Лапароскопічна надчеревна гістеректомія великої матки - ScienceDirect

Журнал Американської асоціації гінекологічних лапароскопів

Додати до Менділі

гістеректомія

Анотація

Мета дослідження

Метою цього дослідження був огляд результатів лапароскопічної надсервікальної гістеректомії (ЛШ), проведеної у пацієнтів з великими матками, та порівняння цих результатів із існуючими серіями гістеректомії, що повідомляють про видалення великих маток.

Дизайн

Ретроспективний аналіз (класифікація Канадської робочої групи II-3).

Налаштування

Одинокий хірург, незалежний хірургічний центр.

Пацієнти

Жінки із симптоматичними міомами та/або менорагією.

Втручання

Лапароскопічна надшерсткова гістеректомія.

Вимірювання та основні результати

Були оцінені всі пацієнти, які проходили процедури LSH для маток вагою понад 300 г у період між 1997 та 2001 роками. Ретроспективний огляд діаграми та огляд відеокасети були використані для оцінки результатів, включаючи час операції, ускладнення, оцінку крововтрати, ваги матки та патологічних діагнозів. Анкета якості життя була подана пацієнтам післяопераційно. Протягом 5 років дослідження було проведено 329 LSH, у 54 (16,4%) вага матки перевищувала 300 г, а у 31 (67%) цієї групи вага матки перевищувала 500 г. У семи пацієнтів (2%) були складні патології з лейоміомами та ендометріозом. Було зареєстровано п’ять випадків ускладнень: два інтраопераційні ускладнення та три післяопераційні лихоманки. Одна процедура була перетворена на лапаротомію. Швидкість переливання крові становила 0%, із середньою оцінкою крововтрати 77 мл. Середня кількість днів для повернення до роботи або звичайної діяльності становила 10,1. Повідомлялося, що статеві стосунки були такими ж добрими чи кращими, ніж до процедури, у 88,9% пацієнтів. Усі пацієнти повідомили, що були задоволені процедурою.

Висновок

Процедура LSH у цій серії забезпечила ефективну альтернативу низькому рівню захворюваності для пацієнтів з великими матками для проведення екстирпації матки. Оскільки зменшення захворюваності та поліпшення якості догляду за жінками, які перенесли гістеректомію, є цілями всіх гінекологів, ми вважаємо, що ЛСГ є альтернативою, яку слід враховувати.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску