А-Я ШКІРИ

Хвороба Боуена

Також відомий як

Внутрішньоепідермальний плоскоклітинний рак або Плоскоклітинний рак in situ

Що це?

Хвороба Боуена - це поширений поверхневий рак шкіри. Найчастіше він з’являється у вигляді повільно зростаючого стійкого червоного лускатого плями на ділянках шкіри, що піддаються дії сонця.

Що це спричиняє?

Хвороба Боуена - це форма раку шкіри, що виникає на верхньому шарі шкіри (епідерміс).

Переважна більшість уражень є результатом впливу сонячного світла (ультрафіолетового випромінювання). Найчастіше це відбувається на голові, шиї, тулубі, руках або гомілках. Якщо не лікувати хворобу Боуена, вона може перерости в інвазивний рак шкіри, відомий як плоскоклітинний рак або ССС.

Можливі причини хвороби Боуена включають:

Ультрафіолетове випромінювання. Вплив шкіри на сонячне світло є основною причиною хвороби Боуена.
Імуносупресія. Люди з пригніченою імунною системою або через ліки, або через інші медичні проблеми мають більший ризик хвороби Боуена.
Вплив миш’яку. Багато років тому миш'як використовували як інгредієнт ліків та сільського господарства для лікування різних станів. У деяких випадках це вплив призвело до розвитку хвороби Боуена через багато років.
Інфекція вірусом папіломи людини (ВПЛ). Коли хвороба Боуена розвивається на слизовій оболонці ротової порожнини, генітальних або анальних ділянках, часто в цій зоні є вже наявна бородавка/вірус.
Іонізуюче випромінювання контакт.
Деякі рідкісні генетичні порушення.

На що це схоже?

Хвороба Боуена найчастіше виглядає як стійкий червоний лускатий пляма, який з часом повільно розростається. Найчастіше він з’являється на місцях, сильно підданих дії сонячного світла, таких як обличчя, шия, груди, руки та ноги. Хвороба Боуена може також виникати на таких ділянках, як губи, всередині рота та область статевих органів. У цих випадках це може виглядати як виразка або потовщений рубець.

Хвороба Боуена часто не викликає симптомів, а отже, затримка у зверненні за лікуванням. Хворобу Боуена можна помилково прийняти за інші стани, такі як дерматит (екзема) або псоріаз, грибкова інфекція (лишай), себорейний дерматит, ліхеноїдний кератоз або порокератоз.

Які ще проблеми можуть виникнути?

Якщо хворобу Боуена не лікувати, невеликий відсоток може перерости в інвазивний рак шкіри, плоскоклітинний рак (SCC).

Як це діагностується?

Хвороба Боуена зазвичай діагностується за її появою, але для підтвердження діагнозу може знадобитися біопсія.

Як це лікується?

Існує багато способів лікування хвороби Боуена. Кожне лікування має переваги та недоліки.

Обране лікування буде залежати від ряду факторів, таких як:

Розмір і товщина хвороби Боуена
Місце хвороби Боуена
Вік та стан здоров’я людини з хворобою Боуена та їх переваги та здатність проводити лікування
Косметичні проблеми
Попередні методи лікування
Вартість та доступність лікування.

У певному порядку для лікування хвороби Боуена можна використовувати такі методи лікування:

Кріотерапія або рідкий азот
Актуальна хіміотерапія
- 5-фторурацил (Ефудікс)
- Іміквімод (Альдара)
- Інгенол мебутат (Пікато)
Кюретаж та електрокаутеризація
Фотодинамічна терапія (ФДТ)
Хірургія, включаючи мікрографічну хірургію Мооса
Променева терапія.

Невеликий відсоток хвороби Боуена може знову з’явитися після лікування. Після будь-якого лікування важливі регулярні відвідування дерматолога через регулярні проміжки часу.

Люди, у яких діагностовано хворобу Боуена, повинні прагнути захистити свою шкіру від подальшого пошкодження сонцем.