ПАЦІЙСЬКА ОКЕАНСКА ПЕДІАТРІЯ

Як часто слід годувати грудьми?

Частота годування груддю різна для кожного новонародженого, і ваша дитина сама визначатиме свій графік годування. Більшість новонароджених в кінцевому підсумку годують приблизно кожні 2-3 години (а це може бути частіше, ніж це!). У перші два тижні життя дитина не повинна перебувати більше 4 годин без годування (принаймні до тих пір, поки дитина не відновить свою вагу при народженні), а повинна годувати принаймні 8-12 разів за 24 години. Якщо ваша дитина сонна, можливо, вам доведеться роздягнути її, лоскотати ноги або натирати спину, щоб розбудити її для годування. З часом ви виявите, що ваша дитина буде входити у свій власний графік і вдень, і вночі. У немовлят можуть бути періоди вдень, коли вони збирають корми, годуючи кожну годину, і це нормально.

Скільки часу займе моє молоко? Чи можу я щось зробити, щоб молоко прийшло швидше?

Зріле людське грудне молоко зазвичай надходить приблизно через 72 години після пологів. Груди набрякають і наповнюються молоком. При другій та третій вагітності молоко може надходити дещо раніше. Поки зріле молоко не надходить, матері виробляють раннє молоко під назвою «молозиво», яке забезпечує всі потреби дитини у харчуванні. Найкраще, що ви повинні зробити, щоб «допомогти» зрілому молоку надходити, це дати дитині смоктати груди. Відчуття смоктання в грудях викликає виділення гормону в мозку, який говорить залозам у грудях ініціювати вироблення молока. Хоча існує ряд інших засобів, таких як пажитник та чай з материнського молока, вони, як правило, використовуються для стимулювання виробництва грудного молока, коли молоко вже надходить, а не для прискорення його надходження.

Чи добре доповнювати сумішшю або цукровою водою, поки моє молоко не надходить? Що ви порадите?

Не потрібно додавати суміш або цукрову воду з поживної точки зору. Однак деякі батьки вважають, що їхні діти більш метушливі і дратівливі, поки не надходить зріле молоко і не заспокоюються кількома унціями суміші, щоб "припливити їх". Ми рекомендували б не вводити молочні суміші, поки грудне вигодовування не налагодиться, але ми підтримуємо батьків, які вирішили прикорм, перебуваючи в лікарні. Ми рекомендуємо, якщо дитина буде отримувати значну кількість добавок (більше 2 унцій на день), це повинна бути суміш, а не цукрова вода. Також важливо пам’ятати, що завжди слід прикладати дитину до грудей, щоб стимулювати вироблення молока, перш ніж додавати його сумішшю. Якщо ви даєте дитині суміш, завжди дотримуйтесь інструкцій з упаковки, готуючи її. Не потрібно кип’ятити воду перед приготуванням суміші.

З моменту народження моя дитина втратила 10 унцій. Це нормально?

Зазвичай немовлята втрачають до 10 відсотків ваги при народженні протягом першого тижня життя, а відновлюють його на другому. Ми будемо контролювати вагу дитини як у лікарні, так і в нашій лікарні. Наша мета - щоб ваша дитина відновила свою вагу при народженні до 2-тижневого візиту.

Скільки плювати - це нормально?

Багато немовлят плюються, коли годують, і це, як правило, нормально. Якщо ваша дитина часто плюється, тримайте її голову піднятою щонайменше 30 хвилин після годування. Виплювати невеликі кількості нешкідливо, поки ваша дитина набирає вагу і не болить. Плювання зазвичай закінчується у віці від шести до дев'яти місяців. Якщо плюнок стає снарядом і асоціюється з кожною подачею, це буде ненормально і може вимагати проведення деяких тестів для вирішення проблеми. Іншими симптомами, які можуть свідчити про те, що у вашої дитини є рефлюкс, є: дратівливість після годування та вигин спини. Переконайтеся, що ви відригуєте кожною їжею, оскільки це допоможе вигнати частину повітря, яке дитина могла проковтнути. Після годування обережно відригуйте дитину, тримаючи дитину на грудях, вертикально та обережно погладжуючи або погладжуючи спинку. Робіть це від 2 до 5 хвилин. Ваша дитина може не відригати після кожного годування.

