Діабет 1 типу та гіпертиреоз у сім’ї з целіакією після впливу глютену: повідомлення про рідкісні випадки

Анотація

Передумови

Целіакія (CD) є аутоімунним розладом, пов’язаним з глютеном, і може бути пов’язана з деякими іншими ендокринними розладами, такими як діабет 1 типу та захворювання щитовидної залози. Вплив глютену на CD може мати особливу роль у розвитку інших аутоімунних розладів.

діабет

Презентація справи

Ми повідомляли про два сімейних випадки захворювання на целіакію, які сиділи на безглютеновій дієті (GFD), і гіпертиреоз та діабет 1 типу з’явилися після звичайної дієти. Їх аутоімунні розлади покращились після уникнення дієтичної клейковини.

Висновки

Ці випадки висвітлювали роль впливу глютену у розвитку інших аутоімунних розладів, пов’язаних із CD, особливо у молодих пацієнтів, яким вони не співпрацюють щодо збереження GFD. Ми рекомендували оцінити специфічні для органів антитіла для оцінки ризику у цих пацієнтів.

Передумови

Презентація справи

Випадок 1

Чоловік віком 16 років, якому на сімейному скринінгу діагностували целіакію. Рівні проти TTG становили 89 Ru/мл (норма: до 20) з нормальним загальним IgA (без будь-яких шлунково-кишкових симптомів). Виконано верхню ендоскопію та спостерігали нодулярність цибулини та другої частини дванадцятипалої кишки (отримана біопсія). Патологічне дослідження показало болото 3а. Лабораторні дослідження також показали низький рівень 1,25 (OH) D3

Обговорення

На закінчення, вплив глютену може спричинити явний та небезпечний для життя аутоімунний розлад при КД з індукуючими органоспецифічними антитілами. Ми повинні розглянути можливість розвитку інших аутоімунних розладів у випадках CD, які не перебувають на ГФД, та покращення стану з ГФД, особливо у молодих хворих на КР. .