Послідовність харчування в лікарні

Управління послідовністю харчування в лікарні - пацієнт у центрі

Обґрунтування ініціативи

Щоб пацієнти отримували необхідну їжу, ми визначили спеціальну роль дієтологів, які контролюють планування та приготування їжі з урахуванням стану пацієнта. Нагляд включає: контроль сировини до придбання, зберігання, приготування, створення стандартних рецептів, подавання їжі та контроль споживання їй пацієнтом, при цьому забезпечуючи якісну поживність.

Завдання

Забезпечити, щоб усі пацієнти отримували їжу відповідно до свого медичного стану та плану харчування.

Ми виконали процес, який включав:

  1. Визначення та реалізація нової ролі занять «Дієтолога з продовольчого обслуговування».
  2. Був розроблений професійний комплексний навчальний курс для цієї ролі. Тренінг провели 30 дієтологів.
  3. Було проведено інтервенційне дослідження в 18 загальних лікарнях, розділених на дві групи: 9 з «дієтологом з продовольчої служби» та 9 без «дієтолога з продовольчої служби».
    Результати представлені на рис.1.

послідовність

Рисунок 1: Відсоток лікарень, які досягають впровадження перевірених параметрів:

Окресліть кроки, які слід вжити

  1. Проведіть навчальні курси для 30 додаткових дієтологів протягом 12 місяців
  2. Розширити кількість медичних закладів, в яких працюють дієтологи громадського харчування
  3. Оцініть вплив спостереження дієтолога на такі параметри:
  •  Кількість днів госпіталізації
  • Покращення їжі, приготовленої та поданої відповідно до клінічного стану пацієнтів
  • Ступінь задоволеності пацієнта Зниження харчових відходів

Короткий реферат, що докладніше описує передові практики

Управління послідовністю харчування в лікарні - пацієнт у центрі

Orit Yona MSc, RD, старший дієтолог, Харчування в загальних лікарнях та службах охорони здоров'я, Департамент харчування, Міністерство охорони здоров'я, Ізраїль

Реалізація плану харчування за системою продовольчого обслуговування в медичних закладах часто стикалася з багатьма труднощами через відсутність знань у персоналу кухні та неможливість реалізації плану догляду за харчуванням. У багатьох випадках пацієнти не отримують їжу, яку вони повинні отримувати, відповідно до плану харчування, наданого дієтологом у відділенні.

Визначення спеціалізованої ролі для дієтологів, які здійснюють нагляд за всім плануванням та підготовкою їжі, має на меті покращити ситуацію та забезпечити подачу їжі, яка адаптована до індивідуального плану харчування пацієнтів, одночасно забезпечуючи безпеку харчових продуктів протягом усіх операцій харчового ланцюга, починаючи з від нагляду та контролю сировини до їх придбання, зберігання, виготовлення, створення стандартних рецептур, процесів консервації та подачі їжі та контролю за споживанням їй пацієнтом.

Методи

  1. Було створено нову професійну роль, за допомогою якої дієтолог контролює всі аспекти харчування та харчування в медичних закладах. Визначення ролі було зроблено Департаментом харчування Міністерства охорони здоров’я Ізраїлю та нещодавно затверджено Комісією державної служби Ізраїлю.
  2. Був розроблений професійний навчальний курс для підготовки дієтологів до цієї ролі з усіма пов'язаними з цим завданнями. Тренінг провели 30 дієтологів. Це навчання є важливою передумовою виконання та роботи в цій ролі. Тренінг включав питання: санітарії, безпеки харчових продуктів, планування та написання інституційних меню та меню відповідно до медичних діагнозів, здорового приготування їжі, визначення процесів приготування їжі, методів контролю на кухні та в медичному відділенні та палатах
  3. Міністерство охорони здоров’я проводить періодичний аудит усіх лікарень загального користування. Ліцензування залежить від результатів аудиту.

