Оцінка щитовидної залози та управління їжею - зцілення

Оцінка щитовидної залози та управління харчуванням

Функціональні розлади щитовидної залози надзвичайно поширені і часто ігноруються в сучасній моделі охорони здоров’я. Коли їх розпізнають, як правило, до них ставляться таким чином, що не дозволяє ефективно вирішити основну проблему і повністю полегшити симптоми.

залози

Ця стаття написана для спроби внести ясність у цю неправильно зрозумілу проблему та пролити світло на основні причини та проблеми дисфункції щитовидної залози.

Фізіологія щитовидної залози

Щитовидна залоза - одна з найбільших залоз в організмі. Це орган у формі метелика, що складається з двох часточок. Він розташований на передній стороні шиї трохи нижче щитовидного хряща (Адамове яблуко у чоловіків). Він виробляє гормони, які регулюють швидкість обміну речовин і впливають на ріст і швидкість функціонування багатьох інших систем організму.

Як тільки щитовидна залоза стимулюється тиреотропним гормоном (ТТГ), що виробляється гіпофізом, вона виробляє гормони тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3). Йод необхідний для цього процесу і транспортується до щитовидної залози, що стимулює активність пероксидази щитовидної залози (ТПО), яка бере участь у формуванні Т4 і Т3.

93% виробленого гормону - це Т4 (який неактивний) і 7% - Т3 (який є активною формою). Неактивний Т4 повинен метаболізуватися печінкою в активну форму. За звичайних обставин близько 40% доступного Т4 перетворюється в активний гормон Т3. Приблизно 20% Т4 згодом перетворюється в активну форму (T3S) в ШКТ і залежить від здорової мікрофлори кишечника.

Вплив гормонів щитовидної залози на фізіологічну та метаболічну функції

У цьому розділі ми розглянемо симптоми дисфункції щитовидної залози. Потім ми коротко розглянемо, як і чому щитовидна залоза впливає на стільки наших систем організму, створюючи такий широкий спектр симптомів.

Симптоми гіпотиреозу

  • Втомлений, млявий
  • Відчувайте холод - руки, ноги надмірно/надмірно чутливі до холодної погоди
  • Поганий тираж
  • Вимагайте надмірної кількості сну, щоб нормально функціонувати
  • Збільште набір ваги навіть за низькокалорійної дієти
  • Легко набирайте вагу
  • Хронічні проблеми з травленням
  • Важкі, рідкі випорожнення кишечника/запор
  • Депресія, відсутність мотивації
  • Ранкові головні болі, які стираються з плином дня
  • Зовнішня третина брів стоншується
  • Волосся легко випадають
  • Сухість і свербіж шкіри та/або шкіри голови
  • Психічна млявість
  • Судоми м’язів у стані спокою
  • Легко підхоплює застуду та інші вірусні та бактеріальні інфекції і важко відновлюється
  • Рани заживають повільно

Симптоми гіперфункції щитовидної залози

  • Серцебиття
  • Тремтіння всередину
  • Збільшення частоти пульсу навіть у стані спокою
  • Нервово-емоційний
  • Безсоння
  • Нічне потовиділення
  • Труднощі набору ваги

