Порівняльний вплив дієт з низьким вмістом вуглеводів з високим вмістом білка та низьким вмістом жиру на нирки

Резюме

Передумови та цілі Існує занепокоєння щодо шкідливого впливу нирок на дієти для схуднення з низьким вмістом вуглеводів та високим вмістом білка. Ця проблема була розглянута в рамках вторинного аналізу паралельного рандомізованого, контрольованого довготривалого дослідження.

Дизайн, обстановка, учасники та вимірювання У період з 2003 по 2007 рік 307 дорослих з ожирінням без серйозних медичних захворювань у трьох академічних центрах США були випадковим чином призначені на дієту з низьким вмістом вуглеводів з високим вмістом білка або з низьким вмістом жиру для схуднення протягом 24 місяців. Основні результати включали показники ниркової фільтрації (СКФ) (креатинін у сироватці крові, цистатин С, кліренс креатиніну); 24-годинний об’єм сечі; альбумін; виведення кальцію; та розчинених у сироватці крові через 3, 12 та 24 місяці.

Результати Порівняно з дієтою з низьким вмістом жирів, споживання низьким вмістом вуглеводів з високим вмістом білка було пов'язано з незначним зниженням рівня креатиніну в сироватці крові (відносна різниця, -4,2%) та цистатину С (-8,4%) через 3 місяці та відносним збільшенням кліренсу креатиніну через 3 місяці (15,8 мл/хв) та 12 (20,8 мл/хв) місяців; сироваткова сечовина через 3 (14,4%), 12 (9,0%) та 24 (8,2%) місяці; і 24-годинний об’єм сечі через 12 (438 мл) та 24 (268 мл) місяців. Виведення кальцію з сечею збільшилося через 3 (36,1%) та 12 (35,7%) місяці без змін щільності кісткової тканини та клінічних проявів нових каменів у нирках.

Висновки У здорових людей з ожирінням дієта для зниження ваги з низьким вмістом вуглеводів з високим вмістом білка протягом 2 років не асоціювалась із помітно шкідливим впливом на СКФ, альбумінурію або рідинно-електролітний баланс порівняно з дієтою з низьким вмістом жиру. Подальші спостереження необхідні для визначення ще більш довгострокових наслідків на функцію нирок.