Блог лабораторії ZRT

Рішення про початок прийому добавок йоду повинно базуватися на детальній харчовій, фізичній та лабораторній оцінці. Як тільки необхідність буде встановлена, деякі клініцисти приступають до надфізіологічного дозування, тоді як інші можуть виконати дієту, багату морськими овочами, щоб зробити роботу. Як ви вирішуєте, з чого починати? Першим кроком є розуміння різних форм добавок йоду.

Добавка

Йод існує в декількох окислювальних станах в організмі, які виконують значно різні дії. Тим не менш, існує кілька форм йоду, які слід зрозуміти, перш ніж призначати йод. Потрібні робочі знання цих форм перед тим, як зануритися у тестування маркерів йодного статусу, оскільки, оскільки ці маркери повідомляють курс, форма та доза визначатимуть результат.

Йодид

Ви знайдете його в добавках, як правило, у вигляді йодистого калію (KI). Йод у формі йодиду концентрується в щитовидній залозі та будь-якій іншій тканині з правильним білком-симпортером йоду натрію (NIS) для його надходження - NIS концентрує йодид не тільки в щитовидній залозі, але також у шийці матки, яєчниках, плаценти, очей, шкіри та грудної залози, що годує [1]. Це форма йоду, який включається в гормони щитовидної залози, які транспортують йод по всьому тілу шляхом перетворення Т4 в Т3 всередині клітини, підтримуючи тим самим безліч процесів від основного метаболізму до овуляції до імунної системи. Ця форма використовується для підтримки щитовидної залози в основному разом з рештою тіла. Отже, якщо ви хочете підтримати щитовидну залозу та її службу доставки Т3 та йоду, KI може бути хорошим вибором.

Діапазон дозування зазвичай становить 150 мкг - 1100 мкг (0,150 мг - 1,1 мг) на день.

I2 (молекулярний йод)

Зовсім відрізняється від йодиду, I2 (він же молекулярний йод, про який згадується в літературі), проникає в тканини тіла незалежно від НІС шляхом сприяння дифузії. Він надає тканинам більше антиоксидантного, антипроліферативного ефекту завдяки своїй структурі та здатності утворювати захисні йодолактони та йодовані ліпіди - замість того, щоб концентруватись лише у багатих на НІС тканинах, як йодид [1]. Ви помітите, коли прочитаєте етикетку будь-якої добавки "молекулярний йод", що I2 доповнюється як суміші йодистого калію (KI) та йодату (KIO3) або йодистого калію та вільного йоду. А вільний йод може називатися елементарним йодом або навіть молекулярним йодом, залежно від того, де ви про нього читали. Суміш KI та KIO3 утворює молекулярний йод (I2) “у розчині” при низькому рН шлунку, коли він всмоктується; суміші вільного йоду та KI працюють з передумови, що KI покращує розчинність/абсорбцію вільної частини йоду, а трансдермально застосований вільний йод, здається, приймається локально як молекулярний йод [2].

Після всмоктування та потрапляння в організм, деякі дослідження показують, що I2 не впливає на маркери щитовидної залози (що є хорошою новиною для деяких пацієнтів), але потрапляє в молочну залозу, передміхурову залозу, ділянки пухлини та кістозні ділянки, діючи на мітохондріальному рівні. послаблюють доброякісні та ракові нарости [3]. Отже, цю форму слід використовувати, намагаючись уникнути поглинання щитовидної залози та підштовхнути активні речовини активного кисню (АФК) та ефекти йоду, що обмежують клітинний цикл, в інших частинах тіла.

Діапазон дозування зазвичай становить 1100 мкг - 12500 мкг (1,1 мг - 12,5 мг) на день.

* Супрафізіологічне дозування становить понад 1100 мкг (1,1 мг), хоча в статті 2013 року, що вивчає деякі позатиреоїдні дії йоду, рекомендується щонайменше 3 мг споживання I2 щодня [3].

Ось кілька прикладів таких форм, які зараз доступні пацієнтам - це жодним чином не вичерпний перелік, а лише уявлення про те, що там є .

Застереження: Можливо, будь-який із перерахованих вище варіантів йоду Rx матиме певний йодидний вплив на щитовидну залозу, тому слід дотримуватися обережності навіть при тих, які вимагають 100% перетворення в I2. Що стосується тестування на йод, то при використанні надфізіологічних доз йоду (навіть черезшкірно) виведення йоду з сечею зростає до тисяч. Наприклад, при дозі 12,5 мг очікуйте лабораторних результатів від 1000 до 3000 мкг/г Cr! Більш високі дози дають ще вищі лабораторні результати навіть через кілька днів після введення дози. Для достатності нормальний лабораторний діапазон загального стану щитовидної залози становить 100 - 380 мкг/г Cr.