Вплив метаболізму щитовидної залози на системи організму

  • Час шлунково-кишкового транзиту часто зменшується у гіпотиреозу. Можуть існувати перистальтика кишечника, порушення всмоктування та дисбіоз. Це призводить до різноманітних проблем з абсорбцією та елімінацією ГІ.
  • Функція жовчного міхура може погіршитися. Жовчний міхур може розтягнутися і повільно функціонувати, що призводить до: проблем з травленням від вживання жирної/смаженої їжі, зниження кишечника, здуття живота через кілька годин після їжі і гіркого, металевого смаку, особливо вранці.
  • Гіпохлоргідрія (низька соляна кислота (HCL)): Гастрин важливий для виробництва HCL. При гіпотиреозі рівень гастрину знижений. У цих випадках слід підтримувати HCL, поки функція щитовидної залози не відновиться. Симптоми можуть включати: відрижку, гази відразу після їжі, важку ІМ, неприємний запах з рота і цілий ряд симптомів травлення.
  • Гіпотиреоз може призвести до зменшення кліренсу токсинів печінкою. Знижений статус гормонів щитовидної залози перешкоджатиме детоксикації фази II печінки. Харчова підтримка печінки для підтримки очищення токсинів, як правило, матиме погані клінічні результати, поки функція щитовидної залози не відновиться.
  • Адекватна кількість гормонів щитовидної залози необхідна для здорового виробництва Гормону росту. Це може спричинити втрату м’язової маси та зниження здатності набирати м’язову масу.
  • Поширеним симптомом низького рівня щитовидної залози є неможливість схуднути та набрати вагу. Це пов’язано з кількома факторами, але основною причиною є зниження метаболічної активності. Це зниження швидкості метаболізму також може сприяти втомі.
  • Низький рівень щитовидної залози уповільнює швидкість засвоєння глюкози та зменшує швидкість всмоктування глюкози, що призводить до функціональної гіпоглікемії. Через зменшення всмоктування глюкози в клітини, аналізи крові часто показують нормальний рівень глюкози, хоча людина може мати багато симптомів гіпоглікемії.
  • Погана утилізація глюкози спричиняє стрес для надниркових залоз, які повинні виділяти кортизол, щоб збільшити навантаження на глюкозу, але клітини не можуть ефективно використовувати глюкозу.
  • При гіпотиреоїдних розладах деградація ліпідів пригнічується, що призводить до підвищення загального рівня холестерину в сироватці крові, тригліцеридів та ЛПНЩ. У всіх випадках високого рівня холестерину гіпотиреоз повинен бути виключений. Якщо задіяний гіпотиреоз, холестерин можна контролювати, зосереджуючись на дисбалансі щитовидної залози. Препарати статину абсолютно марні в цьому плані, орієнтуючись лише на симптом, а не на причину проблеми.
  • Нейромедіатор адреналін заважає при низьких станах щитовидної залози, що призводить до депресії, збільшення ваги, розладів настрою та зниження ініціативи.
  • Припливи: при недостатності щитовидної залози знижена базальна метаболічна активність може спричинити припливи і пітливість вночі. У перименопаузі припливи можуть бути спричинені порушенням функції яєчників через втрату оптимального рівня естрадіолу, але нерідко також є основні проблеми зі щитовидною залозою.
  • Анемія: Гіпотиреоз часто призводить до зниження всмоктування В12, фолієвої кислоти та/або заліза через зменшення вироблення HCL.

Розуміння маркерів щитовидної залози на панелях крові

  • Основним діагностичним маркером для гіпотиреозу та гіпертиреозу є ТТГ. Лабораторний референтний діапазон для ТТГ становить від .35 - 4.5 (і до 5,5 в деяких лабораторіях). Будь-яке значення вище діапазону вважається гіпотиреозом, у традиційній західній моделі і нижче діапазону діагностується як гіпертиреоз. Я використовую більш функціональний діапазон 1,8 - 3,0. ТТГ зазвичай буде нижче 0,08 при гіпертиреозі. Пригнічений рівень ТТГ від 1,0 до 1,7, як правило, обумовлений гіпофункцією гіпофіза. Симптоми обох абсолютно різні і допомагають поставити діагноз. Вище 3,0 свідчить про гіпотиреоз.
  • T4: Ідеальний функціональний діапазон - 6-12. Падіння нижче цього призведе до підвищення рівня ТТГ.
  • Поглинання Т3: функціональний діапазон становить 28-38. Рівні нижче 28, ймовірно, зумовлені підвищеним станом зв'язування щитовидної залози, спричиненим підвищеним вмістом естрогенів. Рівні вище 38, ймовірно, зумовлені підвищеним рівнем тестостерону. Це може виникнути, коли людина приймає тестостерон, андростендіон та гормони дееї. У жінок (без прийому цього гормону) найбільш вірогідною причиною є метаболічний синдром.
  • Якщо маркери щитовидної залози в нормі, але у людини є симптоми гіпотиреозу, необхідно виключити аутоімунний тиреоїд і метаболічний синдром (який може імітувати гіпотиреоз).

Не ефективно з діагностичної точки зору

Вимірювання пахвової (пахвової) температури як діагностичного тесту на функцію щитовидної залози, постульоване доктором Бродою Барнс, у 1942 р., Не є точним діагнозом гіпотиреозу. Зниження базальної температури може спостерігатися при дисфункції щитовидної залози, але може мати багато інших причин, таких як анемія, інші ендокринні проблеми, віруси тощо.

