Центр меланоми

Стен Адлер мав більше пухлин, ніж могли порахувати його лікарі. Він виграв шанси за допомогою терапії високими дозами ІЛ-2.

Ми надягаємо сонцезахисний крем, тому що десь у глибині розуму ми знаємо, що слід вживати запобіжних заходів для запобігання раку шкіри, але для багатьох з нас така можливість здається віддаленою. Проте меланома стала однією з найбільш смертоносних ракових захворювань сьогодні, спричинюючи близько 50 000 смертей на рік у всьому світі.

Стен Адлер знає це занадто добре, після того, як підозріла родимка на спині батька забрала його життя лише через 18 місяців. Стен старанно ставився до оглядів після смерті батька. Коли у нього у 2000 році з’явилася родимка, він звернувся до дерматолога і негайно зробив біопсію. Поразкою була меланома, але йому сказали, що через невеликі розміри вона не є надзвичайно небезпечною. Йому зробили агресивну операцію з видалення родимки з подальшим оглядом кожні три місяці.

Спочатку все було добре. Потім, трохи менше, ніж через п’ять років під час поїздки в гольф у Домініканській Республіці, Стен раптово втратив апетит. Він відчував нудоту і розвивав химерну, гостру чутливість до запахів. Він припустив, що це щось у воді. Але коли симптоми не зникли після того, як він повернувся до Нью-Йорка через два тижні, він побачив свого лікаря. КТ виявило метастатичну меланому, і згідно з рентгенологічним звітом, у печінці, легенях та лімфатичних вузлах було більше пухлин, ніж лікарі могли порахувати.

Тож у віці 52 років Стену сказали, що йому залишилось жити шість місяців і навести лад у своїх справах. Але Стен не зробив того, що йому наказали. Хоча він відчував справжню вдячність за своє життя і сказав, що може прийняти смерть, він хотів прийняти цей виклик мужньо, рішуче та з гумором заради своїх дітей. Він вирішив битися.

Протягом солідних тижнів досліджень він виявив, що найкращі шанси полягатимуть у обережній послідовності випробувань доступних методів лікування. "Кожна терапія мала значні побічні ефекти, і якби я спочатку спробував певні, але вони не вдалися, мені було б занадто погано, щоб спробувати деякі інші". Він хотів почати з терапії інтерлейкіном-2, або ІЛ-2, яка передбачає вливання високих доз імунного фактора ІЛ-2, щоб підірвати імунну систему на боротьбу з ростом ракових клітин. IL-2 застосовується для лікування як нирково-клітинної карциноми, так і метастатичної меланоми.

На той час (2005 р.) Лише два центри в Нью-Йорку пропонували терапію високими дозами ІЛ-2. Стен обрав програму меланоми в Нью-Йорку/Колумбії, яку зараз керує Брет Табек, доктор медицини. Лікування Стана передбачало тижневу терапію в лікарні, а потім два тижні вдома протягом шести раундів. Побічні ефекти були жахливими, він розповідає - нудота, блювота, суворість, гикавка, свербіж, лущення шкіри, діарея, втрата артеріального тиску, набір 25 фунтів рідини з кожним раундом терапії, дикі коливання рівня ферментів у нирках та печінці тощо . У нього були такі яскраві галюцинації, що двічі він витягував свою лінію PICC, бо було 5:30 ранку, і він думав, що пора йти на роботу.

Але терпіти все це було того варте, говорить Стен. Він пам’ятає, як стояв на 7-му трійнику зі своїми друзями з гольфу після другого раунду лікування, коли його лікар зателефонував із доброю новиною про те, що його пухлини зменшились на 50%. Після наступних двох процедур залишилося лише 15 пухлин. Стен провів два останніх процедури, які знищили 14 з 15. Останній пухлині, що залишився, знадобилася більша частина року, щоб мерехтіти і врешті згас, як світло ", - каже Стен. На вересень 2006 року лікарі оголосили його "NED" або "відсутні дані про хворобу". Він залишається вільним від хвороб і донині.

Терапія ІЛ-2 підходить не всім, і деякі пацієнти реагують на ІЛ-2 краще, ніж інші. Хоча лікарі поки не можуть передбачити, хто буде чи не відповідатиме, вони знають, що чим кращий загальний стан здоров’я, тим краще він працює, і це не працює так добре, якщо хтось уже пройшов хіміотерапію, яка порушує імунну систему.

Незважаючи на серйозні побічні ефекти, пов'язані з терапією ІЛ-2, Стен підбадьорює свій досвід для інших, хто стикається з метастатичною меланомою. "Усі побічні ефекти оборотні. Ти стаєш собою знову протягом тижня". Більше того, пацієнти дуже швидко з’ясовують, чи працює для них ІЛ-2 чи ні, і якщо він не ефективний, вони можуть перейти на спробу іншого лікування. Стен розмірковує, що завдання лікування, безумовно, того варте. "Зараз у мене новий набір пріоритетів. Я зміг побачити, як моя друга і третя дитина одружилися, і насолоджувався двома новими онуками (а ще один на шляху)".

Під керівництвом доктора Табак Нью-Йорк-Пресвітеріанський/Колумбійський центр меланоми є провідним центром Нью-Йорка, який пропонує терапію ІЛ-2 для метастатичної меланоми (а також нирково-клітинної карциноми). Центр, який складається із спільної команди спеціалістів, проводить клінічні дослідження щодо ІЛ-2, цілеспрямованих біологічних терапій та інших методів лікування.