Машина CPAP покращує втрату ваги при дієтах дорослих із ожирінням, апное сну

При спробі схуднути за рахунок скорочення калорій, люди, які крім ожиріння мають обструктивне апное сну (OSA), можуть схуднути більше, якщо лікувати розлад сну за допомогою CPAP протягом ночі або постійного позитивного тиску в дихальних шляхах. Цей висновок нового дослідження буде представлений у суботу на ENDO 2019, щорічній зустрічі Ендокринного Товариства в Новому Орлеані, штат Ла.

покращує

"Деякі люди можуть подумати, якщо вони схуднуть, їм може не знадобитися апарат CPAP", - сказала провідний дослідник Юаньцзе Мао, доктор медичних наук, доктор медицини, лікар-ендокринолог з Університету Арканзасу для медичних наук (UAMS), в Літтлі. Рок, Арк. "Однак наше дослідження виявляє протилежне для людей із ожирінням та ОСА, які намагаються схуднути, обмежуючи калорії: лікування CPAP насправді може призвести до більшої втрати ваги".

OSA, найчастіше спричинене ожирінням у дорослих, є типовим порушенням сну, при якому дихання неодноразово зупиняється і починається під час сну. Носіння маски CPAP під час сну є першою лінією лікування OSA і широко рекомендується для схуднення пацієнтам із ожирінням, незважаючи на відсутність наукових доказів на підтримку цієї стратегії, сказав Мао.

Щоб перевірити вплив терапії CPAP на втрату ваги, Мао та його співробітники оцінили медичну документацію 501 дорослого з ожирінням, який проходив лікування в клініці для схуднення UAMS з січня 2014 року по серпень 2017 року. Всі пацієнти проходили інтенсивний 16- тижнева програма, яка включала вживання дуже низькокалорійної дієти у 800 калорій на день, а також програми вправ, щотижневі індивідуальні консультації та когнітивно-поведінкову терапію. З 300 пацієнтів, які мають право на участь у дослідженні, дослідники розділили їх на три групи на основі симптомів OSA, про які вони повідомили самостійно.

Загалом 89 пацієнтів не повідомляли про симптоми OSA і, отже, не лікували OSA. Ще 164 пацієнти мали симптоми OSA, але не отримували апарат CPAP, тоді як 47 пацієнтів мали симптоми OSA та отримували лікування апаратом CPAP. Оскільки не всі пацієнти проходили дослідження сну, дослідники не могли визначити ступінь тяжкості OSA, сказав старший дослідник Пітер Гулден, доктор медичних наук, F.R.C.P., ендокринолог UAMS.

Серед пацієнтів із симптомами OSA, які самостійно повідомляли, ті, хто одночасно отримував CPAP, втратили в середньому на 5,7 фунта більше за чотири місяці, ніж пацієнти, які не лікували апное уві сні, повідомляє Мао. Загалом група, яка отримувала CPAP, втратила в середньому понад 26,7 фунтів проти майже 21 фунтів для пацієнтів, які не лікували свої симптоми OSA за допомогою CPAP. Група без симптомів OSA втратила приблизно 19 фунтів за 16 тижнів.

Коли дослідники скоригували свої статистичні аналізи для початкової ваги пацієнтів, віку та статі, вони все ще виявили кореляцію між лікуванням CPAP та абсолютною втратою ваги, сказав Мао.

Він припустив, що якість сну та основні нейроендокринні зміни можуть пояснити їх результати. Лікування CPAP може покращити якість сну, і деякі дослідження показують, що хороша якість сну може покращити контроль ваги.