Ретельне проходження останніх днів Вашого вихованця (і після)

Часто смерть вихованця настає не самостійно, а за допомогою.

"Врешті-решт ветеринар прийшов і поклав Івана спати на моєму подвір'ї під яблунею", - згадує Емілі Роудс, описуючи смерть свого улюбленого собаки Івана.

Протягом шести місяців, що призвели до смерті, Іван повільно занепав, але той, у якому Роудс відчував, що вона контролює. Вона була уповноважена приймати рішення, які найкраще служили б її собачому супутнику.

Кожного разу, коли ми вводимо тварину у своє життя, ми мимоволі також вводимо тінь: смерть. Смерть буде слідувати улюбленим вихованцем, поки, врешті-решт, не наздожене.

Багато з нас намагаються не думати про це. Ми наполягаємо на тому, що у нас буде багато щасливих років, що наші домашні тварини переживуть середнього, а коли настане кінець, це буде ніжно, тихо і природно.

"Вони просто підуть спати, а не прокинуться", - кажемо собі.

Як виглядає «добра смерть» для тварин у вашому житті? Як ви хочете пам’ятати їх останні тижні, дні та години?

Думка про літнього собаку, який мирно скручується біля багаття, є потужною. Але, на жаль, зазвичай не так відбувається смерть домашніх тварин. Йому може передувати раптова травматична аварія, або швидкий початок серйозної хвороби, або місяці боротьби з раком або іншою термінальною хворобою.

І це часто надходить не самостійно, а за допомогою.

Важко сісти, щоб подумати про те, яку смерть ти хочеш мати. Те саме стосується і ваших домашніх тварин. Це розмова Доктор Лінн Хендрікс, мобільний хоспіс та ветеринарний лікар паліативної допомоги, каже, що у нас недостатньо часто.

У деяких сенсах, ветеринари зазнають невдачі у своїх клієнтів через прогалини у власному навчанні, каже вона. Вона приїхала до хоспісу для тварин із ветеринарної медичної допомоги, і це підтвердило її практику. "Ви бачите багато клієнтів, які закінчують життя в ER", - каже вона.

Як виглядає «добра смерть» для тварин у вашому житті? Як ви хочете пам’ятати їх останні тижні, дні та години?

Можливо, це виглядає так: відвезти кота, котрий проживав у вас ще з коледжу, до парку, щоб провести день на вулиці, а потім повернутися додому, де ветеринар проведе евтаназію, і ви зможете поховати його під бузком.

Або, можливо, це звернення до ветеринарної клініки наприкінці дня, де перед від’їздом ви можете провести скільки завгодно часу. Ветеринар буде обробляти залишки, закликаючи вас забрати попіл через кілька днів або тижнів.

Або це швидке, співчутливе рішення, прийняте собакою з важкими травмами після збиття автомобілем.

Але питання про те, як виглядає «добра смерть», починається задовго до останнього подиху.

Хороша смерть (на мій погляд) - це те, що я тримаю їх, кажу їм, як сильно ми їх любимо, гладжу, і їм не боляче, боїться чи самотні. - Вікторія Говард

Медичні втручання означають, що ми часто можемо бачити смерть заздалегідь, і ми повинні приймати рішення не тільки про те, як буде виглядати смерть, але і про те, як будуть переживатися останні кілька місяців життя. Історично склалося так, що ці рішення трактувались як подвійність: ти намагаєшся все або нічого не робиш.

Однак існує і третій шлях: ветеринарний хоспіс та паліативна допомога дозволяють вашій тварині отримувати втручання, які допомагають зменшити біль, лікувати інфекції та керувати іншими аспектами допомоги після закінчення життя.

Мета хоспісу - не "здаватися". Це дозволить тварині м’яко переходити, проводячи час, що залишився, якомога комфортніше: без екстремальних втручань, без радикальних методів лікування, без затримок надій на лікування. І хоча природне припинення хоспісу часто є допоміжною смертю, коли якість життя вашого улюбленця знизилася до невідповідної точки, характер цієї допомоги також може набувати спектру.

Заздалегідь знаючи і думаючи про свої варіанти, ви зможете зробити вибір, який вважатиме за потрібне вашій родині.

