Лабораторні тести нікотину та котиніну в Інтернеті

Виявити присутність та/або виміряти кількість нікотину або його метаболіту котиніну в крові, сечі, слині або іноді у волоссі; визначити, чи хтось вживає продукти, що містять тютюн або нікотин, чи не зазнавав пасивного паління; іноді проводять для оцінки гострого отруєння нікотином

Кожного разу, коли хтось вимагає підтвердження вживання тютюну або нікотину або впливу пасивного куріння; іноді при підозрі на передозування нікотину

Зразок крові, відібраний з вени на руці, або випадковий зразок сечі; іноді зразок слини або, рідше, зразок волосся

Можливо, ви зможете знайти результати тесту на веб-сайті вашої лабораторії або порталі пацієнтів. Однак ви зараз перебуваєте в лабораторних тестах в Інтернеті. Можливо, вас скерував сюди веб-сайт вашої лабораторії, щоб надати вам довідкову інформацію про тести, які ви провели. Вам потрібно буде повернутися на веб-сайт або портал вашої лабораторії або зв’язатися зі своїм лікарем, щоб отримати результати тестування.

Lab Tests Online - це відзначений нагородами веб-сайт з навчання пацієнтів, що пропонує інформацію про лабораторні дослідження. Вміст на сайті, який перевіряли вчені-лабораторії та інші медичні працівники, містить загальні пояснення того, що можуть означати результати для кожного тесту, перерахованого на сайті, наприклад, що високе або низьке значення може запропонувати вашому лікареві щодо вашого здоров’я чи стан здоров’я.

Референтні діапазони для ваших тестів можна знайти в лабораторному звіті. Вони зазвичай знаходяться праворуч від ваших результатів.

Якщо у вас немає лабораторного звіту, проконсультуйтеся зі своїм медичним працівником або лабораторією, яка проводила тести, щоб отримати контрольний діапазон.

Результати лабораторних досліджень самі по собі не мають значення. Їх значення походить від порівняння з контрольними діапазонами. Референтні діапазони - це значення, очікувані для здорової людини. Їх іноді називають "нормальними" значеннями. Порівнюючи результати тесту з референтними значеннями, ви та ваш медичний працівник можете побачити, чи не виходить якийсь із результатів тесту за межі очікуваних значень. Значення, що виходять за межі очікуваних діапазонів, можуть надати підказки, які допоможуть визначити можливі стани або захворювання.

Хоча точність лабораторних випробувань значно зросла за останні кілька десятиліть, деякі зміни лабораторії до лабораторії можуть виникнути через різницю у випробувальному обладнанні, хімічних реагентах та техніках. Це причина, чому на цьому веб-сайті надається так мало діапазонів посилань. Важливо знати, що ви повинні використовувати діапазон, наданий лабораторією, яка проводила ваш тест, щоб оцінити, чи є ваші результати "в межах норми".

Для отримання додаткової інформації, будь ласка, прочитайте статтю Довідкові діапазони та що вони означають.

Нікотин - це хімічна речовина, яка викликає звикання, і яка природно зустрічається в тютюновій фабриці та в деяких промислових продуктах, таких як деякі електронні сигарети та продукти, що замінюють нікотин (наприклад, гумка, пластир). Він вдихається або потрапляє всередину і згодом всмоктується в кров. Це тестування виявляє та/або вимірює нікотин та його основний продукт розпаду (метаболіт) котинін у крові, сечі, слині або волоссі.

Нікотин метаболізується печінкою до понад 20 сполук, які виводяться з організму із сечею. Вживання тютюну та вплив тютюнового диму може збільшити концентрацію нікотину та котиніну в організмі. Рівні також підвищуються при використанні нікотинових замінників, таких як нікотинові пластирі та ясна, а також при використанні бездимних парів нікотину (електронні сигарети). У великій кількості нікотин може бути отруйним.

