Хвороба коронавірусу (COVID-19) та синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання

Повний текст:

Анотація

COVID-19 - це інфекційне захворювання, спричинене бета-коронавірусом SARS-CoV-2, яке в 2020 році поширилося по всьому світу. У більшості важких пацієнтів клінічна картина починається з дихальної недостатності, яка в подальшому погіршується аж до поліорганної недостатності. Розвиток коагулопатії є найбільш несприятливим прогнозом. Аналіз наявних на сьогодні клінічних даних показав, що 71,4% та 0,6% випадків, що пережили смерть, та летальних випадків, відповідно, продемонстрували ознаки явної дисемінованої внутрішньосудинної коагуляції (ДВЗ). Моніторинг рівня D-димеру, протромбінового часу, кількості тромбоцитів та вмісту фібриногену є важливим для визначення показань до лікування та госпіталізації у пацієнтів з COVID-19. У разі погіршення таких параметрів слід застосовувати більш активну «агресивну» інтенсивну терапію. Низькомолекулярний гепарин (НМГ) слід вводити всім пацієнтам з діагностованою інфекцією COVID-19 (включаючи пацієнтів, що не мають критичного значення), які потребують госпіталізації, але не мають протипоказань до НМГ.

синдром

Ключові слова

Про авторів

Олександр Д. Макацарія - доктор медичних наук, доктор медичних наук, професор, академік РАН, завідувач кафедри акушерства та гінекології Клінічного інституту здоров'я дітей ім. Ф. Філатова

62 Санкт-Земляний Вал, Москва 109004

Scopus Автор ID: 6602363216

Ідентифікатор дослідника: M-5660-2016

Крістіна Миколаївна Григор’єва - студент 6 курсу педіатричного факультету

62 Санкт-Земляний Вал, Москва 109004

Марат А. Мінгалімов - студентка 6 курсу, Н.Ф. Клінічний інститут здоров'я дітей імені Філатова

62 Санкт-Земляний Вал, Москва 109004

Вікторія О. Біцадзе - доктор медичних наук, доктор медичних наук, професор РАН, професор кафедри акушерства та гінекології Клінічного інституту здоров'я дітей імені Н. Ф. Філатова

62 Санкт-Земляний Вал, Москва 109004

Scopus Автор ID: 6506003478

Ідентифікатор дослідника: F-8409-2017

Джаміля Х. Хізроева - доктор медичних наук, доктор медичних наук, професор кафедри акушерства та гінекології Клінічного інституту здоров'я дітей ім. Ф. Філатова

62 Санкт-Земляний Вал, Москва 109004

Марія Василівна Третьякова - доктор медичних наук, акушер-гінеколог, відділення гінекології

Вул.Тімури Фрунзе, 15/1, Москва 119021

Ісмаїл Елаламі - доктор медичних наук, доктор медичних наук, професор, кафедра акушерства та гінекології, Клінічний інститут здоров'я дітей імені Ф. Філатова, Університет Сеченова; Професор, Університет медицини Сорбони; Директор гематології відділення центру тромбозів лікарні Тенон

62 Санкт-Земляний Вал, Москва 109004,

12 Rue de l’École de Médecine, 75006 Париж,

4 Rue de la Chine, 75020 Париж

Scopus Автор ID: 7003652413

Ідентифікатор дослідника: AAC-9695-2019

Андрій Сергійович Шкода - доктор медичних наук, доктор медичних наук, професор, головний лікар

Вул. Саляма Адиля, 2/44, Москва 123423

В'ячеслав Б. Немировський - доктор медичних наук, завідувач пологового будинку № 1, філія

Вул. Саляма Адиля, 2/44, Москва 123423

Дмитро Васильович Блінов - доктор медичних наук, доктор медичних наук, керівник відділу медичних та наукових питань Інституту превентивної та соціальної медицини; Невролог, клінічна лікарня Лапіно, медична група MD; Член факультету кафедри неврології, психіатрії та наркології Московського медико-соціального інституту Хааса

Москва, вул.Садова-Тріумфальна, 4-10, 127006,

1-е Успенське шосе, 111, Московська область, Одинцовський район, Лапіно 143081,

5 с. 1-1а 2-а Брестська вул., Москва 123056

Ідентифікатор дослідника: E-8906-2017

Мітряк Діана Василівна - доктор медичних наук, асистент кафедри акушерства та гінекології

165 Вл. Штефан чел Маре, Кишинів, доктор медицини 2004

Список літератури

1. Всесвітня організація охорони здоров’я. Роман коронавірусу - Китай. 12 січня 2020 р. (Https://www.who.int/csr/don/12-january-2020-novel-cor.).

2. Чжу Н, Чжан Д, Ван У та ін. Новий коронавірус від хворих на пневмонію в Китаї, 2019 р. N Engl J Med 2020; 382: 727-733.

3. Li Q, Guan X, Wu P та ін. Динаміка ранньої передачі в Ухані, Китай, нової інфікованої коронавірусом пневмонії. N Engl J Med. 2020; NEJMoa2001316.4. Chan JF-W, Yuan S, Kok K-H та ін. Сімейний кластер пневмонії, асоційований з новим коронавірусом 2019 року, що вказує на передачу від сина до людини: дослідження сімейного кластера. Ланцет. 2020; 395 (10223): 514-52

4. Леві М, ван дер Полл Т. Коротка сучасна історія дисемінованої внутрішньосудинної коагуляції. Semin Thromb Hemost. 2014; 40 (8): 874-880.

