Геронтологія та геріатрія

Міні огляд Том 3 Випуск 3

Б'янка Моранді, 1 Вон Санг Юнг, 1 Парк Хун Янга 2

Перевірте Captcha

Шкодуємо про незручності: ми вживаємо заходів для запобігання шахрайським поданням форм екстракторами та сканерами сторінок. Введіть правильне слово Captcha, щоб побачити ідентифікатор електронної пошти.

1 Кафедра фізичного виховання, Університет Кюнгі, Корея
2 Інститут фізичної активності та працездатності (PAPI), Університет Конкук, Корея

Листування: Парк Хун-Юн, доктор філософії, Інститут фізичної активності та працездатності, Університет Конкук, 120, Neungdong-ro, Gwangjin-gu, Сеул 05029, Корея, тел. 8.21033E + 11

Отримано: 21 травня 2018 р. | Опубліковано: 4 червня 2018 р

Цитування: Юнг В.С., Парк Г.Й. Кругові вправи сприяють факторам, пов’язаним зі здоров’ям, у саркопенічного ожиріння літніх людей: міні-огляд. МЮ Gerontol Ger. 2018; 3 (3): 233-236. DOI: 10.15406/mojgg.2018.03.00122

Ключові слова: саркопенічне ожиріння, фізичні вправи, люди похилого віку, фактори, пов'язані зі здоров'ям

Саркопенічне ожиріння - це складне слово саркопенія та ожиріння. Сьогодні визначення саркопенії включає низьку м’язову масу, слабку м’язову силу та погану фізичну функцію, хоча клінічне визначення в усьому світі різниться. Саркопенічне ожиріння - це фізіологічна проблема, спричинена старінням, така як зниження функції організму, збільшення жиру в організмі та зменшення м’язової маси погіршує якість життя людей похилого віку. Зокрема, саркопенічне ожиріння спричиняє різні соціально-економічні проблеми, такі як хронічні захворювання, погіршення стану здоров'я, збільшення медичних витрат та смертності. Сьогодні проблема здоров'я саркопнеїчного ожиріння людей похилого віку визнана важливою соціальною проблемою. 1

ЛФК використовується як спосіб вирішення різних проблем зі здоров’ям людей похилого віку. Зазвичай регулярні аеробні вправи використовуються як метод вирішення ожиріння, а регулярні вправи на опір є ефективним втручанням у покращення функції тіла та м’язової маси. Багато попередніх досліджень підтвердили, що регулярні аеробні вправи ефективні для поліпшення змінних показників ожиріння та метаболізму, а вправи на опір мають сильний вплив на підвищення м'язової сили, м'язової маси, рухливості та щоденної фізичної активності. 2 З вищезазначеної точки зору наголошується на важливості тренувань із вправами на опір як ефективного способу поліпшення функції м’язів у людей із саркопенічним ожирінням. Однак вправи на опір мають кілька обмежень, таких як ризик отримання травм, обмеження місця та зменшення ожиріння, тому слід запропонувати новий метод вправ для зміцнення здоров'я саркопенічного ожиріння літніх людей. 3 У випадку саркопенічного ожиріння людей похилого віку їм слід проводити кругові програми вправ, що складаються з опору та аеробних вправ.

Тому в цьому огляді узагальнено дані останніх досліджень, які свідчать про те, що поліпшення м’язової маси та маси жиру в організмі за допомогою кругової вправи може бути цінним та життєздатним „терапевтичним способом саркопенічного ожиріння.

Сьогодні багато дослідників проводять різноманітні дослідження, пов’язані зі старінням, зокрема, вони зосереджуються на змінах у складі тіла, таких як збільшення жиру в організмі та зменшення маси вільної жиру та м’язової сили в процесі старіння. Найрепрезентативнішою темою цих досліджень є ожиріння людей похилого віку зі збільшенням жиру в організмі. 2 Загалом, поряд із збільшенням числа людей похилого віку, поширеність ожиріння серед людей похилого віку також зростає. У Кореї 1 з 3 літніх людей страждає ожирінням. 4 У випадку з людьми похилого віку жирові відкладення поступово збільшуються навіть при нормальному старінні, і ці зміни є фактором ризику хронічних захворювань та посилення проблем зі здоров'ям. 5 Для людей похилого віку ожиріння викликає різні серйозні захворювання, які можуть призвести до смерті, такі як депресія фізичної функції, фізичний та психічний стрес, зниження якості життя, апное сну, дегенеративний артрит, гіпертонія, діабет, гіперліпідемія, метаболічний синдром, та серцево-судинні захворювання. 6–9 Нещодавно також повідомлялося про дослідження взаємозв’язку ожиріння та раку. 10 Тому існує великий попит на догляд та лікування ожиріння, що спостерігається у людей похилого віку.

Саркопенія, що означає зменшення м’язової маси та зменшення м’язової сили із збільшенням жиру в організмі, визнана важливою ланкою старіння. 11,12 Вага м’язів поступово зменшується з 40 років, прискорюється після 60 років, і щорічно втрачається близько 2% м’язової маси. 13 М’язова сила зменшується швидше, ніж м’язова маса, зменшуючись на 3% на рік, починаючи з 60 років, зменшуючись на 40% за десять років для людей старшого віку старше 70 років, які зазнали падінь. 14 У міру старіння м’язова сила та м’язова сила неминуче знижуються, однак саркопенія стає все більш важливою через загальні проблеми фізичної функції, такі як падіння та інвалідність у повсякденній життєвій діяльності. 11,13

Існує багато способів діагностувати саркопенію, але в 1998 р. Метод Баумгартнера для ділення апендикулярної маси скелетних м’язів (АСМ) на квадрат висоти (м 2), як відомо, є найпоширенішим методом в Азії. 15 Нещодавно Європейська робоча група з питань саркопенії у літніх людей (EWGSOP), європейська дослідницька група з вивчення саркопенії, включила вимірювання м’язової сили, а також м’язової сили та фізичної працездатності (хода). 16 Хоча стандартизовані методи вимірювання та польові критерії застосування не встановлені, зазвичай використовуються методи Баумгартнера та EWGSOP.

