Патофізіологія ожиріння гіпертонія

Анотація

Надмірне збільшення ваги є основною причиною есенціальної гіпертензії, а порушення функції нирок, як видається, є причиною, а також наслідком гіпертонії ожиріння. Надмірна ниркова реабсорбція натрію та гіпертонічний зсув тиску натрієурезу відіграють важливу роль у опосередкуванні підвищення артеріального тиску, пов’язаного із збільшенням ваги. Активація ренін-ангіотензину та симпатичної нервової системи та фізичне здавлення нирок сприяють збільшенню реабсорбції натрію та гіпертонії, спричиненого ожирінням.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.

Параметри доступу

Придбайте одну статтю

Миттєвий доступ до повної статті PDF.

Розрахунок податку буде завершено під час оформлення замовлення.

Підпишіться на журнал

Негайний онлайн-доступ до всіх випусків з 2019 року. Підписка буде автоматично поновлюватися щороку.

Розрахунок податку буде завершено під час оформлення замовлення.

Посилання та рекомендована література

Флегал К.М., Керролл М.Д., Кучмарський Р.Я., та ін.: Надмірна вага та ожиріння в США: поширеність та тенденції, 1960–1994. Int J Obes Relat Metab Disord 1998 рік, 22: 39–47. Цей документ узагальнює дані Національного обстеження здоров’я та харчування щодо ожиріння в США за останні 30 років.

Куманьїка С: Ожиріння у чорношкірих жінок. Epidemiol Rev 1987 рік, 9: 31–50.

Cooper RS, Rotimi CN, Ward R: Загадка про гіпертонію у афроамериканців. Sci Am 1999 рік, 280: 56–63.

Джонс DW, Кім JS, Ендрю ME, та ін.: Індекс маси тіла та артеріальний тиск у корейських чоловіків та жінок: Корейське національне дослідження артеріального тиску. J Гіпертенс 1994 рік, 12: 1433–1437.

Гарнізон Р. Дж., Канел В. Б., Стокс Дж. III, та ін.: Захворюваність та попередники гіпертонії у дорослих молодих людей: дослідження нащадків Фрамінгем. Попередня Мед 1987 рік, 16: 234–251.

Van Vliet BN, Hall JE, Mizelle HL, та ін.: Знижений парасимпатичний контроль частоти серцевих скорочень у собак із ожирінням. Am J Physiol 1995 рік, 269: H629-H637.

Verwaerde P, Senard JM, Galinier M, та ін.: Зміни короткочасної мінливості артеріального тиску та частоти серцевих скорочень під час розвитку ожиріння асоційованої гіпертензії у собак з високим вмістом жиру. J Гіпертенс 1999 рік, 17: 1135–1143.

Hall JE, Brands MW, Henegar JR, та ін.: Аномальна робота нирок як причина та наслідок ожиріння гіпертонії. Clin Exp Pharmacol Physiol 1998 рік, 25: 58–64.

Carrol JF, Huang M, Hester RL, та ін.: Гемодинамічні зміни у кролів із ожирінням, що страждають ожирінням. Гіпертонія 1995 рік, 26: 465470.

Керролл Дж.Ф., Саммерс Р.Л., Джелак Ді-джей, та ін.: Діастолічна відповідність знижується у ожирілих кроликів. Гіпертонія 1999 рік, 33: 811–815.

Gottdiener JS, Reda DJ, Materson BJ, та ін.: Важливість ожиріння, раси та віку для серцево-структурних та функціональних наслідків гіпертонії. J Am Coll Cardiol 1994 рік, 24: 1492–1498.

Керролл Дж.Ф., Брейден Д.С., Хенегар-молодший, та ін.: Харчовий хлорид натрію (NaCl) погіршує гіпертрофію серця, пов’язану з ожирінням. Fed Proc 1998 рік, 12: A708.

Зал JE, Бренди MW, Henegar JR: Механізми гіпертонії та захворювань нирок при ожирінні. Ann N Y Acad Sci 1999 рік, 892: 91–107. У цій роботі розглядаються механізми, за допомогою яких ожиріння викликає гіпертонію та порушення роботи нирок.

Румантір М.С., Ваз М., Дженнінгс Г.Л., та ін.: Нейронні механізми при гіпертонії, пов’язаній із ожирінням людини. J Гіпертенс 1999 рік, 17: 1125–1133.

