Факти про гастрошизіс

Гастрошизис (виражений газ-трох-скее-сіс) - це вроджений дефект черевної стінки. Кишечник дитини знаходиться поза тілом дитини, виходячи через отвір біля пупка.

Що таке Gastroschisis?

Гастрошизис - це вроджений дефект черевної (черевної) стінки. Кишечник дитини знаходиться поза тілом дитини, виходячи через отвір біля пупка. Отвір може бути маленьким або великим, а іноді інші органи, такі як шлунок і печінка, також можуть знаходитися поза тілом дитини.

Гастрошизис виникає на початку вагітності, коли м’язи, що складають черевну стінку дитини, формуються неправильно. Виникає діра, яка дозволяє кишечнику та іншим органам виходити за межі тіла, як правило, праворуч від пупка. Оскільки кишечник не вкритий захисним мішком і піддається дії навколоплідних вод, кишечник може дратуватися, в результаті чого він вкорочується, перекручується або набрякає.

Інші проблеми

Незабаром після народження дитини знадобиться хірургічне втручання для розміщення органів черевної порожнини всередині тіла дитини та відновлення отвору в черевній стінці. Навіть після ремонту немовлята з гастрошизом можуть мати проблеми з годуванням та харчуванням, перетравленням їжі та засвоєнням поживних речовин.

Виникнення

За підрахунками Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), щороку в США народжується близько 1871 немовляти з гастрошизом, проте кілька досліджень показують, що останнім часом ця вроджена вада стає все більш поширеною, особливо серед молодих матерів. 1-3

Причини та фактори ризику

Причини гастрошизу серед більшості немовлят невідомі. Деякі немовлята страждають гастрошизом через зміну їх генів або хромосом. Гастрошизис також може бути викликаний поєднанням генів та інших факторів, таких як речі, з якими мати контактує в навколишньому середовищі, або те, що мати їсть або п’є, або деякі ліки, які вона використовує під час вагітності.

Як і багато сімей, які постраждали від вроджених вад розвитку, CDC хоче з'ясувати, що їх викликає. Розуміння факторів, які частіше зустрічаються серед немовлят з вродженими вадами розвитку, допоможе нам дізнатися більше про причини. CDC фінансує Центри з дослідження та профілактики вроджених вад, які співпрацюють у великих дослідженнях, таких як Національне дослідження запобігання вродженим вадам (NBDPS; народження 1997-2011) та Дослідження вроджених вад для оцінки впливу на вагітність (BD-STEPS, яке розпочалося з народжень у 2014 р.), щоб зрозуміти причини та ризики вроджених вад розвитку, таких як гастрошизис.

Нещодавно дослідники CDC повідомили про важливі висновки про деякі фактори, що впливають на ризик народження дитини з гастрошизом:

Молодший вік: матері-підлітки частіше мали дитину з гастрошизом, ніж старші матері. 2,3
Алкоголь та тютюн: жінки, які вживали алкоголь або курили, частіше мали дитину з гастрошизом. 4,5

CDC продовжує вивчати вроджені дефекти, такі як гастрошизис, щоб дізнатися, як їх запобігти. Якщо ви вагітні або думаєте про завагітніння, поговоріть зі своїм лікарем про шляхи збільшення шансів народити здорову дитину.

Діагностика

Гастрошизис можна діагностувати під час вагітності або після народження дитини.

Під час вагітності

Під час вагітності проводяться скринінгові тести (пренатальні тести), щоб перевірити наявність вроджених вад та інших станів. Гастрошизис може призвести до ненормальних результатів скринінгового тесту крові або сироватки, або це може бути видно під час УЗД (яке створює зображення тіла дитини, перебуваючи всередині утроби).

Після народження немовляти

Гастрошизис спостерігається відразу при народженні.

Лікування

Незабаром після народження дитини знадобиться хірургічне втручання для розміщення органів черевної порожнини всередині тіла дитини та усунення дефекту.

Якщо дефект гастрошизису невеликий (лише частина кишечника знаходиться поза животом), зазвичай його лікують хірургічним шляхом незабаром після народження, щоб повернути органи назад у живіт і закрити отвір. Якщо дефект шлунково-кишкового тракту великий (багато органів поза животом), відновлення може виконуватися повільно, поетапно. Оголені органи можуть бути покриті спеціальним матеріалом і повільно повертатися назад у живіт. Після того, як всі органи повернуті в живіт, отвір закривається.

Немовлятам з гастрошизом часто потрібні й інші методи лікування, включаючи прийом поживних речовин через внутрішньовенну лінію, антибіотики для запобігання інфекції та ретельну увагу до контролю температури свого тіла.

Інші ресурси

Погляди цієї організації є її власними і не відображають офіційної позиції CDC.

Ангели Евері зовнішній значок
Ангели Евері - це фонд, який допомагає дітям та сім'ям, постраждалим від гастрошизу. На веб-сайті є ресурси для зв’язку з іншими сім’ями та способи підвищення обізнаності про гастрошизис.

Список літератури

Parker SE, Mai CT, Canfield MA, Rickard R, Wang Y, Meyer RE та ін; для Національної мережі запобігання вродженим вадам розвитку. Оновлені національні оцінки рівня народжуваності для окремих вроджених вад розвитку в США, 2004-2006. Вроджені вади Res A Clin Mol Teratol. 2010; 88 (12): 1008-16.
Кірбі Р.С., Маршалл Дж., Таннер JP та ін .; для Національної мережі запобігання вродженим вадам розвитку. Поширеність та кореляти гастрошизису в 15 штатах, 1995–2005 рр. Акушер-гінеколь. 2013 серпня; 122 (2 Pt 1): 275-81.
Джонс А.М., Ізенбург Дж., Салемі Дж.Л. та ін .; для Національної мережі запобігання вродженим вадам розвитку. Збільшення поширеності гастрошизу - 14 штатів, 1995–2012 рр. MMWR morb Mortal Wkly Rep.2016 2016 22 січня; 65 (2): 23-6.
Bird TM, Robbins JM, Druschel C, Cleves MA, Yang S, Hobbs CA та Національне дослідження запобігання вродженим вадам розвитку. Демографічні та екологічні фактори ризику гастрошизису та омфалоцеле в Національному дослідженні запобігання вродженим вадам розвитку. J Педіатр Сур. 2009; 44: 1546-1551.
Feldkamp ML, Reefhuis J, Kucik J, Krikov S, Wilson A, Moore CA, Carey JC, Botto LD та Національне дослідження запобігання вродженим вадам розвитку. Вивчення випадків контролю сечостатевих інфекцій та ризику гастрошизису: результати Національного дослідження запобігання вродженим вадам, 1997-2003. BMJ. 2008; 336 (7658): 1420-3.

Гастрошизіс

Зображення є загальнодоступними і, таким чином, не мають жодних обмежень щодо авторських прав. З метою ввічливості ми просимо, щоб постачальник вмісту (Центри з контролю та профілактики захворювань, Національний центр з питань вроджених вад та відхилень у розвитку) зараховувався та повідомлявся у будь-якому державному або приватному використанні цього зображення.