Розуміння заміни гормону щитовидної залози

  • Синтроїд/левотироксин - це синтетична форма тироксину (Т4). Це найбільш часто використовуваний препарат від гіпотиреозу. В даний час це 7-й за призначенням препарат. Він також відомий як левоксил та левотроїд.
  • Висушений екстракт щитовидної залози (броня щитовидної залози), виготовлений із тканини щитовидної залози тварин, призначається меншістю лікарів. Більшість лікарів не призначають його, оскільки вважають, що це представляє більшу складність, ніж Synthroid, у регулюванні рівня ТТГ. Броня включає як Т3, так і Т4. З цілісної точки зору, заміна броні краща за Synthroid.
  • Cytomel - торгова марка синтетичного препарату Т3. Застосовується для лікування низьких симптомів щитовидної залози самостійно або в комбінації з Synthroid.
  • Також призначається біоідентичний Т3.

Трави та добавки, що підтримують функцію щитовидної залози

Нижче наведено частковий перелік трав та добавок, що підтримують функцію щитовидної залози:

  • Щитовидні залози містять необхідні амінокислоти, жирні кислоти, коферменти та іншу сировину, необхідну для підтримки щитовидної залози.
  • Withania Somnifera (Ашваганда) має сполуки, що стимулюють синтез Т3 і Т4.
  • Вітамін А впливає на рецептори щитовидної залози.
  • Селен сприяє перетворенню Т4 в активний Т3.
  • Цинк покращує вироблення гормонів щитовидної залози.
  • Commiphora Muku (гугулу) стимулює вироблення Т3.

Йод і Тирозин

  • Йод необхідний для виробництва гормонів щитовидної залози (Т4). Однак в Америці йод додають у сіль, і більшість з нас отримує постійний вплив йоду. Занадто велика кількість йоду може насправді придушити синтез тироксину (Т4). З цієї та інших причин я не рекомендую формули щитовидної залози з додаванням йоду. Це слід оцінювати з урахуванням індивідуальних потреб та терпимості.
  • Тирозин - це амінокислота, яку часто призначають при дисфункціях щитовидної залози. Його слід застосовувати з обережністю, оскільки, хоча він важливий для метаболізму щитовидної залози, у багатьох випадках його використання фактично пригнічує функцію щитовидної залози. Тирозин негайно впливає на збільшення катехоламінів. Катехоламіни - це гормони, які виділяються наднирковими залозами в ситуаціях стресу або низького рівня цукру в крові. Прийом тирозину може негайно призвести до того, що людина з гіпотиреозом відчуває себе краще завдяки збільшенню енергії, але катехоламіни також пригнічують вироблення гормонів щитовидної залози, тому тирозину слід уникати при гіпотиреозі.

Аутоімунна щитовидна залоза

Клінічні дослідження остаточно показують, що тиреоїдит Хашимото, опосередкований антитілами аутоімунна реакція, є основною причиною гіпотиреозу (за винятком тих районів світу, де поширена йодова недостатність). Залежно від дослідження, вважається, що десь між 50-80% усіх станів гіпотиреозу є аутоімунними.

Коли підозрювати аутоімунну щитовидну залозу:

  • Симптоми гіпотиреозу, незважаючи на нормальний рівень ТТГ
  • Гіпо та гіпертиреоїдні симптоми
  • Гіпотиреоз і нормальна вага тіла
  • Погана реакція на тиреоїдні препарати - продовження симптомів гіпотиреозу
  • Постійна потреба в підвищенні гормонів щитовидної залози

Як це діагностується?

Аутоантитіла до щитовидної залози можна виміряти за допомогою специфічних аналізів крові.

  • Антитіла до пероксидази щитовидної залози (TPO Ab)
  • Антитіла до тиреоглобуліну (TGB Ab)
  • Антитіла, що стимулюють тиреоїдний гормон (TSH Ab) - для хвороби Грейвса (стан аутоімунного гіпертиреозу.