5. Boral B, Williams D, Boral L. Дисемінована внутрішньосудинна коагуляція. Am J Clin Pathol. 2016; 146 (6): 670-680.

6. Vaught A. Критична допомога акушеру та гінекологу: Акушерські крововиливи та дисемінована внутрішньосудинна коагулопатія. Obstet Gynecol Clin North Am. 2016; 43 (4): 611-622.

7. Леві М. Патогенез та діагностика дисемінованого внутрішньосудинного згортання. Int J Lab Hematol. 2018; 40 (Додаток 1): 15-20.

8. Moellering R.C., Abbott G.F., Ferraro M.J. Протоколи справи Массачусетської лікарні загальної лікарні 2-2011. 30-річна жінка з шоком після лікування фурункула. N Engl J Med. 2011; 364 (3): 266–75. DOI: 10.1056/NEJMcpc1003886.

9. Рассел Дж. Лікування сепсису. N Engl J Med. 2006; 355 (16): 1699–713. DOI: 10.1056/NEJMra043632.

10. Huang C, Wang Y, Li X та ін. Клінічні особливості пацієнтів, інфікованих коронавірусом 2019 року у місті Ухань, Китай. Ланцет. 2020; 395 (10223): 497-506.

11. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX та ін. Китайська експертна група з лікування COVID-19. Клінічна характеристика хвороби коронавірусу 2019 року в Китаї. N Engl J Med. 2020 р. 28 лютого. Doi: 10.1056/NEJMoa2002032.

12. Tang N, Li D, Wang X, Sun Z. Аномальні параметри коагуляції пов'язані з поганим прогнозом у пацієнтів з новою коронавірусною пневмонією. J Тромб Гемост. 2020 опубліковано

13. Brun-Buisson C. та співавт. Захворюваність, фактори ризику та результат важкого сепсису та септичного шоку у дорослих: багатоцентрове проспективне дослідження у відділеннях інтенсивної терапії. Французька група реанімації для важкого сепсису. J.A.M.A. - 1995. - Вип. 274. - С. 968 - 974.

14. Vanderschueren S. та співавт. Тромбоцитопенія та прогноз в реанімації. Догляд мед. - 2000. - Вип. 28. - Р 1871 -1876.

15. Lippi G, Plebani M, Michael Henry B. Тромбоцитопенія пов’язана з важкою інфекцією коронавірусу 2019 (COVID-19): мета-аналіз. Клін Чім Акта. 2020 р. 13 березня. Pii: S0009-8981 (20) 30124-8.

16. Wada H, Thachil J, Di Nisio M, Mathew P, Kurosawa S, Gando S, et al. Керівництво для діагностики та лікування ДВЗ-інфекції з узгодження рекомендацій трьох рекомендацій. Комітет з наукової стандартизації з питань ДВЗ Міжнародного товариства з гемостазу тромбозів. J Тромб Гемост. 2013 лютого 4. doi: 10.1111/jth.12155.

17. Taylor FB, Toh CH, Hoots WK, Wada H, Levi M. До визначення, клінічних та лабораторних критеріїв та системи балів для розповсюдженої внутрішньосудинної коагуляції. Thromb Haemost 2001; 86: 1327–30.

18. Леві М, Тох Ч., Тачіл Дж., Ватсон Х.Г. Вказівки щодо діагностики та лікування дисемінованого внутрішньосудинного згортання. Британський комітет із стандартів у гематології. Br J Haematol 2009; 145: 24–33.

19. di Nisio M, Baudo F, Cosmi B, D'Angelo A, de Gasperi A, Malato A et al. Від імені Італійського товариства з тромбозів та гемостазу. Діагностика та лікування дисемінованої внутрішньосудинної коагуляції: Настанови Італійського товариства гемостазу та тромбозів (SISET). Thromb Res 2012; 129: e177– 84

20. Гандо С, Леві М, Тох Ч-Н. Дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові. Nat Rev Dis Prim. 2016; 2 (1): 16037.

21. Ito T. PAMPs і DAMPs як тригери для DIC. J Інтенсивна терапія. 2014; 2 (1): 65

22. Танг Н. та ін. Лікування антикоагулянтами пов’язане зі зниженням смертності при важкій коронавірусної хворобі 2019 року у хворих на коагулопатію // Journal of Thrombosis and Gemostasis. - 2020. https://doi.org/10.1111/jth.14817

23. Iba T, Nisio MD, Levy JH, Kitamura N, Thachil J. Нові критерії для індукованої сепсисом коагулопатії (SIC) після переглянутого визначення сепсису: ретроспективний аналіз загальнонаціонального опитування. BMJ Open. 27 вересня 2017 р .; 7 (9): e017046.

24. Poterucha TJ, Libby P, Goldhaber SZ. Більше, ніж антикоагулянт: чи мають гепарини пряму протизапальну дію? Тромб Хемост. 28 лютого 2017 р .; 117 (3): 437-444.

Для цитування:

Макацарія А. Хвороба коронавірусу (COVID-19) та синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання. Акушерство, гінекологія та репродукція. 2020; 14 (2): 123-131. https://doi.org/10.17749/2313-7347.132


Ця робота ліцензована відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International.