Центр хвороб органів травлення округу Керролл

Якщо ви відчуваєте печіння в горлі або болі в грудях після їжі, виною тому може бути кислотний рефлюкс. Кислотний рефлюкс виникає, коли шлункова кислота повертається у ваш стравохід. Це може спричинити печію та, зрештою, може призвести до пошкодження оболонки стравоходу.

Коли ви ковтаєте, м’яз, який називається нижній сфінктер стравоходу (LES), розслабляється, щоб їжа та рідина стікали у ваш шлунок, а потім знову закриваються. Іноді цей м’яз аномально розслабляється або слабшає, внаслідок чого шлункова кислота повертається назад у стравохід і відчуття печіння в горлі.

Деякі симптоми кислотного рефлюксу включають смак відригнутої їжі або кислу рідину в задній частині рота, або відчуття печіння в грудях, яке відоме як печія. Ця зворотна кислота може дратувати слизову оболонку стравоходу, роблячи його запаленим.

З часом запалення може розмити стравохід і призвести до таких ускладнень, як кровотеча або утруднене ковтання. ГЕРХ, також відома як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, - це коли людина переживає хронічний кислотний рефлюкс. Якщо ви постійно відчуваєте біль у грудях, час призначати зустріч із сертифікованим лікарем-гастроентерологом.

Симптоми кислотного рефлюксу/ГЕРХ

Відчуття печіння в грудях (печія),
Відчуття печіння в горлі та кислий присмак у роті
Біль у грудях або біль у грудях
Труднощі з ковтанням (дисфагія)
Сухий кашель
Охриплість або біль у горлі
Відрижка їжі або кислої рідини (кислотний рефлюкс)
Відчуття кома в горлі

Фактори ризику кислотного рефлюксу/ГЕРХ

Ожиріння
Грижа діафрагми
Вагітність
Куріння
Астма
Діабет
Переїдання
Порушення сполучної тканини, такі як склеродермія

Люди, які страждають ГЕРХ або регулярно страждають від кислотного рефлюксу, мають підвищений ризик передракових змін стравоходу, відомих як стравохід Барретта, та раку стравоходу. Ці зміни пов'язані з підвищеним ризиком раку стравоходу. Ризик раку низький, але ваш лікар, швидше за все, порекомендує регулярні обстеження ендоскопії для виявлення ранніх попереджувальних ознак раку стравоходу.

Діагностика ГЕРХ

Коли кислотний рефлюкс стає хронічним, ваш лікар може проводити різні процедури та тести для діагностики ГЕРХ та допомагати розробляти відповідний підхід догляду.
Езофаграма барію - рентген верхньої частини травної системи. Процедура вимагає випивання крейдяної рідини, яка покриває та заповнює внутрішню оболонку шлунково-кишкового тракту. Це дозволяє лікареві побачити форму та стан вашого стравоходу, шлунку та верхньої частини кишки.
Верхня ендоскопія - пропускаючи гнучку трубку по горлу, ендоскопія дозволяє лікарю оглянути внутрішню частину вашого стравоходу. Ви також можете використовувати ендоскопію для збору зразка тканини з стравоходу для подальшого тестування. Зазвичай тест проводять із седацією.
Тест на рН стравоходу (кислота) - тест використовує пристрій для контролю кількості кислоти в стравоході, а також визначення, коли і як довго шлункова кислота відригує у ваш стравохід.
Тест на рухливість стравоходу - тест вимірює рух та тиск у стравоході.

Зміни способу життя допомагають лікувати кислотний рефлюкс/ГЕРХ

Підтримуйте здорову вагу
Уникайте облягаючого одягу
Уникайте їжі та напоїв, які викликають печію (загальними причинами є жирна або смажена їжа, томатний соус, алкоголь, м’ята, часник, цибуля та кофеїн)
Слідкуйте за розмірами порцій - більші та жирніші страви, як правило, довше затримуються в шлунку перед тим, як перейти в тонкий кишечник, тому ЛЕС та стравохід потенційно можуть піддаватися впливу шлункового вмісту та кислоти на довший період
Зберігайте печію - запишіть свої симптоми, час їх виникнення, що ви їли та заняття, якими ви займалися до того, як відчули дискомфорт
Не лягайте після їжі
Піднімаючи голову, лежачи
Не палити

Хоча деякі люди відчувають кислотний рефлюкс/ГЕРХ та полегшення печії, змінюючи свій спосіб життя або приймаючи безрецептурні препарати, такі як антациди, блокатори Н2 та ІПП, інші можуть продовжувати відчувати симптоми. Якщо від чотирьох до восьми тижнів терапії ІПП двічі на день не вдається, рекомендується подальше дослідження за допомогою ендоскопії. Є кілька процедур, які можна зробити для лікування ГЕРХ.

Кислотний рефлюкс/ГЕРХ

Фундоплікація Ніссена - операція з метою зміцнення нижнього стравохідного сфінктера
Хірургічне втручання для створення бар’єру, що перешкоджає резервному введенню шлункової кислоти
Процедура розтяжки - процедура утворення рубцевої тканини в стравоході
Лінкс - операція зі зміцнення нижнього стравохідного сфінктера

Ніщо не замінює поради гастроентеролога, який пройшов навчання у стипендіях. Якщо у вас болить грудна клітка, яка з’являється і проходить або ви відчуваєте біль у грудях після їжі, прийшов час призначити зустріч, щоб з’ясувати, чи є у вас ГЕРХ.