Римонабант: Час СЕРЕНАДУвати новий пероральний протидіабетичний засіб?

Римонабант значно покращує рівень цукру в крові, ніж можна очікувати від його впливу на втрату ваги. Нове дослідження з діабетиками, які не отримують лікування: SERENADE (Дослідження оцінки ефективності застосування римонабанту у пацієнтів із діабетом, які не отримують наркотиків), друге дослідження римонабанту у діабетиків, але перше з HbA1c як основною кінцевою точкою; показав покращення рівня HbA1c при значному зменшенні ваги.

Доктор Хуліо Розенсток (Південно-західна медична школа Техаського університету, Даллас), який представив SERENADE, сказав, що питання про те, чи слід тепер римонабант позначати пероральним протидіабетичним засобом, "є питанням семантики". Нове дослідження досягло своєї головної мети, і висновки щодо HbA1c були "надійними". "Існувало багато узгодженості з дослідженням RIO-Diabetes, де контроль рівня цукру в крові був другорядною кінцевою точкою", - зазначив він.

Він вважає, що римонабант має "величезний потенціал" у лікуванні діабету. "Кожного разу, коли ми вдосконалюємо контроль діабету, ми маємо платити за збільшення ваги. Але при рімонабанті ми спостерігаємо поліпшення рівня HbA1c з важливим зменшенням ваги - саме це робить його різним і виразним". Римонабант також показав покращення багатьох кардіометаболічних факторів ризику в дослідженні, і є надія, що його можна успішно поєднувати з іншими протидіабетичними препаратами, сказав він.

Доктор Нік Фінер (Кембриджський університет, Великобританія) сказав: "SERENADE поки не дозволяє нам говорити, що римонабант є основним засобом лікування діабету, але я сподіваюся, що він переконає лікарів загальної практики, коли вони страждають від діабетиків із зайвою вагою або ожирінням, що вони слід розглядати римонабант як частину широкого спектру процедур, які вони можуть запропонувати ".

SERENADE було багатоцентровим, рандомізованим, плацебо-контрольованим дослідженням, яке порівнювало 20 мг римонабанту один раз на день з плацебо для поліпшення контролю рівня цукру в крові у хворих на діабетики типу 2, які не отримували адекватної дієти протягом шести місяців. У 56 навчальних центрах США, Німеччини, Аргентини, Чилі, Угорщини, Польщі та Нідерландів було зареєстровано 278 пацієнтів.