Хашимото

Коли антитиреоїдні антитіла сприяють дисфункції щитовидної залози, рекомендувати введення йоду може здатися небезпечним заходом. Багато постачальників не рекомендують це взагалі. Власне кажучи, нерідкі випадки, коли ZRT бачить, що хтось із Хашимото має лабораторії йоду в сечі в діапазоні із сильним дефіцитом менше 30 мкг/г Cr. Тим не менш, є деякі постачальники, які лікують аутоімунний тиреоїдит мегадозами молекулярного йоду, іноді понад 100 мг на день. Так, це міліграми! І що дивно, але ці дози, здається, не призводять до ураження щитовидної залози середнього пацієнта (у будь-якому випадку не надійно), і деякі випадки повідомляють про повне вирішення проблем, незважаючи на наявний ризик. Для тих з нас, хто турбується про те, щоб нашкодити тій людині, яка негативно реагує на високу дозу йоду, можливо, є золота середина.

Це має добрий клінічний сенс забезпечити, щоб навіть наші аутоімунні пацієнти отримували належним чином контрольоване харчування для своїх щитовидних залоз та решти своїх йодочутливих тканин. Зрештою, ці рівні йоду можна контролювати щодо достатності в сечі, поки тривають інші роботи, спрямовані на заспокоєння імунної системи та зняття окисного стресу при аутоімунних захворюваннях [4]. Має сенс, що доповнена форма має бути переважно молекулярним йодом, щоб мінімізувати вплив на гормони щитовидної залози та зберегти щитовидку якомога тихішою та щасливішою. І звичайно, використання рецептора гормонів щитовидної залози для підтримки ТТГ в межах норми (НЕ НИЗЬКИЙ!) гарантує, що система NIS все ще буде наполегливо працювати над введенням йоду, що отримується з їжею, в тканини організму, а будь-який доданий Т4 підтримуватиме транспорт йоду навколо тіла там, де це необхідно.

Діапазон дозування є консервативним, при частому моніторингу: 150 мкг - 1100 мкг (0,150 мг - 1,1 мг) молекулярного йоду із загальним правилом: початок низький, повільний. Навіть низька доза може спричинити незначні зміни гормонів щитовидної залози [5].

Заключна думка про йод: підтримка та перешкода

Йод виконує деякі важливі ролі в організмі в декількох системах, але він ніколи не діє самостійно. Залежно від навколишнього середовища йод може окислюватися, відновлюватися та утворювати комплекси. Без складання колоди на користь зменшення, надмірна кількість йоду в організмі може бути руйнівною і навіть може збільшити ризик аутоімунного тиреоїдиту [6]. Як тільки ви визначите низький рівень йоду у людини, абсолютно важливо оцінити та підтримати рівних партнерів йоду - селен, залізо, магній, цинк, В6, кортизол, глутатіон - і свідомо працювати над виявленням та запобіганням ендокринних порушувачів, таких як бром, кадмій, ртуті та миш’яку для досягнення найкращого результату [7].

Супутні ресурси

Список літератури

1 Качзор, Т. Йод і рак: короткий зміст доказів на сьогоднішній день. NMJ червень 2014: 6 (6).

2 Готтарді В. Поглинання та вивільнення молекулярного йоду шкірою: хімічні та бактерицидні докази залишкових ефектів, спричинених препаратами повідон-йоду. J Hosp Infect. 1995; 29 (1): 9-18.

3 Aceves C, et al. Екстратиронінова дія йоду як антиоксидантного, апоптотичного та фактора диференціації в різних тканинах. Щитоподібна залоза. 2013; 23 (8): 938–946.

4 Soriguer F, et al., Споживання йоду в кількості 100-300 мкг/день не змінює функції щитовидної залози і має помірний протизапальний ефект. Br J Nutr. 2011; 105 (12): 1783-90.

5 Рейнхардт В. Вплив малих доз йоду на функцію щитовидної залози у пацієнтів з тиреоїдитом Хашимото, що проживають у зоні легкого дефіциту йоду. Eur J Ендокринол. 1998; 139 (1): 23-8.

6 Palaniappan S. Поліпшення харчового статусу йоду та збільшення поширеності аутоімунного тиреоїдиту у дітей. Індійський J Endocrinol Metab. 2017; 21 (1): 85-89.

7 Chen A, et al. Гормони щитовидної залози щодо впливу свинцю, ртуті та кадмію в Національному обстеженні здоров’я та харчування, 2007-2008. Екологічна перспектива здоров'я. 2013; 121 (2): 181-6.