: 913–9.

3. Гордон Д.В., Розенталь Г., Харт Дж., Сірота Р., Бейкер А.Л. Чапарловий прийом. Розширення спектра пошкоджень печінки, спричинених рослинними препаратами. ДЖАМА. 1995; 273: 489–90.

4. Mattei A, Rucay P, Samuel D, Feray C, Reynes M, Bismuth H. Трансплантація печінки при важкій гострій печінковій недостатності після введення фітотерапії (Teucrium polium) [Лист]. J Гепатол. 1995; 22: 597.

5. Vanherweghem JL, Depierreux M, Tielemans C, Abramowicz D, Dratwa M, Jadoul M, et al. Швидко прогресуючий інтерстиціальний фіброз нирок у молодих жінок: асоціація з режимом схуднення, включаючи китайські трави. Ланцет. 1993; 341: 387–91.

6. Abt AB, Oh JY, Huntington RA, Burkhart KK. Китайська фітотерапія викликала гостру ниркову недостатність. Arch Intern Med. 1995; 155: 211–2.

7. Vanhaelen M, Vanhaelen-Fastre R, But P, ​​Vanherweghem JL. Ідентифікація аристолохової кислоти в китайських травах [лист]. Ланцет. 1994; 343: 174.

8. ван Іперселе де Стріхоу С, Вангервегхем JL. Трагічна парадигма нефропатії китайських трав [Редакція]. Нефрол Dial Transplant. 1995; 10: 157–60.

9. Олівер М.Р., Ван Вурхіс, WC, Боек М, Меттсон Д, Боуден РА. Мукормікоз печінки у реципієнта трансплантата кісткового мозку, який проковтнув натуропатичні ліки. Clin Infect Dis. 1996; 22: 521–4.

10. Жубер П.Н. Отруєння прийому чорношкірих південноафриканців. J Toxicol Clin Токсикол. 1990; 28: 85–94.

11. Філліпс Д.П., Крістенфельд Н., Глінн Л.М. Збільшення кількості випадків смерті внаслідок помилок у США в період з 1983 по 1993 рік [Лист]. Ланцет. 1998; 351: 643–4.

12. Дрю А.К., Майерс СП. Проблеми безпеки в фітотерапії: наслідки для медичних професій. Med J Aust. 1997; 166: 538–41.

Надсилайте листи на адресу [email protected], або 11400 Tomahawk Creek Pkwy., Leawood, KS 66211-2680. Вкажіть повну адресу, адресу електронної пошти та номер телефону. Літери повинні складати менше 400 слів і обмежуватися шістьма посиланнями, однією таблицею або малюнком та трьома авторами.

Листи, подані для публікації в AFP, не повинні надсилатися до будь-якої іншої публікації. Можливі конфлікти інтересів повинні розкриватися під час подання. Подання листа буде тлумачитися як надання дозволу AAFP на публікацію листа в будь-якій його публікації в будь-якій формі. Редактори можуть редагувати листи відповідно до вимог стилю та простору.

Цю серію координує Кенні Лін, доктор медичних наук, медичний працівник, заступник заступника редактора AFP Online.

Хочете використати цю статтю в іншому місці? Отримати дозволи