Лікування псевдоподагри

Шановний докторе Донохью: Чи можете ви дати мені інформацію про хворобу відкладення пірофосфату кальцію? Мій лікар-ортопед сказав мені, що він є.

Мені замінили обидва стегна, і зараз у мене проблеми з коліном. Він сказав мені, що я нічого не можу зробити щодо дієти та фізичних вправ. Хірург каже, що заміщення суглобів - це єдиний спосіб його лікування.

Я вірю в свого лікаря, але розумію, що він заробляє на життя хірургічним втручанням. Я знаю, що подагру можна контролювати за допомогою дієти. Цікаво, чи те саме стосується хвороби CPPD. - Дж.

Шановний J.A .: Хвороба відкладення пірофосфату кальцію, хвороба CPPD, також називається псевдоподагра - "псевдо", що означає "помилковий".

Він отримав таку назву, оскільки імітує багато симптомів подагри. У нього є майже 15 відсотків людей у віці від 65 до 75 років, і близько 40 відсотків із тих, кому виповнилося 85 років, мають ознаки цього.

У багатьох із цих людей відсутні симптоми. У деяких спостерігаються гострі напади болю в суглобах, подібні до нападу подагри. А деякі мають більш хронічний біль, схожий на артроз. Ви повинні пам’ятати, що люди, які страждають на ХПЗЗ, можуть одночасно мати іншу форму артриту. Остеоартроз, як правило, є другою формою, і вирішити, який процес викликає біль у суглобах, часто важко.

Лікар може всмоктувати суглобову рідину із зачепленого суглоба і бачити кристали пірофосфату кальцію за допомогою мікроскопа. Ці кристали подразнюють клітини, які виділяють хімічні речовини, що запалюють суглоб. Рентген також показує досить типові зміни захворювання CPPD.

Коліна є основною мішенню хвороби CPPD, але можуть бути уражені й інші суглоби: зап'ястя, плечі, гомілковостопні суглоби, кисті, лікті та хребет.

Протизапальні препарати - Адвіл, Індоцин, Алеве, Напросин та багато інших - полегшують біль і запалення. Кортизон, що вводиться у запалений суглоб, діє швидко. Для повторних нападів застосовують ліки від подагри колхіцин. Заміщення суглобів є остаточним рішенням, як і для багатьох інших форм артриту.

У наші дні дієта відіграє незначну роль у лікуванні подагри. Це було єдиним способом лікування свого часу. Дієта не має місця в лікуванні ХПЗЗ, псевдоподагри.

Шановний докторе Донохью! Ми з дружиною, обидва люди похилого віку, вже кілька років сидимо на безсольовій дієті. Ми рідко вживаємо йодовану сіль і рідко їмо готову їжу. Якщо ми не використовуємо йодовану кухонну сіль, чи не загрожує нам розвиток зоба? - Г.Л.

Шановний Г.Л .: Дефіцит йоду може призвести до збільшення щитовидної залози - зоб - і там була велика частина Сполучених Штатів, яку раніше називали поясом зоба, тому що так багато людей, що живуть там, мали зоб. Дефіцит йоду було усунуто додаванням йоду до кухонної солі.

А як щодо людей, які зараз дотримуються дієти з низьким вмістом солі? Чи ризикують вони розвинути зоб? Відповідь - ні. Люди потребують лише 150 мікрограмів йоду на день. Мікрограм - це мільйонна частина грама, а грам - 1/30 унції. Це сума менше плями. Навіть на дієті з низьким вмістом солі люди все одно отримують достатню кількість йоду. Сіль не можна і не слід повністю виключати з раціону.

Морепродукти забезпечують йодом. Морська риба та креветки мають хороший запас. Так само і молочні продукти. Одна чашка йогурту містить від 75 до 150 мікрограмів йоду. Рослини, вирощені в грунті біля океану, також містять йод.