Неврома Мортона

У цій статті

Що таке неврома Мортона?
Симптоми невроми Мортона
Причини невроми Мортона
Коли викликати лікаря
Діагностика невроми Мортона
Лікування невроми Мортона та домашні засоби
Профілактика невроми Мортона
Morton’s Neuroma Outlook

Що таке неврома Мортона?

Неврома Мортона, яку ще називають інтерметатарзальною невромою, - це потовщення тканини пальця ноги. Ця тканина знаходиться поруч з нервом. Тиск на нерв дратує його і викликає біль.

Можливо, ви йдете уздовж і відчуваєте біль біля м’ячика ступні, ніби в черевику є трохи камінчика. Біль зазвичай виникає між третім і четвертим пальцями ніг. (Це враховує великий палець ноги як перший.)

Жінки частіше за чоловіків хворіють на неврому Мортона.

Чому? Ви, мабуть, здогадуєтесь: Взуття на високих підборах - серед головних винуватців, адже вони чинять тиск на ноги. Лікування може бути таким простим, як перехід на взуття на нижньому каблуці.

Симптоми невроми Мортона

Неврома Мортона не має видимих ознак, таких як шишка. Тож ви повинні йти тим, що відчуваєте. Першою ознакою може бути поколювання між пальцями ніг. Після того:

Поколювання може посилюватися з часом.
Ви можете відчувати болі, що стріляють, навколо м’яча, стопи або основи пальців ніг.
Ваша стопа може відчувати, що у вашому взутті є камінчик або зібраний носок. Пальці на ногах можуть пекти або відчувати оніміння.
Дискомфорт може посилитися, коли ви гуляєте або носите взуття, що стискає ноги.
Біль, як правило, зменшується вночі.

Причини невроми Мортона

Лікарі точно не знають, що викликає хворобу Мортона. Він може надходити від нерва до розім’ятого, розтягнутого або пораненого пальця ноги. Але кілька речей можуть зробити так, щоб це могло відбутися. Вони включають:

Взуття: Високі підбори можуть тиснути на пальці ніг або кульки ніг. Взуття, яке тісне або не підходить правильно, також може це зробити.

Спорт: Такі дії, як біг або теніс, можуть спричинити навантаження на ноги. Снігові лижі та скелелазіння, які передбачають тісне взуття, можуть тиснути на пальці ніг.

Ваші ноги самі: Плоскостопість, надмірно високі склепіння, деформовані пальці ніг («молоткові пальці») або інші ненормальні умови можуть змусити вас отримати більше шансів отримати Мортона.

Продовження

Коли викликати лікаря

Якщо біль триває довше кількох днів, не ігноруйте її. Перейдіть на взуття, яке легше ногам. Деякий час не вправляйтеся настільки важко або робіть щось (наприклад, плавання), що не стукає по ногах.

Після цього, якщо ноги все ще болять, зверніться до лікаря. Швидке знаходження проблеми може значно полегшити її вирішення.

Діагностика невроми Мортона

Для того, щоб визначити, чи є у вас неврома Мортона, лікареві може знадобитися лише запитати вас про ваші симптоми та оглянути ногу. Але вам можуть знадобитися додаткові тести, щоб переконатися.

Щоб поставити вам діагноз, ваш лікар може використовувати:

Історія симптомів. Ваш лікар запитає про біль, який ви відчуваєте, коли він почався, про види взуття, яке ви носите, а також про вашу роботу та інші види діяльності.
Фізичний іспит. Ваш лікар, напевно, спочатку натисне на вашу стопу, щоб перевірити, чи не з’явилося м’яке місце. Якщо ви відчуваєте своєрідне клацання між пальцями ніг, це також може бути ознакою невроми Мортона.
Рентген. Рентген може допомогти лікарю виключити інші потенційні проблеми, такі як перелом.
УЗД. Цей тест використовує звукові хвилі для створення зображень і є хорошим способом виявити неврому Мортона та інші стани, що стосуються м’яких тканин.
Перевірка діапазону руху. Ваш лікар буде рухати ногами і пальцями навколо, щоб перевірити, чи причиною болю може бути артрит або запалення суглобів.
МРТ. Магнітно-резонансна томографія використовує радіохвилі та магнітне поле для розгляду м’яких тканин. Зазвичай лікарі не використовують МРТ для діагностики невроми Мортона, оскільки це дорогий тест.

