IDDSI: Рамка Міжнародної ініціативи стандартизації дієти з дисфагією

Міжнародна ініціатива стандартизації дієтичної дисфагії (IDDSI) опублікувала міжнародну стандартизовану термінологію та визначення харчових продуктів із модифікованою текстурою та загущених рідин для людей з дисфагією.

Структура складається з континууму з восьми рівнів (0-7) плюс одного підрівню до рівня 7, який називається Легким для жування. Він включає дескриптори, методи випробувань та докази як густини рідини, так і рівня текстури їжі.

Переваги IDDSI

а) Структура була розроблена після довгих досліджень та співпраці у всьому світі, і кожен рівень базується на доказах.

б) Структура є континуумом і містить рівні для рідин, а також продуктів харчування. Це означає, що безпека пацієнтів як під час їжі, так і під час пиття враховується та забезпечується.

в) Структура була прийнята у всьому світі, наприклад та такі країни, як США, Австралія, Канада, Нова Зеландія, Німеччина та Австрія. Багато інших країн перебувають у процесі прийняття системи IDDSI. Це означає, що коли медичні працівники та пацієнти їдуть з країни в країну, не буде плутанини щодо використовуваних дескрипторів дисфагії, а це, в свою чергу, означає, що безпека пацієнтів забезпечена.

г) Оскільки в багатьох країнах використовуються одні й ті ж дескриптори, дослідники мають більші можливості проводити більш масштабні дослідження та систематичні огляди. Це означає, що ми зможемо отримати більш вагомі докази щодо догляду за пацієнтами з дисфагією.

д) Остаточна перевага впровадження системи полягає в тому, що вона надає професіоналам можливість підвищити рівень догляду за пацієнтами з дисфагією. Це також заохочує багатопрофільну роботу та підвищує увагу як до питань харчування, безпеки пацієнтів, так і до дієтологів.

Як було впроваджено структуру IDDSI?

У 2015 р. Була створена Всесвітня довідкова група експертів (ERG) для прийняття рішення про прийняття системи IDDSI. До складу цієї групи входили: BDA, RCSLT, дієтологи з Англії, Уельсу, Північної Ірландії та Шотландії, представники будинків для престарілих, HCA, NACC, BSNA, виробники загущувачів та засоби, розроблені спеціально для людей з дисфагією та виробники модифікованої текстури. готові страви.

Група витратила понад рік на збір доказів, щоб визначити, чи слід приймати основи, і ця робота включала огляди літератури, пілотні дослідження, вправи за і проти та опитування медичних працівників. У серпні 2017 року BDA опитала дієтологів, щоб з'ясувати їхню думку щодо можливого прийняття IDDSI, і RCSLT провів подібну вправу зі своїм членством.

Після всебічного аналізу цих доказів результати були представлені BDA та RCSLT. І RCSLT, і BDA незалежно оголосили, що підтримують прийняття основи.

BDA та RCSLT розглядали прийняття системи як велику користь для пацієнтів та опікунів з наступних причин:

Покращення безпеки пацієнта

Поліпшення досвіду пацієнта - вони рідше задихаються та/або аспірують під час їжі та пиття.
Поліпшення харчування та зволоження пацієнта в результаті вищезазначених двох факторів.
Більші можливості для збору та оцінки результатів лікування (завдяки міжнародній стандартизованій термінології, більші когорти пацієнтів можна порівняти в дослідженнях, щоб оцінити ефекти існуючих та нових методів лікування).
Поєднання в одному рамках або континуумі дескрипторів як модифікованої текстурою їжі, так і рідин.

Впровадження системи IDDSI

У червні 2018 року організація NHS Improvement опублікувала попередження про безпеку пацієнтів, яке вимагало від усіх довірчих установ NHS по всій Великобританії уникати використання терміна `` м'яка дієта '' (що не є специфічним, і його використання було пов'язане з серйозними інцидентами та кількома смертями через задуху) та впровадити фреймворк IDDS.

Набір інструментів реалізації

Експертна довідкова група Великобританії розробила інструментарій із впровадження, щоб допомогти медичним працівникам безпечно та ефективно впровадити основи в їх місцевих умовах.

Набір інструментів (нижче) додається в режимі реального часу, тому регулярно перевіряйте цю веб-сторінку, щоб знайти нові елементи.

Набір інструментів включає:

Веб-сайт IDDSI містить ряд ресурсів, які можуть виявитися корисними для місцевих команд, зокрема:

опубліковані наукові статті
звітів
плакати
загальний розділ поширених запитань
Доступна інформація про методи тестування напоїв та їжі з супровідними відео.

Будьте в курсі останніх розробок

Щомісяця виходить електронний бюлетень, що містить найсвіжішу інформацію про основи. Щоб отримувати останні новини, підпишіться тут.

Якщо у вас є будь-які питання, безпосередньо пов’язані із структурою, зв’яжіться з IDDSI.