"Це найскладніші розмови для ветеринарів", - говорить доктор Джейн Шоу, ветеринар, яка досліджує спілкування між ветеринарами та клієнтами в Університеті штату Колорадо.

Ніхто не хоче поставити жахливий діагноз або виховувати догляд за кінцем життя. Але відкриття розмови створює простір для розмов про хвилювання, страхи та те, що буде далі.

"Ми хочемо, щоб люди звернулися до нас якомога раніше, щоб ми могли допомогти їх підготувати", - говорить доктор Джессіка Фогельсанг, мобільний хоспіс та ветеринарний лікар паліативної допомоги, який також надає консультації.

Деякі ветеринари загальної практики, особливо в районах, де немає спеціалістів, можуть запропонувати хоспис. Інші можуть направити своїх клієнтів до колеги. Паліація - зменшення болю і страждань - може бути частиною догляду в хоспісі або лікувального лікування.

Догляд за хоспісом, який зосереджений на забезпеченні підтримки та комфорту вмираючим домашнім тваринам та їхнім сім’ям, надається в клініках та домашніх умовах, хоча витрати на догляд на дому можуть бути вищими. Хендрікс каже, що вона утримує близько 100 клієнтів у своєму реєстрі в будь-який момент, хоча лише три-п'ять можуть бути біля смерті.

Важливо подумати про те, що ви можете взяти на себе - і скільки може взяти ваш вихованець.

Якщо домашня допомога недоступна або недоступна, ваш ветеринар може співпрацювати з вами щодо зменшення кількості відвідувань офісу, щоб обмежити біль і стрес. Ці візити також можна приурочити до ваших потреб. Можливо, ви хочете бути першим або останнім прийомом дня, коли в клініці відносно тихо.

Ліки для боротьби з болем можуть бути одним із елементів паліативної допомоги. Ваш вихованець може також отримувати антибіотики від інфекцій, рідини для боротьби з зневодненням або нирками зі стресом, а також ліки для вирішення конкретних симптомів.

Мета - забезпечити вашій тварині комфорт. Часом це може включати агресивне лікування, каже Фогельсанг.

Також ваш ветеринар може порадити вас щодо якості життя та розробити варіанти оцінки стану здоров’я та комфорту вашої тварини. Хоспіс та паліативна допомога можуть бути стресом для людей, а не лише для домашніх тварин. Деяким людям корисно співпрацювати з терапевтом, який спеціалізується на консультуванні з приводу горя.

Якість життя вашого вихованця унікальна, і ви найкраще підходите для того, щоб визначити, чи знаходить ваша тварина радість у житті. Деякі речі, про які слід подумати, можуть включати:

чи їсть і п’є ваш вихованець
рівень активності вашого вихованця
інтерес вашого вихованця до пам’яток, запахів та оточення
незалежно від того, чи вокалізація чи мова тіла припускають невідступний біль
реакції на улюблену їжу, діяльність чи людей
терпимість вашого вихованця до медичних втручань та відвідувань ветеринара

Rhoads рекомендує "денний рейтинг". Ведіть журнал, як поводиться ваш вихованець день у день, щоб ви могли поглянути на загальну картину.

Деякі опікуни домашніх тварин кажуть, що хочуть "природну смерть", а не евтаназію. Але Хендрікс зазначає, що "природна смерть" - це навантажена фраза.

Фогельсанг також попереджає, що природне прогресування невиліковної хвороби може бути виснажливим для тварин і людей. Тварини можуть відчувати нетримання, судоми та інші симптоми, що вимагають постійного спостереження та догляду. Це може включати зволоження очей домашніх тварин, які самостійно не виробляють достатньої кількості сліз, прибирання та купання домашніх тварин з проблемами утримання, а також введення фармакопеї ліків.

"Типи людей, які йдуть у цю сферу, жоден вихованець ніколи не помре сам", - говорить Фогельсанг.

Важливо подумати про те, що ви можете взяти на себе - і скільки ваш вихованець може взяти на себе. Хендрікс додає, що завжди можна переоцінити випадки, коли догляд за кінцем життя не відповідає потребам домашньої тварини.