Лікування невроми Мортона та домашні засоби

Коли у вас є неврома Мортона, ваш лікар, напевно, спробує спочатку такі прості рішення, як:

Вставки для взуття. Накладки, які поміщаються всередині взуття, можуть зменшити тиск на ногу. Аптеки продають деякі види рецептів, що означає, що вам не потрібен рецепт. Але ваш лікар може призначити виготовлений на замовлення той, який був сформований відповідно до вашої ноги.
Крижаний масаж. Працює паперова чашка, повна замороженої води, а також холодний валик над місцем вашого болю.
Відпочинок. Ваш лікар може попросити вас не стояти на ногах, поки симптоми не зникнуть.
Безрецептурні ліки від болю. Нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен та напроксен, можуть зменшити набряк і біль.
Втрата ваги. Якщо у вас надмірна вага і ви втратите трохи зайвих кілограмів, це також може допомогти.
Зміна взуття. Високі підбори або тісне взуття можуть посилити ваші симптоми. Дотримуйтесь взуття, де є достатньо місця для пальців ніг.
Фізіотерапія. Фізіотерапевт може показати вам вправи, які допоможуть розтягнути і зміцнити ногу.

Продовження

Якщо у вас все ще є проблеми, ваш лікар може перейти до:

Ін’єкції стероїдів. Ці знімки можуть полегшити подразнення нерва.
Онімілі ін’єкції. Ваш лікар може зробити вам укол місцевого анестетика в пальці ноги, щоб оніміти область.
“Декомпресійна” хірургія. Якщо вам потрібна операція, ця процедура вирізає деякі ділянки всередині вашої стопи, які знаходяться поблизу ураженої області. Це може зменшити тиск на нерв.
Терапія холодом. Це передбачає застосування надзвичайно низьких температур до подразненого нерва, що вбиває деякі нервові клітини. Люди, які отримують лікування застудою, рідше повертаються до невроми Мортона.
Нейректомія. Ця операція, яка видаляє нерв, також є варіантом, але, як правило, лише в тому випадку, якщо всі інші методи лікування не дають результату.

Залежно від того, наскільки важкими є ваші симптоми та яким видом лікування ви займаєтесь, час відновлення може бути дуже коротким або тривати пару місяців.

Профілактика невроми Мортона

Деякі прості запобіжні заходи допоможуть вам уникнути проблем. Вони включають:

Не носіть тривалий час високі підбори та тісне взуття.
Купуйте взуття, яке на носі досить широке, щоб воно не здавлювало.
Виберіть спортивне взуття або шкарпетки з достатньою кількістю підкладки на підошві, щоб амортизувати ноги під час бігу або занять спортом.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо додавання ортопедичної вставки до взуття. Вони можуть допомогти виправити дисбаланс, який може сприяти розвитку невроми Мортона. Ви можете придбати їх у аптеках без рецепта.
Слідкуйте за будь-якими вправами, які рекомендує ваш фізіотерапевт або лікар, щоб допомогти зміцнити ногу.

Morton’s Neuroma Outlook

Для більшості людей достатньо пострілів, вправ або змін взуття, щоб полегшити або зупинити симптоми. Але якщо ви спробували всі ці речі і досі не отримуєте полегшення, ваш лікар може запропонувати операцію. Серед людей, які страждають на цей стан, це допомагає приблизно 75% -85% випадків.

Джерела

Клініка Клівленда: "Неврома Мортона".

Факти про здоров'я ніг (Американський коледж стоп і гомілковостопних хірургів): "Неврома Мортона".

Клініка Майо: "Неврома Мортона".

NHS Choices (Великобританія): "Неврома Мортона".

OrthoInfo (Американська академія ортопедів-хірургів): "Неврома Мортона".

Medscape: «Фізична медицина та реабілітація для лікування та лікування невроми Мортона».

Медицина Пенна: «Лікування невроми Мортона».

Гарвардська медична школа: "Неврома Мортона".