Післяпологовий період: коли ваш менструальний цикл повернеться після народження?

Місячний цикл був у перерві протягом дев’ятимісячної вагітності. Будьте готові до деяких змін, коли у вас з’явиться перша менструація після народження.

Звичайно, найбільшою винагородою за вагітність буде ваша чарівна нова дитина. Але якщо ви схожі на багатьох майбутніх мам, ще одна величезна привабливість - це менструація на тривалі канікули. Коли ви отримуєте місячні після народження, і як вони будуть відрізнятися? Ми попросили експертів відповісти на деякі нагальні запитання щодо вашого післяпологового періоду.

Коли ви отримуєте свій період після народження?

Ваш статус грудного вигодовування є найбільшим фактором, що впливає на те, що ви отримаєте першу менструацію після народження. Це тому, що пролактин, гормон, який відповідає за вироблення грудного молока, пригнічує овуляцію. Жінки, які не годують груддю, зазвичай виявляють, що менструація повертається через чотири-вісім тижнів після пологів, пояснює доктор медичних наук Аміна Уайт, клінічний доцент кафедри акушерства та гінекології в Університеті Північної Кароліни в Чапел-Хілл. Жінкам, які годують грудьми та сумішами, може знадобитися від тижня до місяця, щоб воно відновилося. Жінки, які годують грудьми виключно, отримують ще більше перерви: нормально не мати менструації шість місяців і довше, говорить доктор Уайт. І у багатьох мам немає першого післяпологового періоду, поки вони не припиняють годувати грудьми.

Чи можу я завагітніти до мого повернення періоду?

Деякі жінки важко дізнаються, що відсутність менструації не означає, що немає ризику вагітності. "Я бачила жінок, які вже вагітні, під час їх шеститижневого післяпологового візиту", - говорить Анджела Джонс, доктор медичних наук, лікар гінекології в Фріхолді, штат Нью-Джерсі. Майте на увазі, що овуляція відбувається перед менструацією; Після овуляції ви плідні, тому ви можете завагітніти, навіть якщо у вас не було періоду після дитини.

Така сама логіка стосується і мам, що годують. "Багато мам покладаються на грудне вигодовування як на одну із форм контрацепції, але я б не рекомендував цього", - говорить д-р Джонс. - Аварії найчастіше трапляються з мамами немовлят старше 6 місяців, які їдять тверду їжу і рідше годують грудьми, або для немовлят, які отримують комбінацію грудного молока та сумішей. Це тому, що рівень гормонів грудного вигодовування може бути недостатньо високим для придушення овуляції.

Завжди використовуйте інший метод контролю народжуваності поряд з грудним вигодовуванням. Поговоріть зі своїм лікарем, яка форма найкраща для вас, оскільки деякі не рекомендуються годуючим мамам: протизаплідні таблетки, які містять, наприклад, естроген, можуть перешкоджати виробленню грудного молока. (Кращим варіантом може бути безестрогенна «міні-таблетка»).

Як будуть відрізнятися мої післяпологові періоди?

Ваша менструація може трохи, сильно змінитися або зовсім не змінитися. У вас можуть бути довші або коротші, важчий або легший потік, і навіть тривалість вашого циклу може бути різною, говорить доктор Уайт. Також можливо посилення або зменшення судом. Це тому, що ваша матка росте під час вагітності; потім він скорочується після пологів (хоча може залишатися трохи більшим). Ендометріальна оболонка, яка линяється протягом певного періоду, повинна переробляти себе, переживаючи ці зміни, каже доктор Уайт. Цей процес також відбувається з кожною вагітністю, тому ви можете помітити зміни у своєму періоді після кожної дитини.

Ваш післяпологовий період також може бути важчим, якщо ви до вагітності проходили гормональний контроль за народжуваністю - наприклад, таблетки або деякі внутрішньоматкові спіралі - оскільки гормональні контрацептиви розріджують слизову оболонку ендометрія. "Якщо у вас вагінальні пологи, тампон може сидіти інакше або відчувати себе по-іншому", - додає д-р Собхан Долан, професор акушерства та гінекології в Медичному центрі Монтефіоре в Бронксі, штат Нью-Йорк. Як правило, більшості жінок не потрібно збільшувати розмір тампонів. З часом використання тампона повинно відчувати себе так само нормально, як і раніше.

Чи будуть мої перші періоди після народження нерегулярними?

Може знадобитися час, щоб ваші гормони прийшли в норму, особливо якщо ви годуєте грудьми, говорить доктор Уайт. Один менструальний цикл може становити 24 дні, наступний - 28 днів, а потім інший - 35 днів. Ваш цикл повинен стабілізуватися протягом декількох місяців або після того, як ви перестали годувати грудьми.

Щось не так із моїм післяпологовим періодом?

Ви можете очікувати сильніших кровотеч і посилених судом з початковим післяпологовим періодом. Але якщо вам потрібно міняти тампон або прокладку щогодини або частіше, повідомте лікаря, каже доктор Джонс. Це може сигналізувати про інфекцію, міому або поліпи. Також зверніться до свого лікаря, щоб виключити анемію або порушення роботи щитовидної залози, якщо у вас є щось із наступного: періоди, які тривають довше семи днів або містять згустки більше чверті; пропуск періоду після відновлення менструації; кров’янисті виділення між періодами; або якщо ваш не відновився через три місяці після пологів або через три місяці після припинення грудного вигодовування.