Подагра - Гарвардське здоров’я

Ваш браузер застарів. Оновіть сучасний браузер, щоб краще користуватися цим веб-сайтом.

Шукати в Гарвардському видавництві охорони здоров’я

Що ми можемо допомогти вам знайти? Введіть пошукові терміни та натисніть кнопку пошуку. Буде здійснено пошук як статей, так і продуктів.

Магазинний візок

Опис Кількість Ціна
6-тижневий план Гарвардської медичної школи для здорового харчування (Друк - Безкоштовна доставка в США!) 20,00 дол
Поліпшення пам’яті: розуміння втрати пам’яті, пов’язаної з віком (PDF - найнижча ціна!) 18,00 дол
Гарвардський лист здоров’я (друк та Інтернет-доступ (PDF)!) 16,00 дол
Проміжна сума 54,00 дол. США

Зверніть увагу: якщо у вас є промо-код, вам буде запропоновано ввести його до підтвердження замовлення.

Вхід клієнта

Повернення клієнта

Якщо у вас є обліковий запис, увійдіть.

Нові клієнти

Якщо ви підписалися на будь-який з наших друкованих бюлетенів і ніколи не активували свій Інтернет-рахунок, активуйте свій акаунт нижче для онлайн-доступу. Активувавши свій обліковий запис, ви створите логін та пароль. Вам потрібно лише один раз активувати свій рахунок.

Оплатіть рахунок в Інтернеті

Подагра - хворобливий стан, спричинений занадто великою кількістю сечової кислоти в крові та тканинах. Коли рівень сечової кислоти занадто високий, ця речовина може утворювати крихітні кристали, які осідають у суглобах, викликаючи біль у суглобах. Кристали сечової кислоти також можуть осідати в нирках, викликаючи сечокам’яну хворобу. Пов’язаний стан, який називається псевдоподагра, виникає, коли кристали кальцію накопичуються в суглобах.

Подагра виникає з трьох основних причин:

  • вживання їжі, багатої пуринами, які організм розщеплює до сечової кислоти. Продукти, багаті пуринами, включають анчоуси, горіхи та органічні продукти, такі як печінка, нирки та солодкий хліб.
  • перевиробництво організмом сечової кислоти. Це може статися при деяких генетичних порушеннях або під час хіміотерапії раку. Іноді немає відомих причин для цього.
  • недостатня екскреція сечової кислоти нирками. Хвороби нирок можуть заважати виведенню сечової кислоти, як і голодування, вживання занадто великої кількості алкоголю та вживання діуретиків («водних таблеток»), таких як гідрохлоротіазид або фуросемід.

Подагра протікає в деяких сім'ях. Серед молодих людей це набагато частіше зачіпає чоловіків, ніж жінок. Цей розрив скорочується серед літніх чоловіків та жінок.

Симптоми подагри

Перший напад подагри зазвичай включає лише один суглоб. Найпоширенішим місцем є великий палець ноги, хоча це також може бути коліно, щиколотка, зап'ястя, стопа або палець. Уражений суглоб може стати:

гарвардське

  • червоний
  • набряклі
  • болючий

Пізніші епізоди подагри частіше вражають кілька суглобів.

Напади подагри зазвичай тривають кілька днів, але біль найсильніший протягом перших 24 - 36 годин. Більше половини людей, які перенесли один напад подагри, матимуть другий, як правило, протягом півроку-двох років.

Інтервал між атаками різний. Деякі люди їх отримують кожні кілька тижнів, а інші - роки між атаками.

У деяких людей, що страждають на подагру, розвиваються тофі - великі видимі бульбочки, виготовлені з кристалів сечової кислоти. Тофі може бути великим і потворним і може розмити сусідню кісткову тканину.

Діагностування подагри

Опис ваших симптомів, медичний та сімейний анамнез є важливою частиною діагностики подагри. Ваш лікар повинен запитати вас про ваші ліки, дієту та вживання алкоголю. Він перевірить ваші суглоби та може оглянути шкіру на наявність відкладень кристалів сечової кислоти.

Зразок рідини може бути видалений з болючого суглоба. Це досліджують під мікроскопом на наявність кристалів сечової кислоти.

Аналізи крові може бути зроблено для вимірювання кількості сечової кислоти в крові та перевірки функції нирок

Аналізи сечі може бути зроблено для перевірки функції нирок.

Лікування подагри

Якщо у вас стався напад подагри, є кілька речей, які ви можете зробити, щоб запобігти її поверненню:

  • дотримуйтесь здорової дієти з низьким вмістом пуринів (намагайтеся не їсти анчоуси, мозок, нирки, печінку, сардини, солодкі хлібці, хлібобулочні або пивні дріжджі)
  • залишатися зволоженим
  • вживайте алкоголь в помірних кількостях (не більше одного напою на день), якщо взагалі
  • худнути, якщо у вас надмірна вага або ожиріння
  • не використовуйте діуретики (таблетки для води), якщо інших варіантів немає

Для лікування триваючого нападу подагри прийом нестероїдних протизапальних препаратів, таких як ібупрофен (Advil, Motrin та інші), напроксен (Aleve, Naprosyn та інші) або індометацин (Indocin) може полегшити біль та запалення.

Краще не приймати аспірин від болю та запалення, оскільки аспірин може підвищити рівень сечової кислоти в крові. Зверніть увагу, що прийом низьких доз аспірину для профілактики серцевих захворювань чи інсульту мало впливає на подагру.

Альтернативою нестероїдному протизапальному препарату є кортикостероїд. Їх можна приймати всередину або вводити безпосередньо в уражений суглоб.

Препарат під назвою колхіцин іноді використовують для лікування подагри, але він часто викликає неприємні побічні ефекти, перш ніж полегшує біль і набряк.

Ліки для зниження сечової кислоти в крові можуть знадобитися, якщо у вас часто трапляються напади подагри, вони не швидко реагують на лікування, вражають більше одного суглоба одночасно або у вас є захворювання нирок. До ліків, що знижують сечову кислоту, належать:

  • алопуринол (алоприм, зилоприм)
  • фебуксостат (улоричний)
  • пробенецид (Бенемід, Пробалан)
  • пеглотиказа (Krystexxa)

Поділитися цією сторінкою:

Роздрукувати цю сторінку:

Застереження:
Як послуга для наших читачів, Harvard Health Publishing надає доступ до нашої бібліотеки архівованого вмісту. Зверніть увагу на дату останнього огляду або оновлення всіх статей. Жоден вміст на цьому веб-сайті, незалежно від дати, ніколи не повинен використовуватися як заміна безпосередньої медичної консультації вашого лікаря або іншого кваліфікованого клініциста.