Показання та протипоказання для проведення МРТ

Наступні загальні правила зазвичай враховуються лікарем перед тим, як призначити МРТ для пацієнта з болем у спині, шиї або ногах, що виникає через проблему з хребтом.

показання

Індикації, коли слід робити МРТ, включають:

  • Через 4-6 тижнів болю в ногах, якщо біль досить сильний, що вимагає хірургічного втручання
  • Через 3-6 місяців болю в попереку, якщо біль досить сильний, що вимагає хірургічного втручання
  • Якщо біль у спині супроводжується конституціональними симптомами (такими як втрата апетиту, втрата ваги, лихоманка, озноб, тремтіння або сильний біль у стані спокою), що може свідчити про те, що біль обумовлений пухлиною або інфекцією
  • Пацієнтам, які можуть мати стеноз поперекового відділу хребта і розглядають можливість епідуральної ін’єкції для полегшення хворобливих симптомів
  • Для пацієнтів, які погано попрацювали після операції на спині, особливо якщо їхні больові симптоми не покращуються через 4-6 тижнів.

МРТ протипоказання

Протипоказання для проведення МРТ на наявність болю в спині, шиї або нозі, пов’язаного з хребтом, включають:

  • У пацієнтів, у яких є кардіостимулятор серця, може не бути проведено МРТ
  • Пацієнтам, у яких в оці є металеве чужорідне тіло (металевий шматочок), або у яких в головному мозку є затиск аневризми, не можна робити МРТ, оскільки магнітне поле може зрушити метал
  • Пацієнти з важкою клаустрофобією можуть не переносити МРТ, хоча зараз доступні більше відкритих сканерів, а також медична седація для полегшення перенесення тесту
  • Пацієнтам, у яких металеві пристрої були поміщені в спину (наприклад, гвинти на ножках або передні клітини між тілами), можна зробити МРТ-сканування, але роздільна здатність сканування часто сильно ускладнюється металевим пристроєм, а хребет погано зображується.

Що стосується цього останнього пункту, якщо для плавлення використовували нержавіючу сталь, артефакт є набагато більшою проблемою, ніж якби використовували титан. Нещодавно титан використовували для більшості сплавів, і нержавіюча сталь в основному випала з ладу через неможливість отримати післяопераційне сканування МРТ.

Якщо симптоми пацієнта відповідають показанням для проведення МРТ, а відсутні відомі фактори ризику (протипоказання), то МРТ може бути дуже корисним для подальшого планування лікування болю в спині.