Аудиторська група складається з близько 25 фахівців, серед яких медична сестра, фармакологія, соціальна робота, психологія, психіатрія, фізіотерапія, харчування та харчування, управління харчуванням, медичні карти, анестетики, охорона навколишнього середовища, геріатрія, стоматологічна допомога та безпека, всі з яких оцінюють досягнення стандартів у своїй галузі за допомогою структурованого протоколу. Метою аудиту є підвищення якості надання медичної допомоги. В рамках цих перевірок ми провели дослідження в 18 лікарнях, щоб вивчити вплив дієтолога з управління продуктами харчування на результати періодичних перевірок харчування та харчування у кожній лікарні. Ми оцінили цей вплив за допомогою оцінки, яка включала такі параметри:

  1. Проведено навчання персоналу в системі харчування
  2. Проведений харчовий аналіз меню
  3. Закуски пізно вночі подаються пацієнтам, як це вимагається згідно з Директивою Міністерства охорони здоров’я

Результати

Вплив наявності дієтолога-наглядача з питань харчування та харчування на такі параметри: Дослідження проводилось у 18 загальних лікарнях

  1. Проведення постійного навчання кухонного персоналу: У 50% (9) лікарень немає дієтолога з продовольчого обслуговування, і в цих самих лікарнях, за винятком тієї, де проводиться певна часткова підготовка, немає підготовки кухонного персоналу. У всіх лікарнях, які мають дієтолога з харчування, який становить 50% (9) обстежених лікарень, проводиться навчання кухонного персоналу.
  2. Харчовий аналіз меню У 27,8% (5) лікарень, де відсутній дієтолог громадського харчування, немає аналізів харчування меню, а в інших 3 лікарнях без дієтолога харчової служби ці аналізи не проводяться повністю. У всіх лікарнях, які мають дієтолога із харчування, який становить 50% (9) обстежених лікарень, проводяться повні аналізи харчування меню.
  3. Обслуговування нічного обіду для всіх пацієнтів У 44% (8) лікарень не діє дієтолог із харчування, і в цих самих лікарнях нічні закуски не подаються пацієнтам, як потрібно. У 38% (7) лікарнях, які мають дієтолога з обслуговування продуктів харчування, закуски до пізньої ночі завжди подаються за потребою. У 2 з цих лікарень лише іноді, а в 1 лікарні - зовсім не.

Висновки

Статистично значущі відмінності були помічені щодо більшості аспектів ланцюга продовольчого обслуговування, між місцями, де дієтолог був менеджером продовольчого обслуговування, і місцями, де ця особлива роль не існувала.

Ця роль дозволяє перекласти медичні та харчові рекомендації у приготування їжі в системі харчових послуг, включаючи підготовку, транспортування та обслуговування пацієнта.

Ця роль є сполучною ланкою між усіма відповідальними та важливими факторами протягом усього процесу харчового ланцюга.

Тому важливо і потрібно, щоб у кожному медичному закладі був дієтолог з управління продуктами харчування, який відповідає за всі аспекти харчового ланцюга закладу - від складу до ліжка пацієнта.

Малюнок No 1: Подавання їжі в особисті підноси відповідно до харчових потреб для кожного пацієнта у відділеннях

Малюнок No 2: Приклад персональної подачі їжі

Команда проекту: Орит Йона, Роніт Ендевельт

Контакт:
Orit Yona MSc, RD, старший дієтолог, Харчування в загальних лікарнях та громадських службах охорони здоров’я, Департамент харчування, Міністерство охорони здоров’я, Ізраїль. Тел: +972 508858870 [email protected]

Ви можете допомогти лише одним клацанням миші

Передові практики із Ізраїлю

Відеокампанія COVID та харчування для пацієнтів та персоналу

Харчові вироби, модифіковані текстурою та загущені рідини, що використовуються при дисфагії: стандартизована ізраїльська термінологія та визначення

Особиста історія пацієнта - Їжа не є розкішшю, а їжа - це не тільки харчування

Оптимальний харчовий догляд для всіх

Ініціатива з участю багатьох зацікавлених сторін щодо сприяння скринінгу на ризик захворювань, пов’язаних із недоїданням/недоїданням, та впровадження харчової допомоги в Європі.

Загальні запити:
Кампанія та операції
[email protected]

Створено 2020-12-18 09:18:10

Навігація
  • Харчовий догляд
  • Конференція
  • Кампанія
  • Країни
  • Проекти
  • Центр завантажень
  • ENHA
  • Зв'язок
Доріжки
Працює на

Європейський альянс харчування для здоров’я
308 High Street
Кройдон Суррей CR0 1NG
Об'єднане Королівство