Дискоїдний червоний вовчак

Визначення

Дискоїдний червоний вовчак (DLE) - це захворювання, при якому на шкірі з’являються червоні горбки у формі монети (дискоїдні).

Опис

Хвороба під назвою дискоїдний червоний вовчак вражає лише шкіру, хоча подібна до дискоїдної ураження шкіри може виникнути при серйозній хворобі, яка називається системний червоний вовчак (ЖКВ). Лише близько 10% усіх пацієнтів з ДЛЕ продовжуватимуть розвивати поліорганну хворобу СЧВ.

Тенденція до розвитку ДЛЕ, схоже, спостерігається в сім'ях. Хоча чоловіки або жінки будь-якого віку можуть розвинути ДЛЕ, це трапляється у жінок втричі частіше, ніж у чоловіків. Типовий пацієнт з ДЛЕ - жінка у 30 років.

Причини та симптоми

Причина DLE невідома. Існує думка, що DLE (як і SLE) може бути аутоімунним розладом. Аутоімунні розлади це ті, що виникають, коли клітини імунної системи неправильно спрямовані проти організму. Зазвичай імунні клітини працюють, щоб розпізнати та допомогти знищити сторонніх загарбників, таких як бактерії, віруси та грибки. При аутоімунних розладах ці клітини помилково розпізнають різні тканини тіла чужорідними загарбниками, атакують і руйнують ці тканини. При СЧВ неправильно спрямовані імунні клітини є антитілами. Вважають, що при DLE пошкоджуючі клітини є типом білих кров’яних клітин, які називаються Т-лімфоцитами. Травма шкіри призводить до запалення та характерних дискоїдних уражень.

При ДЛЕ характерне ураження шкіри є циркулярним і підвищеним. Червонуваті висипання мають діаметр близько 5-10 мм, а центр часто трохи лускатий і світліший за кольори темного зовнішнього кільця. Поверхня цих уражень іноді описується як "бородавчаста". Рідко буває сверблячий або біль пов'язані з дискоїдними ураженнями. Вони, як правило, з’являються на обличчі, вухах, шиї, волосистій частині голови, грудях, спині та руках. По мірі загоєння уражень DLE вони залишають потовщені рубці на шкірі. Коли шкіра голови сильно уражена, це може спричинити випадання волосся (облисіння ).

Люди з DLE, як правило, досить чутливі до сонця. Вони частіше отримують сонячний опік, а сонце може погіршити їх дискоїдні ураження.

Діагностика

Діагностика DLE зазвичай вимагає a біопсія шкіри. Невеликий зразок дискоїдного ураження видаляють, спеціально готують і досліджують під мікроскопом. Зазвичай ураження має певні мікроскопічні характеристики, що дозволяють ідентифікувати його як ураження DLE. Аналізи крові не дозволяють виявити тип антитіл, наявних при СЧВ, і медичний огляд зазвичай не виявляє нічого, крім уражень шкіри. Якщо в крові є антитіла або виявлені інші симптоми або фізичні ознаки, можливо, дискоїдні ураження є ознакою СЧВ, а не ДЛЕ.

Лікування

Лікування DLE насамперед передбачає використання різноманітних кремів для шкіри. Сонцезахисні креми використовуються для захисту. Для зменшення запалення можна застосовувати стероїдні креми. Іноді невеликі кількості стероїдного препарату вводять голкою в конкретне ураження. Через їх довгий перелік побічних ефектів, стероїдних препаратів, які приймають всередину, уникають. Іноді короткочасне лікування пероральними стероїдами застосовуватиметься для особливо важких спалахів ДЛЕ. Ліки, що використовуються для лікування інфекційного захворювання малярія часто використовуються для лікування ДЛЕ.

КЛЮЧОВІ ТЕРМІНИ

Антитіло - Спеціалізовані клітини імунної системи, які можуть розпізнавати організми, що вторглися в організм (наприклад, бактерії, віруси та гриби). Потім антитіла можуть розпочати складний ланцюг подій, призначених для вбивства цих іноземних загарбників.

Аутоімунний розлад - Порушення, при якому антитіла організму приймають власні тканини організму за чужорідних загарбників. Потім імунна система атакує і завдає шкоди цим тканинам.

Імунна система - Система спеціалізованих органів, лімфатичних вузлів та клітин крові у всьому тілі, які спільно захищають організм від чужорідних загарбників (бактерій, вірусів, грибків тощо).

Альтернативне лікування

Альтернативні методи лікування DLE включають здорове харчування, з низьким вмістом червоного м’яса та молочних продуктів та високим вмістом риби омега-3 жирні кислоти. До цих видів риб належать скумбрія, сардини та лосось. Вважається, що дотримання здорової дієти зменшує запалення. Дієтичні добавки, які вважаються корисними, включають вітаміни B, C, E та селен. Вітамін А також рекомендується для поліпшення уражень DLE. Конституційне гомеопатичне лікування може допомогти вилікувати DLE, а також запобігти його переростанню в SLE.

Прогноз

Здебільшого прогноз для людей з ДЛЕ є чудовим. Хоча ураження можуть бути косметично неестетичними, вони не загрожують життю і, як правило, не змушують пацієнта змінювати свій спосіб життя. Лише близько 10% пацієнтів з ДЛЕ продовжують розвивати СЧВ.

Профілактика

DLE не можна запобігти. Рекомендації щодо запобігання спалаху ДЛЕ у пацієнтів із захворюванням включають уникання перебування на сонці та постійне використання сонцезахисного крему.

Ресурси

ОРГАНІЗАЦІЇ

Американський коледж ревматології. 1800 Century Place, Suite 250, Atlanta, GA 30345. (404) 633-3777. 〈Http://www.rheumatology.org〉 .

Фонд Вовчак Америки. 1300 Piccard Dr., Suite 200, Rockville, MD 20850. (800) 558-0121. 〈Http://www.lupus.org〉 .

Цитуйте цю статтю
Виберіть стиль нижче та скопіюйте текст для вашої бібліографії.

Карсон-ДеВітт, Розалін "Дискоїдна еритематозна вовчанка". Медична енциклопедія Гейла, 3-е вид.. . Енциклопедія.com. 17 жовтня 2020 р. Https://www.encyclopedia.com> .

Карсон-ДеВітт, Розалін "Дискоїдна еритематозна вовчанка". Медична енциклопедія Гейла, 3-е вид.. . Енциклопедія.com. (17 жовтня 2020 р.). https://www.encyclopedia.com/medicine/encyclopedias-almanacs-transcripts-and-maps/discoid-lupus-erythematosus

Карсон-ДеВітт, Розалін "Дискоїдна еритематозна вовчанка". Медична енциклопедія Гейла, 3-е вид.. . Отримано 17 жовтня 2020 року з Encyclopedia.com: https://www.encyclopedia.com/medicine/encyclopedias-almanacs-transcripts-and-maps/discoid-lupus-erythematosus

Стилі цитування

Encyclopedia.com надає вам можливість цитувати посилальні статті та статті відповідно до загальноприйнятих стилів від Асоціації сучасної мови (MLA), Чиказького посібника стилю та Американської психологічної асоціації (APA).

В інструменті «Посилання на цю статтю» виберіть стиль, щоб побачити, як виглядає вся доступна інформація при форматуванні відповідно до цього стилю. Потім скопіюйте та вставте текст у свою бібліографію або цитований список.