Люди, які страждають на Хашимото, часто коливаються між періодами нападу та ремісії. Гормони щитовидної залози виділяються в періоди руйнування (нападу) тканини щитовидної залози, що призводить до зниження рівня ТТГ. У ці періоди у людини Хашимото будуть симптоми гіперфункції щитовидної залози. У періоди ремісії рівень ТТГ може бути нормальним або високим, і людина Хашимото відчуватиме симптоми гіпотиреозу. З цієї причини високий рівень ТТГ, який є основною діагностикою гіпотиреозу, не особливо корисний при діагностиці аутоімунної щитовидної залози або для відстеження успіху лікування.

Типовий пацієнт Хашимото з часом може мати цілий ряд показників ТТГ. Наприклад: (1 січня) ТТГ 4,5, (1 лютого) ТТГ 0,08, (1 березня) ТТГ 2,3, (1 квітня) ТТГ 3,8, (1 травня) ТТГ 8,7, (1 червня) ТТГ 7,4, (1 липня) ТТГ 1.6

Навіть антитіла до ТРО і тиреоглобуліну можуть коливатися вгору-вниз, іноді тестуючи нормально - інколи ненормально. Тож точний діагноз іноді може бути важким. Унікальна картина симптомів Хашимото повинна допомогти нам у діагностиці.

Хашимото лікується за допомогою Synthroid, за моделлю Western Medical, з метою зниження високого рівня ТТГ, виявленого при гіпотиреозі. Але Хашимото - це не проблема щитовидної залози. Це імунна битва. Метою лікування має бути пом'якшення аутоімунної відповіді шляхом модуляції неврівноваженої імунної системи та запобігання подальшому спровокуванню аутоімунних атак. Synthroid абсолютно не впливає на реальну проблему.

Роль клітин-помічників T у Хашимото

За нормальної імунної відповіді, як тільки антиген (як і бактерії) потрапляє на імунну систему, імунна система атакує її макрофагами, NK-клітинами та цитотоксичними Т-клітинами. Це називається a Відповідь TH-1, наша перша лінія оборони та початкова атака проти антигенної атаки.

2-а лінія оборони, відома як Відповідь TH-2 відбувається через кілька днів, оскільки система, що продукує антитіла, змусить позначити антиген, щоб імунна система могла швидше його знайти.

При нормальній імунній відповіді ми використовуємо обидві імунні відповіді. У здорової людини ми маємо збалансовану кількість активності TH1 і TH2. При аутоімунних захворюваннях одна сторона стає більш агресивною. Система виходить з рівноваги, і ми стаємо або TH-1, або Th-2.

Трави та речовини, що стимулюють TH-1/TH-2

Стимулятори TH-1:

  • Астрагал
  • Ехінацея
  • Гліцирріза
  • Меліса Офіналіс
  • Гриб Майтаке
  • Бета-глюкан

Стимулятори TH-2:

  • Екстракт соснової кори
  • Екстракт виноградних кісточок
  • Екстракт зеленого чаю
  • Пікногенол
  • Ресвератрол
  • Кофеїн

Для лікування всіх аутоімунних розладів важливо визначити, чи домінує TH-1 або TH-2 (надмірно агресивний). Слід уникати групи речовин, що стимулюють домінуючу реакцію, і доповнювати речовини, що підтримують ослаблену реакцію. Це можна визначити за допомогою конкретних лабораторних тестів.

Тригери до аутоімунної реакції

Нижче наведено перелік факторів, які можуть викликати аутоімунну відповідь:

Вищезазначені тригери часто працюють узгоджено між собою. Часто це сукупність факторів, які вмикають аутоімунний процес. Після увімкнення аутоімунна відповідь залишатиметься (крім дуже рідкісних випадків) на все життя.

Наша робота полягає в обмеженні та пом’якшенні цих нападів шляхом належної боротьби з вищезазначеними факторами та збалансування та зміцнення імунної системи. Це запобіжить подальшій втраті тканини щитовидної залози та різко покращить симптоми.

Аутоімунний процес руйнування тканин зазвичай з часом протікає повільно. Якщо не лікувати, як я вже зазначив вище, все більше і більше тканин щитовидної залози буде руйнуватися з більш екстремальними симптомами. Крім того, він може атакувати інші тканини і призвести до перніціозної анемії (нездатність продукувати В12) та аутоімунного діабету.

Хороша новина полягає в тому, що ми можемо уповільнити або зупинити цей руйнівний процес, вживаючи належних кроків і дотримуючись цього - на все життя.