Чого очікувати до та після баріатричної хірургії

Підготовка до операції для схуднення може розпочатися до року заздалегідь - ось що слід очікувати на кожному кроці.

Баріатрична хірургія не є оперативною операцією. Насправді підготовка до процедури може розпочатися за рік і більше до дати операції, а зміни способу життя тривають і після операції. Будьте готові, знаючи, що від вас вимагатимуть на кожному кроці процесу.

За рік до хірургії

Перед початком процедури ваша хірургічна команда, швидше за все, порекомендує отримати більше інформації про дієту та фізичні вправи. Час, який ви проводите на цьому етапі, залежить від кількох факторів, включаючи вашу страховку та рекомендації вашої команди, каже баріатричний хірург Енн Роджерс, доктор медичних наук, директор програми хірургічного схуднення штату Пенсільванія Герші в місті Херші, штат Пенсільванія.

"Завжди є якась складова харчової освіти та деяке сподівання, що пацієнти втратять певну вагу в цій програмі", - пояснює доктор Роджерс. Дієтологи та інші, хто працює з вами на цьому етапі, надсилатимуть звіти про ваш прогрес вашій хірургічній бригаді, перш ніж призначити дату операції.

На цьому етапі вам може знадобитися внести додаткові зміни у спосіб життя, залежно від програми. Наприклад, програма Роджерса вимагає відмови від куріння, хоча інші клініки хірургії для схуднення цього не роблять.

Тиждень перед операцією

Останні дні перед операцією можуть бути надзвичайно емоційними, наповненими хвилюванням, нервозністю та занепокоєнням. Виконуючи ці кроки, готуючись до операції, ви зменшите напругу і забезпечите, щоб все пройшло гладко в день процедури:

• Прочитайте матеріали вашої клініки.

• Їжте і пийте за призначенням. "У нас є доопераційна дієта протягом восьми днів, яка складається з протеїнових коктейлів, що сприяють баріатрії", - говорить Роджерс. "У них багато білка, і в них немає цукру". У більшості програм передбачена доопераційна дієта, хоча тривалість варіюється, каже вона. Переконайтеся, що ви розумієте, скільки триває ця дієта і що саме ви можете їсти.

• Налаштуйте ліки за потреби. Обговоріть, як керувати будь-якими іншими вашими захворюваннями, такими як діабет, з командою хірургічних операцій зі зниження ваги та лікарем первинної медичної допомоги.

• Зустрітися з анестезіологом. Після призначення дати операції ви також зустрінетесь з анестезіологом, який запитає про історію вашого здоров’я. Незважаючи на те, що пацієнтам буде проведено багато обстежень та детальну медичну інформацію за кілька місяців до операції, анестезіолог може попросити провести додаткові обстеження, радить Роджерс.

• Візьміть розріджувач крові. Згортання - це ризик, пов'язаний з хірургічним втручанням, вважає Роджерс. Ваш лікар може порекомендувати приймати ліки, що розріджують кров, до та після операції.

Що упакувати

Роджерс пропонує взяти з собою в лікарню такі речі:

• Інструкції. Візьміть з собою інструкцію чи інші інструкції, які ви отримали, а також будь-які передопераційні документи.

• Ідентифікація. Він вам знадобиться для реєстрації.

• машина CPAP (постійний позитивний тиск у дихальних шляхах). Якщо ви використовували його для сну, візьміть його з собою.

• Ноутбук та мобільний телефон.

• Піжами та туалетно-косметичні засоби.

• Подушка та ковдра.

День хірургії

Те, що потягне за собою операція для схуднення, залежить від конкретного виду операції, яку ви будете робити.

• Roux-en-Y: Ця процедура також відома як "шлунковий шунтування". Ваш шлунок буде розділений на маленький верхній мішок і більший нижній мішечок. Тонкий кишечник також буде розділений, а нижня частина піднята вгору, щоб прикріпитися до нового, меншого шлунка. Ця процедура зменшує кількість їжі, яку ви можете з’їсти у будь-який момент часу.

• Рукавна резекція шлунка: Під час цієї процедури більша частина живота буде видалена, створюючи шлунок у формі банана.

• Біліопанкреатична диверсія з дуоденальним перемикачем: У цій процедурі частина живота видаляється. Решта частина приєднується до нижнього сегмента тонкої кишки.

• Смуга: Під час цієї процедури надувна стрічка обертається навколо верхньої частини живота, створюючи невеликий мішок для живота. Діапазон можна регулювати за потреби.

9 речей, які вам доведеться зробити після операції

• Поїхати додому на місце. Очікуйте провести хоча б одну ніч у лікарні, говорить Роджерс. Коли вас випишуть, вам потрібно буде, щоб хтось повез вас додому.

• Запобігання утворенню тромбів. Вам потрібно буде дотримуватися стратегій, щоб запобігти розвитку тромбів. Сюди входить прийом розріджувачів крові та вставання та прогулянки в лікарні та вдома.

• Приймати знеболюючі ліки. Ви, ймовірно, отримаєте рецепт на знеболюючі ліки. Лапароскопічна хірургія зменшує біль і перебування в лікарні, але вам все одно можуть знадобитися рецептурні знеболюючі препарати на день-два після виписки, говорить Роджерс.

• Передбачити запор, оскільки це побічний продукт знеболюючих препаратів та самої операції. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем або медсестрою про те, як запобігти запору.

• Їжте обмежену дієту. Ваша дієта буде обмежена рідкими білковими коктейлями приблизно протягом тижня після процедури, а потім м’якою їжею після цього періоду. Більшість людей можуть перейти до вживання їжі з текстурою після одномісячного спостереження. До трьох місяців ви зможете їсти фрукти та овочі, говорить Роджерс. ASMBS рекомендує скоротити вуглеводи та збільшити кількість білка.

• Пийте багато рідини. ASMBS рекомендує щонайменше 64 унції або 8 чашок рідини щодня.

• Можливо, вам доведеться приймати добавки. Кальцій, вітамін D та вітаміни групи В - серед тих, які може порадити ваш лікар.

• Вправа - але нічого надто напруженого. Щоденні прогулянки, починаючи з того дня, коли ви повертаєтесь додому, добре для вас, говорить Роджерс. Однак пропустіть спортзал, доки у вас не буде дозволу лікаря. Ви повинні вміти піднімати невеликі ваги, каже вона, але уникайте важких предметів.

• Сплануйте якийсь час відсутні роботи. Люди, які працюють на столі, зазвичай можуть повернутися на роботу приблизно через три тижні, говорить Роджерс. Тим, хто має фізичну роботу або роботу, яка вимагає тривалих періодів сидіння, наприклад, керування вантажівками, доведеться чекати довший проміжок часу.