Grassi G, Servalle G, Cattaneo BM, та ін.: Симпатична активність у пацієнтів із ожирінням, які страждають на норму від норми. Гіпертонія 1995 рік, 25: 560–563.

Zappe DH, Kassab SE, Brands MW, та ін.: Хронічна адренергічна блокада послаблює розвиток гіпертонії через збільшення ваги у собак. FASEB J 1995 рік, 9: A296.

Wofford MR, Adair C, Anderson DC, та ін.: Альфа- та бета-адренергічна блокада у пацієнтів із ожирінням та худорлявим гіпертоніком. Гіпертонія 1998 рік, 32: 595.

Rocchini AP, Mao HZ, Babu K, та ін.: Клонідин запобігає резистентності до інсуліну та гіпертонії у собак із ожирінням. Гіпертонія 1999 рік, 33: 548–553.

Kassab S, Kato T, Wilkins C, та ін.: Ниркова денервація послаблює затримку натрію та гіпертонію, пов’язану з ожирінням. Гіпертонія 1995 рік, 25: 893–897.

Zappe DH, Capel WT, Keen HL, та ін.: Роль ниркових аферентних нервів при гіпертонії, спричиненій ожирінням. Am J Hypertens 1996 рік, 9: 20А.

Зал JE: Гіперінсулінемія: зв’язок між ожирінням та гіпертонією? Нирки Int 1993 рік, 43: 1402–1417.

Зал JE, Бренди MW, Zappe DH, та ін.: Гемодинамічні та ниркові реакції на хронічну гіперінсулінемію у собак із ожирінням, резистентними до інсуліну. Гіпертонія 1995 рік, 25: 994–1002.

Хільдебрандт Д.А., Сміт М.Дж.-молодший, Зал JE: Регуляція серцево-судинної системи під час гострої та хронічної інфузії інсуліну хребетних артерій у собак, які перебувають у свідомості. J Гіпертонія 1999 рік, 17: 252–260. Це дослідження показує, що хронічна гіперінсулінемія центральної нервової системи не викликає гіпертонії у собак.

Степняковський К.Т., Goodfriend, Egan BM: Жирні кислоти посилюють судинну а-адренергічну чутливість. Гіпертонія 1995 рік, 25: 774–778.

Грекін Р.Ж., Дюмон С.Дж., Фолмер А.П., та ін.: Механізми пресорного впливу інфузії печінкових портальних венозних жирних кислот. Am J Physiol 1997 рік, 273: R324-R330.

Хільдебрандт Д.А., Кірк Д., Зал JE: Ниркові та серцево-судинні реакції на хронічне збільшення вмісту цереброваскулярних вільних жирних кислот. Fed Proc. 1999 рік, 13: A780.

Зал JE, Shek EW, Бренди MW: Чи є лептин зв'язком між ожирінням та гіпертонією? Curr Opin Ендокринок Діабет 1999 рік, 6: 225–229. У цій роботі розглядається недавня література, що стосується гіпотези, згідно з якою лептин опосередковує підвищену симпатичну активність та гіпертонію при ожирінні.

Haynes WG, Morgan DA, Walsh SA, та ін.: Серцево-судинні наслідки ожиріння: роль лептину. Clin Exp Pharmacol Physiol 1998 рік, 25: 65–69. У цій роботі розглядаються дані, що пов'язують лептин із підвищеною симпатичною активністю при гіпертонії ожиріння.

Марк AL, Correia M, Morgan DA, та ін.: Гіпертонія, спричинена ожирінням: нові концепції з нової біології ожиріння. Гіпертонія 1999 рік, 33: 537–541. Цей огляд фокусується на нейробіології ожиріння та припускає, що вплив збільшення ваги на підвищення артеріального тиску критично залежить від генетичного фону та опосередкованої лептином симпатичної активації.

Flier JS, Maratos-Flier E: Ожиріння та гіпоталамус: нові пептиди для нових шляхів. Клітинка 1998 рік, 92: 437–440. Розглядається дія лептину в гіпоталамусі та взаємодія з нещодавно відкритими нейропептидами.