Спільне виникнення саркопенії та ожиріння (порочний цикл) у людей похилого віку призводить до більшого погіршення стану здоров'я, ніж саркопенія або ожиріння, що впливають самостійно. Останнім часом саркопенічне ожиріння стало важливою темою дослідження для вирішення проблем старіння суспільства. 2,16

Для людей похилого віку вправи на опір є найефективнішим методом збільшення м’язової маси та сили16. Попередні дослідження показали, що вправи на опір у літніх людей не обмежуються лише фізичним впливом, а також позитивно впливають на метаболічні фактори ризику. такі як чутливість до інсуліну та глікований гемоглобін. 17–19 Відомо також зниження рівня запалення та збільшення мінеральної щільності кісткової тканини в організмі. 20 Verdijk et al., 21 досліджували ефект 12-тижневої вправи на опір у літніх чоловіків у віці 65 років

85 років. Усі учасники виконували вправи на опір тричі на тиждень, а інтенсивність вправ становила 80% від максимуму одного повторення (1-RM). В результаті збільшилася площа стегнового м’яза та покращилася сила м’язів. Kryger & Andersen 22 також повідомляли про літніх чоловіків та жінок старше 85 років, що розмір і міцність волокон II типу були збільшені за той самий період та інтенсивність. Взагалі, вплив фізичних вправ на людей похилого віку нижчий, ніж вплив на молодих людей, але незалежно від статі та віку вправи опору літніх людей виявляються позитивно ефективними для факторів здоров'я. Також причиною очевидного ефекту в попередніх дослідженнях є висока інтенсивність вправ на опір. 21,22 Згідно з повідомленнями, незалежно від статі та віку вправи на помірну інтенсивність бажані для людей похилого віку зі слабкими м'язами, а належна інтенсивність, як відомо, становить більше 65% від 1RM. 23 Як описано вище, коли резистивні вправи виконуються на літніх людях, збільшується не тільки м’язова маса та м’язова сила, але й позитивний вплив на проблему метаболізму.

Вправи на опір із використанням пристосувань для підняття тяжкості, таких як штанги та гантелі, ефективні для покращення м’язової сили людей похилого віку, але саркопенічний ожиріння людей похилого віку пов’язаний з ризиком травмування, обмеженням розташування та недоліками нудьги, тому необхідні інші методи вправ. 24 Кругові вправи з використанням вагового підшипника менші за ризик отримання травм, і можна виконувати групові вправи без обмеження вартості та місця, а можна виконувати безперервно з інтересом. 25 Крім того, програма колових вправ може покращити склад тіла та сприяє різним факторам, пов'язаним зі здоров'ям, за відносно короткий час, і це очікується як досвідчена альтернативна форма для саркопенічного ожиріння

Для літніх людей рекомендуються три типи вправ: вправи на опір, аеробні вправи та вправи на гнучкість для поліпшення обсягу рухів. 27,17 Кругові вправи - це програма, яка включає всі три типи вправ. Програми схемних вправ, як правило, мають два або більше типів рухів, що чергуються між собою, і можуть бути розроблені в різних протоколах.

Типова програма кругових вправ може включати шість-п'ятнадцять пунктів, а одна вправа може тривати від 30 секунд до 1 хвилини, з відпочинком між станціями або без нього. 24,28 Рекомендується виконувати програму вправ принаймні двічі на тиждень з інтенсивністю над помірною інтенсивністю. 28 Порівняно з вправами на опір, циркуляційні вправи рекомендуються для саркопенічного ожиріння людей похилого віку, оскільки вони мають такі переваги.24 По-перше, існує невеликий ризик отримання травм і не обмежується вартістю та місцем розташування. По-друге, учасники можуть виконувати групові вправи та виконувати вправи протягом тривалого часу безперервно із зацікавленням. По-третє, це показує поліпшення складу тіла та різних фізичних факторів за відносно короткий час.

Попередні дослідження показали, що фізичні вправи протягом 12 тижнів, 3 рази на тиждень, 50 хвилин на день і 70% цільового пульсу (THR) для чоловіків та жінок із ожирінням людей похилого віку старше 65 років призвели до позитивного ефекту поліпшення складу тіла зі зменшенням вага тіла та жирова маса та збільшена вільна жирова маса. 29 Whitehurst et al., 30 виявили у літніх чоловіків та жінок у віці старше 65 років, що їзда на велосипеді з інтенсивністю 70-80% протягом 40-50 хвилин щодня протягом 12 тижнів тричі на тиждень призводила до позитивного поліпшення витривалості такі змінні, як здатність ходити, витривалість ніг та гнучкість. У дослідженні Jung & Lee., 31 саркопенія літніх жінок старше 65 років виконувала кругові вправи з 60

80% інтенсивність HRR протягом 12 тижнів, 3 рази на тиждень, 55 хвилин на день, в результаті позитивні ефекти змінних, пов’язаних із метаболізмом, були показані зниженням інсулінорезистентності та індексу атеросклерозу. Крім того, Balachandran et al., 26 досліджували вплив схемотехнічних вправ на людей із ожирінням, літніх людей, саркопенічних людей похилого віку та людей із ожирінням старше 65 років, людей з м'язовою дистрофією лікували 15 тижнів, два рази на тиждень, 60 хвилин на день, як результат, підвищувались здатність до ходьби та верхню та нижню силу, а фізична підготовленість покращувалась під час усіх втручань (Таблиця 1).