Дієта та фізична активність серед споживачів ліків, що відпускаються за рецептом

Хайді Міхельс Бланк

1 Відділ харчування та фізичної активності, Центри контролю та профілактики захворювань, Атланта, Джорджія, США

Лаура Кеттель Хан

Марія К Сердула

Це стаття з відкритим доступом, що поширюється на умовах ліцензії Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), яка дозволяє необмежене використання, розповсюдження та відтворення на будь-якому носії за умови, що оригінальна робота правильно цитується.

Анотація

Передумови

Існує обмежена кількість популяційних даних про дієту та поведінку фізичної активності та втрату ваги серед споживачів ліків, що відпускаються за рецептом. Більшість висновків отримані в клінічних умовах або з досліджень, що включають організовані програми поведінки.

Методи

Ми проаналізували дані Системи спостереження за факторами поведінкового ризику 1998 року, щорічного телефонного опитування, проведеного у всіх п'ятдесяти штатах, окрузі Колумбія та Пуерто-Рико. Вибірка включала 135 435 неінституційованих дорослих віком від 18 років і старше. Ми визначили поширеність та шанси вживання ліків для схуднення за рецептом, шанс зниження ваги 10%, а серед сучасних споживачів ліків для схуднення поширеність та шанси на дієту та фізичну активність.

Результати

Таблиця 1

Поширеність використання ліків для схуднення за рецептом протягом попередніх 2 років за ознаками.

Жінки			Чоловіки
(N = 78127)			(N = 57308)
n	% (SE)	АБО * (95% ДІ)	n	% (SE)	АБО * (95% ДІ)
Характерний
Вікова група (років)
≥ 55	26787	1,61 (0,14)	0,25 (0,20–0,32)	16484	0,87 (0,13)	0,92 (0,58–1,47)
35–54	31256	5,54 (0,22)	0,81 (0,71–0,93)	24320	1,06 (0,09)	1,03 (0,73–1,45)
18–34	20084	4,80 (0,23)	1.00	16504	0,64 (0,10)	1.00
Раса/етнічна приналежність
Інший	2613	2,80 (0,72)	0,69 (0,40–1,13)	2245	0,26 (0,10)	0,41 (0,20–0,86)
Іспаномовні	6248	5,31 (0,48)	1,12 (0,91–1,38)	4447	1,26 (0,27)	1,62 (1,02–2,57)
Неіспаномовний чорний	7086	3,90 (0,35)	0,66 (0,54–0,80)	4027	0,58 (0,15)	0,69 (0,40–1,19)
Неіспаномовний білий	62180	3,93 (0,12)	1.00	46589	0,88 (0,07)	1.00
Індекс маси тіла (кг/м2)
≥ 30	14296	10,2 (0,42)	2,27 (1,98–2,60)	10566	3,11 (0,26)	6,24 (4,43–8,79)
25,0–29,9	22005	4,88 (0,23)	1.00	26036	0,51 (0,08)	1.00
† Сімейний стан: респондентів класифікували як "не одружених, якщо вони були розлучені, овдовіли, розлучились, ніколи не були одруженими, членом неодруженої пари.

У жінок, які страждали ожирінням, шанси прийому ліків для схуднення, що відпускаються за рецептом, були в два рази більше, ніж у жінок із надмірною вагою, а у чоловіків, які страждали ожирінням, шанси прийому препарату в шість разів більші, ніж у чоловіків із зайвою вагою. Крім того, жінки та чоловіки, які мали річний дохід домогосподарства щонайменше 75 000 доларів США, мали вдвічі більше шансів на вживання ліків для схуднення за рецептом у порівнянні з респондентами з річним доходом домогосподарства. Таблиця2. 2. Шанси втрати ваги на 10% були на 37% менше серед чоловіків, ніж у жінок, і на 43% менше серед тих, хто мав 55 років і старше, ніж серед тих, хто мав 18–34 роки. Ті, хто страждав ожирінням на попередній обробці, мали більше ніж удвічі більше шансів втратити вагу на 10% порівняно з тими, хто страждав від надмірної ваги. Шанси втрати ваги на 10% були на 39% вищими серед тих, хто в даний час курить, порівняно з некурящими. Ті, хто відповідав мінімальним рекомендаціям щодо дозвіллєвих фізичних навантажень, мали шанси більш ніж удвічі більше, ніж ті, хто був неактивним. Шанс на 10% втрати ваги був на 64% вищим серед тих, хто зазвичай вживав 5 і більше фруктів та овочів щодня, ніж серед тих, хто зазвичай вживав менше 3 фруктів та овочів на день. Включення тижневих хвилин фізичної активності замість змінних рекомендацій щодо фізичної активності до остаточної моделі втрати ваги на 10% призвело до значного співвідношення шансів для осіб із 150– †. Щоб досягти рекомендованих рівнів фізичної активності, людина повинна повідомити про участь фізична активність середньої інтенсивності ≥ 5 разів на тиждень протягом ≥ 30 хвилин кожного разу, фізична активність інтенсивної інтенсивності ≥ 3 рази на тиждень протягом ≥ 20 хвилин кожного разу, або обидва протягом попереднього місяця [14].