До кого слід звертатися, якщо мені важко переносити грудне вигодовування?

Під час перебування в лікарні вам слід скористатися послугами медсестер та консультантів з лактації, які надає лікарня. Повернувшись додому, ви завжди можете звертатися до нашого офісу з питаннями грудного вигодовування, але з питань, що вимагають більше часу та досвіду, ми щиро рекомендуємо консультантів з лактації на насосній станції. Наші пацієнтки зі складними проблемами грудного вигодовування отримали неймовірний відгук на допомогу їхніх консультантів та різні послуги, що надаються насосною станцією: pumpstation.com. У нас також є імена консультантів з лактації, які телефонують по дому. Будь ласка, зателефонуйте в наш офіс для отримання додаткової інформації.

Які переваги годування груддю перед штучним вигодовуванням?

Грудне вигодовування має багато чітких переваг перед штучним вигодовуванням дитини, включаючи, але не обмежуючись цим, посилену імунну систему, зменшення частоти харчових алергій та екземи, нижчий рівень ожиріння та меншу кількість вушних інфекцій. Американська академія педіатрії рекомендує годувати грудьми перший рік життя. З огляду на це, ми розуміємо, що грудне вигодовування - це не найкраще рішення для кожної сім’ї, і ми підтримуємо батьків, які вирішили замість цього вибрати молочну суміш.

Чи є протипоказання до грудного вигодовування?

Протипоказань до грудного вигодовування дуже мало. Якщо ви приймаєте ліки, повідомте нам про це перед грудним вигодовуванням, щоб ми могли переконатися, що це безпечно для лактації. Слід зазначити, що Тайленол і Адвіл (які не рекомендуються під час вагітності) є безпечними ліками, які слід приймати під час годування груддю. Справжні протипоказання до грудного вигодовування включають: активне ураження герпесу на грудях, матері, позитивні до ВІЛ, та певні антибіотики.

Чи є якісь продукти, яких мені слід уникати під час годування груддю?

Мама, яка годує груддю, має набагато більше свободи, ніж вагітна жінка. Багато продуктів, які обмежують вагітність, добре під час годування груддю, якщо їх вживати в помірних кількостях: алкоголь, кальцій і ртуть, що містить рибу. Якщо споживається велика кількість, може бути розумним «відкачувати та скидати» зціджене грудне молоко з моменту наступного годування і давати дитині трохи збереженого грудного молока саме для цього корму. Жінка, яка годує груддю, повинна зосередитись на харчуванні, збалансованому харчуванні, вживанні великої кількості рідини та утриманні пренатальних вітамінів. В даний час ми рекомендуємо годуючим матерям приймати ДГК/АРА, що містять жирні кислоти, що до цього часу показало позитивну користь для неврологічного розвитку.

Якщо я вирішу не годувати грудьми, яка суміш найкраща?

Вибір суміші може бути приголомшливим для новоспеченої мами, оскільки на вибір є буквально сотні. Більшість немовлят чудово справляються з основними, модифікованими сумішами коров’ячого молока: Enfamil, Similac або Good Start. AAP рекомендує, щоб будь-яка формула, яку ви використовуєте, була збагачена залізом. Якщо у вашої дитини з’являються симптоми алергії на молочний білок, педіатр може порекомендувати гіпоалергенну формулу, таку як Нутраміген або Алімент. Ці формули також слід давати новонародженим, коли в родині є істотна алергія у батьків чи братів і сестер. Деякі немовлята можуть проявляти ознаки загазованості, і може бути рекомендовано спробувати чутливу суміш, наприклад, Similac Sensitive, Enfamil Gentlease або Good Start Soothe. Знову ж таки, найкраще поговорити зі своїм педіатром перед тим, як змінювати формули, оскільки вони можуть допомогти вам у прийнятті рішення.