Тривале куріння тютюнових виробів може збільшити ризик розвитку багатьох захворювань, включаючи рак легенів, рак порожнини рота, ХОЗЛ, інсульт, хвороби серця та респіраторні інфекції. Роки бездимного вживання тютюну також збільшують ризик розвитку раку порожнини рота (щоки, ясна та губи). Тривале вживання тютюну може погіршити астму та сприяти формуванню тромбу. У вагітних жінок куріння може погіршити ріст дитини, що розвивається, і призвести до немовлят з низькою вагою.

Котинін, як правило, є вибором для оцінки вживання тютюну або впливу тютюнового диму, оскільки він стабільний і виробляється лише тоді, коли нікотин метаболізується. Котинін має період напіввиведення в організмі від 7 до 40 годин, тоді як нікотин має період напіввиведення від 1 до 4 годин.

Аналізи крові та/або сечі на котинін можуть бути призначені разом з тестами на нікотин. У деяких випадках також можуть бути перевірені інші метаболіти нікотину, такі як нікотин-1'-N-оксид, транс-3'-гідроксикотинін або норнікотин, або інші хімічні речовини тютюну, такі як анабазин у сечі. Наявність анабазину в сечі когось свідчить про те, що людина активно вживає тютюновий виріб, оскільки його немає в комерційних продуктах, що замінюють нікотин, таких як пластир.

Наявність нікотину та/або котиніну в зразку особи може свідчити про вживання тютюну або нікотинових виробів або вплив навколишнього тютюнового диму. Тестування може бути використано в ряді ситуацій для оцінки можливого вживання тютюнових виробів, таких як програми відмови від куріння, перспективні оцінки зайнятості та оцінки заявників на медичне страхування або страхування життя.

У випадках підозри на отруєння нікотином також можуть бути призначені тести на нікотин та котинін. Гострі передозування нікотину, такі як це може статися, якщо дитина проковтне нікотинові пастилки або ясна, відносно рідкісні, але зазвичай вимагають негайної медичної допомоги.

Нікотин та/або його основний метаболіт котинін найчастіше тестують для оцінки вживання тютюну. Оскільки вживання тютюнових виробів може суттєво вплинути на здоров'я людей, компанії можуть використовувати тестування на нікотин/котинін для оцінки потенційних працівників щодо вживання тютюну. Багато компаній з охорони здоров’я та страхування життя також перевіряють заявників на наявність нікотину або котиніну.

Нікотин і котинін можуть бути виміряні якісно або кількісно. Якісне тестування виявляє наявність або відсутність речовин, тоді як кількісне тестування вимірює концентрацію речовини. Кількісне тестування може допомогти розрізнити активних курців, споживачів тютюну, які нещодавно кинули палити, тих, хто не тютюнових виробів зазнав впливу значного екологічного тютюнового диму, та тих, хто не піддався впливу.

Котинін також можна вимірювати в слині та волоссі, хоча тестування на волосся в основному застосовується в дослідницьких умовах, таких як дослідження впливу некурящих на тютюновий дим.

Тест на нікотин у крові або сечі може бути призначений самостійно або разом з котиніном, якщо лікар підозрює, що хтось переживає передозування нікотином.

Коли людина повідомляє, що вона або вона вживає продукти, що замінюють нікотин, але більше не палить, іноді можуть бути замовлені вимірювання нікотину, котиніну та анабазину в сечі. Анабазин, алкалоїд, присутній у тютюні, але не в комерційних продуктах, що замінюють нікотин. Якщо зразок дає позитивний результат на анабазин, то людина все ще вживає тютюнові вироби.

Тестування на котинін та/або нікотин може бути призначене, коли вимагається оцінка стану вживання тютюну або впливу тютюнового диму.

Суд може призначити тестування для опіки над дітьми. Коли людина входить у програму відмови від куріння, можуть бути призначені аналізи котиніну на кров або сечу для оцінки її відповідності. Аналіз сечі, крові або слини може служити екраном для вживання тютюну, коли хтось подає заяву на страхування життя або здоров'я.