Таблиця 3

Поширеність професійних порад, дієти та фізичної активності серед сучасних користувачів рецептів препаратів для схуднення.

Поточний намір щодо управління вагою
Втратити вагу	Підтримуйте вагу	Разом
(n = 563)	(n = 59)	(n = 622)
% (SE)	% (SE)	% (SE)
Порада ваги медичного працівника за минулий рік *
Втратити вагу	73,9 (3,6)	35,6 (10,7)	71,0 (3,4)
Підтримуйте вагу	1,9 (0,6)	7,2 (5,2)	2,5 (0,7)
Набирати вагу	0,1 (0,1)	0,0 (0,0)	0,3 (0,2)
Порад немає	24,1 (3,5)	57,2 (10,6)	26,3 (3,3)
Дієта
Менше калорій для контролю ваги	62,0 (3,2)	39,6 (7,5)	60,2 (3,0)
≥ 5 фруктів та овочів щодня	28,3 (3,4)	27,6 (7,7)	28,2 (3,1)
Фізична активність
Підвищена фізична активність
для контролю ваги	70,9 (3,4)	49,6 (9,3)	69,1 (3,2)
Минулий місяць
Неактивний	25,1 (3,5)	47,9 (9,5)	27,0 (3,3)
Недостатньо	27,6 (3,3)	22,2 (7,1)	27,2 (3,1)
Рекомендації щодо наради **	47,3 (3,8)	29,9 (7,7)	45,8 (3,5)
Минулий місяць (щотижневі хвилини)
(Таблиця 4). 4). Ми також виявили, що шанси виконати обидві рекомендації були більш ніж утричі вищими серед тих, хто має дохід домогосподарства щонайменше 75 000 доларів США (АБО 3,23), порівняно з тими, хто має дохід домогосподарства † Моделі скориговані за статтю, віком, расою/етнічною приналежністю, індекс маси тіла, рівень освіти, дохід домогосподарства, сімейний стан, географічний регіон, статус куріння та звичайне споживання фруктів та овочів.

‡ Включає щорічні відповіді на доходи домогосподарств "Не знаю" та "Відмовлено".

У вторинному аналізі ми оцінили поширеність 10% втрати ваги серед сучасних споживачів ліків для схуднення, які намагалися схуднути (не підтримувати) на основі відповідності рекомендаціям щодо вживання меншої кількості калорій та фізичної активності (n = 237). 39,6% (SE 5,3) осіб, які повідомили, що споживають менше калорій і відповідають рекомендаціям щодо фізичної активності, втратили щонайменше 10% своєї ваги перед обробкою; 36,5% (SE 6.4), які повідомили, що їдять менше калорій, але не відповідають рекомендаціям щодо фізичної активності, втратили щонайменше 10% своєї ваги перед обробкою; 54,3% (SE 9,8), які повідомили, що не вживають менше калорій, але виконували рекомендації щодо фізичної активності, втратили щонайменше 10% своєї ваги перед обробкою; і 25,5% (SE 5.9), які не відповідали жодній з рекомендацій щодо способу життя, втратили щонайменше 10% своєї ваги перед обробкою, (хі-квадрат р = 0,03).