Лікування безпліддя для жінок із СПКЯ

Огляд теми

Жінки з синдромом полікістозу яєчників (СПКЯ) не регулярно овулюють. У них часто виникають проблеми із завагітнінням. Препарати кломіфен та летрозол зазвичай використовуються для стимуляції овуляції. Але медицина не працює для деяких жінок, які страждають СПКЯ. Це тому, що багато систем організму беруть участь у проблемах овуляції СПКЯ. Часто інше лікування може відновити баланс метаболізму та гормональної системи організму, так що ліки від овуляції не потрібні (або ефективніше працюють, якщо вони використовуються).

Перш ніж розглядати ліки для стимуляції овуляції, жінкам із зайвою вагою із синдромом полікістозу яєчників слід спробувати знизити індекс маси тіла (ІМТ) за допомогою дієти та фізичних вправ. Навіть незначна втрата ваги може спровокувати овуляцію.
Якщо втрата ваги не допомагає розпочати овуляцію, зазвичай намагаються кломіфен або летрозол.
Якщо кломіфен не розпочинає овуляцію, його можна поєднувати з іншим лікарським засобом, таким як метформін. Поєднання двох методів лікування може підвищити ймовірність того, що кломіфен спричинить овуляцію.
Жінки, які не мають овуляції за допомогою комбінації ліків, іноді отримують лікування гонадотропінами. Вони схожі на гормони, які організм виробляє для початку овуляції. Під час такого типу лікування жінка повинна щодня контролювати розвиток фолікула яйцеклітини, щоб запобігти синдрому гіперстимуляції яєчників. Для моніторингу потрібні аналізи крові та УЗД.

Лапароскопічна хірургія яєчників або запліднення in vitro (ЕКО) іноді застосовується для жінок із СПКЯ, які пробували схуднення та ліки, але все ще не мають овуляції. (Іноді застосовується хірургічне втручання - це свердління яєчників. Це передбачає часткове руйнування яєчника, що може спровокувати овуляцію.) Виноска 1