Fan W, Boston BA, Kesterson RA, та ін.: Роль меланокортинергічних нейронів у годуванні та синдромі ожиріння агуті. Природа 1997 рік, 385: 165–168.

Haynes WG, Morgan DA, Djalali A, та ін.: Взаємодія між системою меланокортину та лептином для контролю руху симпатичного нерва. Гіпертонія 1999 рік, 33(Pt II): 542–547. Короткочасне внутрішньоцеребровентрикулярне введення лептину збільшує активність ниркових симпатичних нервів, але не симпатичну активність коричневої жирової тканини завдяки активації гіпоталамічних рецепторів меланокортину.

Shek EW, Brands MW, Hall JE: Хронічна інфузія лептину підвищує артеріальний тиск. Гіпертонія 1998 рік, 31(Pt II): 409–414. Це дослідження показує, що довготривала сонна артерія або внутрішньовенна інфузія лептину підвищує кров'яний тиск у щурів.

Ogawa Y, Masuzaki H, Aizawa M, та ін.: Підвищення артеріального тиску у трансгенних мишей, що надмірно експресують лептин, продукт гена, що страждає ожирінням (реферат). J Гіпертенс 1998 рік, 16: S7.

Шек Е.В., Кім П.К., Холл Є.Е .: Адренергічна блокада запобігає гіпертонію, спричинену лептином (реферат). Fed Proc 1999 рік, 13: A456.

Lu H, Duanmu Z, Houck C, та ін.: Ожиріння через дієту з високим вмістом жирів зменшує реакцію симпатичної нервової та серцево-судинної систем на внутрішньомозково-шлуночковий лептин у щурів. Мозок Res Bull 1998 рік, 47: 331–335.

Фрубек G: Ключова роль оксиду азоту в контролі артеріального тиску після введення лептину. Діабет 1999 рік, 48: 903–908.

Хіросе Ч, Сайто І, Цуджіока М, та ін.: Продукт гена із ожирінням, лептин: можлива роль у гіпертонії, пов’язаній із ожирінням, у підлітків. J Гіпертенс 1998 рік, 16: 2007–2012.

Suter PM, Locher R, Häsler E, та ін.: Чи існує роль продукту гена ob лептину в есенціальній гіпертензії? Am J Hypertens 1998 рік, 11: 1305–1311.

Зал JE, Henegar JR, Shek EW, та ін.: Роль системи ренін-ангіотензин у гіпертензії ожиріння (реферат). Тираж 1997 рік, 96: I-33.

Robles RG, Villa E, Santirso R, та ін.: Вплив каптоприлу на симпатичну активність, ліпідний та вуглеводний обмін на моделі гіпертонії, спричиненої ожирінням у собак. Am J Hypertens 1993 рік, 6: 1009–1019.

Рейзен Е, Вейр М, Фолкнер Б, та ін.: Лізиноприл проти гідрохлоротіазиду у пацієнтів із гіпертонічною хворобою із ожирінням. Гіпертонія 1997 рік, 30: 140–145.

Alonso-Galicia M, Dwyer TM, Herrera GA, та ін.: Підвищений рівень гіалуронової кислоти у внутрішньому мозку нирок собак із ожирінням. Гіпертонія 1995 рік, 25: 888–892.

Вессон DE, Курцман Н.А., Проммер JP: Масивне ожиріння та нефротична протеїнурія при нормальній біопсії нирок. Нефрон 1985 рік, 40: 235–237.

Henegar JR, Shek EW, Henegar L, та ін.: Функціональні та структурні зміни нирок на ранніх стадіях ожиріння (реферат). Гіпертонія 1997 рік, 30: 474.

Національний інститут охорони здоров’я. Система ниркових даних США: Річний звіт за 1994 рік. Енн Арбор, Мічиган: Мічиганський університет; 1994 рік.

П'ю Дж. А., Медіна Р. А., Корнелл Дж. К., та ін.: NIDDM є основною причиною термінальної стадії захворювання нирок. Більше даних про триетнічне населення. Діабет 1995 рік, 44: 1375–1380.

Інформація про автора

Приналежності

Кафедра фізіології та біофізики Медичного центру Університету Міссісіпі, 2500 North State Street, 39216-4505, Jackson, MS, USA

Джон Е. Холл

Ви також можете шукати цього автора в PubMed Google Scholar