Коли турбуватися про міому матки

Отримати необхідну допомогу легко.

Зверніться до провідного провайдера мережі лікарів поблизу вас.

Міома матки - найпоширеніша пухлина тазу у жінок. Хороша новина полягає в тому, що вони майже завжди доброякісні (неракові) і не загрожують життю. Народження дітей все ще можливе для більшості жінок з міомою.

Акушер/гінеколог Ніл Салас, доктор медичних наук, із Жіночого центру Верхня Долина, який входить до прем'єр-медичних спеціалістів, обговорює, що вам потрібно знати про міому та безпліддя.

Що таке міома?

Міома виникає, коли клітини гладкої мускулатури стінки матки розмножуються і утворюють масу. У жінок з міомою зазвичай буває більше однієї, але можливо мати лише одну міому. Більшість виявляється в матці або поблизу неї, в тому числі в шийці матки. Нарости "можуть рости як маленькі, як насіння яблук, так і великі, як грейпфрут", говорить доктор Салас.

Існують різні види міоми залежно від їх розташування. Вони можуть проростати в порожнину матки, розвиватися в стінці матки або з’являтися поза маткою. Міома стає більш поширеною у віці жінок, говорить Управління охорони здоров'я та соціальних служб Міністерства США. Вони починають з’являтися у жінок у 30-х роках, а найчастіше зустрічаються у жінок у 40-50-х роках. Зазвичай міома скорочується після менопаузи.

"Більшість жінок можуть ніколи не знати, що у них міома", - каже доктор Салас.

Коли міома викликає проблеми, симптоми можуть варіюватися від легких до важких. Найбільш поширені симптоми включають:

Рясні менструальні кровотечі
Хворобливі періоди
Відчуття наповненості в області тазу
Біль у попереку
Ускладнення вагітності

Якщо ви відчуваєте ці симптоми або відчуваєте тверду масу в середині нижньої частини живота, вам слід поговорити зі своїм лікарем про можливість розвитку міоми матки, говорить доктор Салас.

Як міома впливає на родючість

Міома може впливати на фертильність, в першу чергу, якщо вона змінює форму внутрішньої частини матки. Є кілька інших способів міоми матки може зменшити фертильність або вплинути на вагітність, включаючи:

Міома біля отвору маткових труб або біля шийки матки може запобігти заплідненню.
Міома може спотворити слизову оболонку матки, запобігаючи імплантації або розвитку ембріона, а також може збільшити ризик викидня.
Великі міоми, спотворюючи порожнину матки, можуть збільшити ризик народження казенних органів (коли сідниці та/або ноги дитини розташовані першими, а не голову), порушення родової діяльності та підвищений ризик кесаревого розтину.

За оцінками Американського товариства репродуктивної медицини, міома страждає від 5 до 10 відсотків безплідних жінок.

Міома також була пов’язана з іншими ускладненнями вагітності, включаючи відшарування плаценти, передчасні пологи та немовлят, які під час вагітності менше середнього (їх також називають дітками малого для гестаційного віку). Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас міома і вагітність. Усі лікарі-акушери навчені справлятися з міомою та вагітністю, повідомляє Управління з питань жіночого здоров’я.

Міома: причини та фактори ризику

Незважаючи на поширеність міоми матки у жінок, доктор Салас каже, що точна причина невідома.

"На щастя, лікарі знають про фактори, що підвищують ризик розвитку у жінки міоми, симптоми, що викликають міоми, та способи їх лікування", - говорить доктор Салас.

За даними Управління з питань жіночого здоров’я, існує кілька факторів ризику розвитку міоми матки.

Вік. До 50 відсотків жінок можуть мати міому до 50 років.
Історія сім'ї. Якщо у члена сім'ї була міома, це збільшує ваш ризик. Якщо у вашої матері була міома, ризик її виникнення приблизно втричі перевищує середній показник.
Етнічного походження. У афроамериканських жінок частіше розвивається міома, ніж у білих жінок.
Ожиріння. Жінки з надмірною вагою мають підвищений ризик розвитку міоми. Для дуже важких жінок ризик у два-три рази перевищує середній.
Звички в харчуванні. Вживання великої кількості червоного м’яса та шинки збільшує ризик розвитку міоми. Вживання великої кількості зелених овочів може зменшити ваші шанси на розвиток міоми.

Якщо вас турбує будь-який із цих факторів ризику, поговоріть зі своїм лікарем про те, як змінити спосіб життя, який може зменшити ймовірність розвитку міоми матки.

Діагностика міоми

Якщо ви відчуваєте симптоми міоми або боретеся з проблемами фертильності, ваш лікар може провести клінічний або тазовий огляд, аналізи крові та інші дослідження, щоб перевірити, чи є міома.

Деякі з візуалізаційних тестів, які лікар може використовувати для перевірки міоми, є:

Трансвагінальне УЗД. Це ультразвукове дослідження, яке проводиться за допомогою невеликого інструменту, який називається датчик, який поміщається у піхву.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Цей візуалізаційний тест створює двовимірний огляд матки.
Гістеросальпінгографія. Цей рентгенівський тест використовує барвник для створення картин матки та маткових труб.

Інші діагностичні тести можуть включати:

Гістероскопія. У цьому тесті використовується довга тонка трубка, яка може бути оснащена камерою. Область проходить від піхви через шийку матки до матки для пошуку міоми та фотографування.
Лапароскопія. Лікар робить невеликий надріз біля флоту і вставляє довгу тонку трубку з яскравим світлом і камерою. Це дозволяє лікарю бачити зовнішність матки та інші органи на моніторі та робити знімки.

Лікування симптомів та безпліддя

Лікування жінок з міомою залежатиме від тяжкості ваших симптомів, вашого віку та того, чи хочете ви мати дітей у майбутньому чи ні.

"Міома, яка перешкоджає якості життя жінки, може лікуватися та лікуватися за допомогою різних варіантів", - говорить доктор Салас.

Доступні методи лікування - від ліків до хірургічного втручання.

Препарати заліза. Жінки з сильними менструальними кровотечами можуть приймати препарати заліза для профілактики анемії.
Протизапальні ліки. Лікар може призначити ці ліки від болю в тазу та дискомфорту.
Протигормональні ліки. Ліки, що блокують естроген або знижують рівень естрогену, можуть запобігати та зменшувати міому. Антипрогестини також можуть бути ефективними.
Хірургія. Для лікування міоми застосовуються різні типи хірургічних процедур. Ці методи лікування дозволяють видалити всю матку, слизову оболонку матки або просто саму міому. Доступні хірургічні методи лікування включають:
- Міомектомія. Це консервативний хірургічний підхід, який видаляє міому і залишає матку цілою. Це може дозволити вагітності в майбутньому.
- Емболізація міоми матки. [посилання на] Ця процедура відсікає кровопостачання міоми, блокуючи артерії, що доставляють кров до міоми. Неясно, як ця процедура може вплинути на можливість завагітніти в майбутньому.
- Гістеректомія. Видаляється вся матка. Вагітність неможлива після гістеректомії.

Міома матки надзвичайно поширена, але їх вплив на життя кожної жінки унікальний.

"Жінки повинні знати, що існує безліч варіантів лікування міоми, і що ці варіанти можуть значно покращити якість їх життя", - говорить доктор Салас.

Отримати необхідну допомогу легко.

Зверніться до провідного провайдера мережі лікарів поблизу вас.