Декарис® [Левамізол]

Клінічна фармакологія

Левамизол - протигельмінтний препарат. Діючи на ганглієподібні нематодні утворення, Декаріс викликає деполяризуючий нервово-м’язовий параліч мембрани м’язів гельмінтів, блокує сукцинатдегідрогеназу, інгібує фумаратдегідрогеназу, порушуючи перебіг біоенергетичних процесів гельмінтів. Таким чином, паралізовані нематоди виводяться з організму за допомогою нормальної перистальтики кишечника протягом 24 годин після прийому препарату.

левамізол

Фармакокінетика

Левамізол при прийомі всередину у дозі 50 мг швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація у плазмі крові визначається в середньому через 1,5–2 години після прийому препарату. Левамизол інтенсивно метаболізується в печінці, його основними метаболітами є p-гідрокси-левамізол та його глюкуронід.

Т1/2 з організму становить 3-6 годин. У незміненому вигляді нирки виводять менше 5%, через кишечник менше 0,2% введеної дози.

Показання

Зараження гельмінтами Ascaris lumbrocoides, Necator та Americanus Ancylostoma duodenale.

Склад

1 таблетка містить:

Діюча речовина: левамізол гідрохлорид - 177 мг, що відповідає вмісту левамізолу - 150 мг;

Допоміжні речовини: кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, сахароза, тальк, повідон, магнію стеарат.

Левамизол - протигельмінтний препарат. Діючи на ганглієподібні нематодні утворення, Декаріс викликає деполяризуючий нервово-м’язовий параліч мембрани м’язів гельмінтів, блокує сукцинатдегідрогеназу, інгібує фумаратдегідрогеназу, порушуючи перебіг біоенергетичних процесів гельмінтів. Таким чином, паралізовані нематоди виводяться з організму за допомогою нормальної перистальтики кишечника протягом 24 годин після прийому препарату. \ r \ n

Фармакокінетика \ r \ n

Левамізол при прийомі всередину у дозі 50 мг швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація в плазмі визначається в середньому через 1,5 \ u20132 години після прийому препарату. Левамизол інтенсивно метаболізується в печінці, його основними метаболітами є p-гідрокси-левамізол та його глюкуронід. \ r \ n

T1 \/2 з організму становить 3-6 годин. У незміненому вигляді нирки виводять менше 5%, через кишечник менше 0,2% введеної дози. \ r \ n \ r \ n

Показання \ r \ n

Зараження гельмінтами Ascaris lumbrocoides, Necator та Americanus Ancylostoma duodenale. \ r \ n

Склад \ r \ n

1 таблетка містить: \ r \ n

Діюча речовина: левамізол гідрохлорид - 177 мг, що відповідає вмісту левамізолу - 150 мг; \ r \ n

Допоміжні речовини: кукурудзяний крохмаль, лактоза моногідрат, сахароза, тальк, повідон, магнію стеарат. \ r \ n

На даний момент відгуків клієнтів немає.

Дозування та введення

Препарат слід приймати після їжі, запиваючи невеликою кількістю води ввечері. Немає необхідності приймати проносні засоби або спеціальну дієту. При необхідності препарат можна повторити через 7-14 днів.

Побічні реакції

Головний біль, безсоння, запаморочення, серцебиття, судоми, диспептичні симптоми (нудота, блювота, біль у животі, діарея).

Є повідомлення про розвиток побічних ефектів з боку центральної нервової системи (енцефалопатія) через 2-5 тижнів після прийому препарату, а також про алергічні реакції (шкірний висип), судоми.

У більшості пацієнтів ці явища були оборотними, і раннє застосування глюкокортикостероїдної терапії покращило прогноз.

Зв'язок цих симптомів із прийомом Декаріса не зовсім переконливий. При застосуванні великих доз або при тривалій терапії можуть спостерігатися лейкопенія, агранулоцитоз, тремор.

Обережно: пацієнти з нирковою та/або печінковою недостатністю з пригніченням гемопоезу кісткового мозку.

Взаємодія з наркотиками

Одночасно спостерігається прийом препарату з алкоголем, подібними до дисульфірам-явищ.

Потрібна обережність при застосуванні Декарису з препаратами, що впливають на кровотворення.

Під час прийому препарату з кумариноподібними антикоагулянтами протромбіновий час може збільшуватися, тому потрібно коригувати дозу перорального антикоагулянта. Декаріс підвищує рівень фенітоїну в крові, поет, одночасно застосовуючи їх, повинен контролювати рівень фенітоїну в крові.

Декаріс не можна застосовувати одночасно з ліпофільними препаратами, такими як тетрахлорид вуглецю, тетрахлоретилен, геноподієва олія, хлороформ або ефір, оскільки його токсичність може зростати.

Вагітність та лактація

Препарат за рецептом під час вагітності можливий лише в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

За необхідності використання препарату під час годування груддю слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Особливі інструкції

Під час та після прийому препарату протягом 24 годин не слід вживати алкоголь. Недостатньо доказів того, що левамізол, який використовується як протигельмінтний засіб, пригнічує нервову систему.

Вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами

Через те, що під час прийому препарату можуть виникати тимчасові, легкі запаморочення, слід проявляти обережність під час керування автомобілем або при роботі з механізмами протягом усього курсу лікування.

Передозування

Симптоми: При застосуванні великої дози левамізолу (понад 600 мг) були описані такі ознаки інтоксикації: нудота, блювота, сонливість, судоми, діарея, головний біль, запаморочення та сплутаність свідомості.

Лікування: у разі випадкового передозування, і якщо це не зайняло багато часу після прийому препарату, проводять промивання шлунка. Необхідний моніторинг життєво важливих функцій організму та симптоматична терапія. Якщо є дані про дію антихолінестерази, можна вводити атропін.