Нікотин та котинін іноді вимірюють, коли хтось має симптоми, які, як підозрює лікар, можуть бути спричинені передозуванням нікотину. Симптоми легкого отруєння нікотином можуть включати:

Нудота, блювота
Запаморочення
Слинотеча
Слабкість

Більш серйозне отруєння нікотином може призвести до:

Підвищений артеріальний тиск та/або частота серцевих скорочень, яка раптово падає
Уповільнене або утруднене дихання
Спазми в животі
Ворушіння, неспокій або хвилювання
Відчуття печіння в роті
Спантеличеність
Непритомність
Головний біль
М'язові посмикування
Судоми, судоми
Кома

Тестування волосся рідко проводиться в клінічних умовах, але може бути призначене, коли бажана оцінка тривалого вживання тютюну.

Результати нікотину та/або котиніну можуть повідомлятися як позитивні чи негативні, або як рівень (наприклад, нанограми на мілілітр або нг/мл).

Рівень нікотину та/або метаболітів у зразку людини залежить від кількох факторів, наприклад, від того, скільки людина вдихає або вживає всередину. Крім того, швидкість метаболізму нікотину та виведення котиніну з організму залежить від людини.

Коли хтось припиняє вживати тютюнові та нікотинові продукти, може знадобитися більше двох тижнів, щоб рівень котиніну в крові знизився до рівня, який був би у споживача не-тютюну, і ще кілька тижнів, щоб рівень сечі знизився до дуже низької концентрації.

Загалом, високий рівень нікотину або котиніну свідчить про активне вживання тютюну або нікотинових продуктів.
Помірна концентрація вказує на те, що людина не вживала тютюну або нікотину протягом двох-трьох тижнів.
Нижчий рівень може бути виявлений у споживача не-тютюнових виробів, який зазнав впливу навколишнього диму.
Дуже низька до невизначуваної концентрація може бути виявлена у людей, які не вживали тютюн або нікотин і не зазнавали впливу навколишнього диму, або у споживачів тютюну або нікотину, які утримувались від тютюну та нікотину протягом декількох тижнів.

Результати тестів на основі різних зразків (крові, сечі, слини) не є взаємозамінними.

Деякі пестициди містять високі концентрації нікотину. Це може бути ще одним джерелом отруєння нікотином. Насправді нікотин сам по собі є пестицидом, який іноді використовується в "органічному" землеробстві як альтернатива фосфорорганічним або піретриноїдним похідним.

Нікотин міститься не тільки в тютюновій рослині, але і в інших рослинах тієї ж родини. Сюди входять картопля, помідори, баклажани та червоний перець. Однак концентрація нікотину в цих рослинах набагато нижча, ніж у тютюні. Відсічення тестів на нікотин/котинін було встановлено, щоб розрізнити джерела нікотину в їжі від вживання тютюну та пасивного куріння.

Генетичний склад людини може впливати на те, як вони метаболізують нікотин. Варіації генів, що кодують ферменти печінки CYP2A6 та CYP2B6, впливають на швидкість метаболізму нікотину. (Докладніше про це дивіться в нашій статті про фармакогенетичні тести.)

Ні, всі вони містять нікотин. Сюди входять тютюн для труб, сигари, табакерка, тютюн для жування тощо. Якщо ви використовуєте будь-який із них, у вашій системі може бути виявлений нікотин.

В електронних сигаретах та інших електронних системах доставки нікотину (ENDS) використовуються концентровані рідини, які нагріваються, утворюючи пару, яку потім вдихають. Концентрати можуть містити нікотин, нікотин та ароматизатори або просто ароматизатори. Якщо в концентраті присутній нікотин, він може бути виявлений у вашій системі. Цей концентрат також створює ризик випадкового отруєння нікотином. В даний час продукти ENDS вважаються менш шкідливими, ніж куріння, проте медичне співтовариство стурбоване їх зростаючою популярністю. Оскільки вони відносно нові, їх довгостроковий вплив на здоров’я ще не визначений.