Біопсія простати

Що таке біопсія простати?

Передміхурова залоза зустрічається лише у чоловіків. Він сидить нижче сечового міхура і обертається навколо уретри (труби, яка виводить сечу з організму). Простата допомагає виробляти сперму.

Біопсія - це процедура, яка застосовується для видалення невеликого шматочка тканини або клітин з тіла, щоб її можна було дослідити під мікроскопом.

При біопсії передміхурової залози тканину передміхурової залози виймають за допомогою голки для біопсії або під час операції. Тканину перевіряють, чи немає в передміхуровій залозі раку чи інших аномальних клітин.

Біопсія передміхурової залози може проводитися кількома різними способами:

Трансректальний метод. Це робиться через пряму кишку і є найбільш поширеним.

Метод промежини. Це робиться через шкіру між мошонкою і прямою кишкою.

Трансуретральний метод. Це робиться через уретру за допомогою цистоскопа (гнучка трубка та оглядовий пристрій).

Ультразвук зазвичай використовують для огляду передміхурової залози та направлення голки для біопсії.

Навіщо мені може знадобитися біопсія простати?

Біопсія передміхурової залози робиться після того, як інші тести показують, що може бути проблема з передміхуровою залозою. Це найкращий метод діагностики раку простати.

Можуть існувати й інші причини для того, щоб ваш медичний працівник рекомендував біопсію простати.

Які ризики має біопсія простати?

Деякі можливі ускладнення біопсії простати можуть включати:

Синці та дискомфорт у місці біопсії

У вас можуть бути інші ризики, залежно від вашого стану. Перед процедурою обов’язково обговоріть будь-які проблеми зі своїм медичним працівником.

Як мені підготуватися до біопсії простати?

Деякі речі, які ви можете очікувати до біопсії простати, включають:

Ваш медичний працівник пояснить процедуру, і ви можете задати питання.

Вас попросять підписати форму згоди, яка дає ваш дозвіл на процедуру. Уважно прочитайте форму та задайте питання, якщо щось незрозуміло.

Скажіть своєму медичному працівнику, якщо ви чутливі до будь-яких ліків, латексу, стрічки та анестезії або у вас алергія на них.

Переконайтеся, що ваш медичний працівник має перелік усіх ліків (що відпускаються за рецептом та без рецепта), а також усіх трав, вітамінів та добавок, які ви приймаєте.

Повідомте свого медичного працівника, якщо у вас в анамнезі є розлади кровотечі або якщо ви приймаєте будь-які антикоагулянти (засоби, що розріджують кров), аспірин або інші ліки, що впливають на згортання крові. Можливо, вам доведеться зупинити ці ліки перед процедурою.

Як правило, для трансректального або промежинного методу не потрібна попередня підготовка, така як голодування або седація. Якщо потрібно використовувати трансуретральний метод, може бути застосована загальна анестезія. Якщо ви хочете зробити загальну анестезію, вам можуть сказати поститись (нічого не їсти і не пити) перед процедурою, як правило, після опівночі. Ваш лікар надасть вам конкретні вказівки.

Якщо ваш медичний працівник використовує трансректальний метод, можливо, вам доведеться використовувати клізму на ніч перед або вранці після біопсії.

Перед процедурою ви можете отримати заспокійливий засіб, який допоможе розслабитися. Оскільки заспокійливий засіб може зробити вас сонливими, вам потрібно буде домовитись, щоб хтось повез вас додому. Швидше за все, ви отримаєте заспокійливий засіб, якщо ваш медичний працівник використовує трансуретральний метод.

Ви можете почати приймати антибіотики за день до закінчення біопсії і продовжувати їх протягом декількох днів після неї. Це допомагає запобігти зараженню.

Дотримуйтесь будь-яких інших інструкцій, які надає вам лікар, щоб підготуватися.

Що відбувається під час біопсії простати?

Біопсія простати зазвичай проводиться амбулаторно. Процедури можуть відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря.

Як правило, біопсія передміхурової залози відбувається за одним із таких процесів:

Трансректальний метод

Ви знімете свій одяг і надінете лікарняну сукню.

Ви будете розташовані на лівому боці, зігнувши коліна.

Цей тип біопсії можна зробити з місцевим анестетиком для оніміння тканини, через яку пройде голка.

Зазвичай для керівництва розміщенням голки для біопсії застосовують трансректальне ультразвукове дослідження (TRUS).

Медичний працівник використовуватиме підпружинений інструмент, який швидко вводить голку через стінку прямої кишки в передміхурову залозу. Ви можете відчувати дискомфорт або тиск, коли голка потрапляє в передміхурову залозу.

Голку вводять кілька разів для взяття зразків тканини з різних частин залози.

Зразки тканин передміхурової залози будуть направлені в лабораторію для обстеження.

Метод промежини

Ви знімете свій одяг і надінете лікарняну сукню.

Ви будете розташовані на лівому боці, зігнувши коліна, або лежачи на спині, зігнувши коліна і розставивши стегна.

Шкіра між мошонкою та прямою кишкою буде очищена антисептичним розчином.

Під час введення місцевого анестетика ви відчуєте голкову паличку. Це може спричинити коротке відчуття поколювання.

Коли область оніміла, лікар може зробити крихітний розріз (поріз) на шкірі.

Медичний працівник вкладе в вашу пряму кишку змащений палець у рукавичці, щоб знайти та стабілізувати роботу передміхурової залози.

Голка для біопсії буде вводитися через розріз і в простату кілька разів, щоб отримати зразки з різних частин залози.

Голку для біопсії буде видалено, і на місце біопсії буде надаватися сильний тиск, доки кровотеча не зупиниться. Шви зазвичай не потрібні.

Зразки тканин передміхурової залози будуть направлені в лабораторію для обстеження.

Трансуретральний метод

Ви знімете свій одяг і надінете лікарняну сукню.

Ви будете розташовані на спині, зігнувши коліна і розставивши стегна.

Процедуру можна робити під місцевим або загальним наркозом. (Місцеві знеболюючі засоби застосовують ліки для оніміння. Засоби загальної анестезії застосовують для глибокого сну під час процедури.)

Медичний працівник введе цистоскоп (гнучку трубку та оглядовий пристрій) у отвір на кінці пеніса, через уретру та до передміхурової залози.

Медичний працівник вставить крихітні інструменти через цистоскоп для вилучення зразків передміхурової залози.

Цистоскоп буде видалено.

Зразки тканин передміхурової залози будуть направлені в лабораторію для обстеження.

Що відбувається після біопсії простати?

Ваш процес відновлення буде відрізнятися залежно від типу анестезії, яка використовується. Якщо вам зробили загальний наркоз, вас відвезуть до кімнати для відновлення для спостереження. Як тільки ваш артеріальний тиск, пульс і дихання стабільні, і ви будете насторожені, вас доставлять до лікарняної або випишуть додому.

Якщо було використано місцевий анестетик, ви можете повернутися до звичної діяльності та дієти, якщо не вказано інше. Ви можете відчути позив до сечовипускання або спорожнення кишечника після біопсії. Це відчуття має пройти через кілька годин.

Протягом декількох днів після біопсії в сечі або калі може бути кров. Це загальноприйняте. Кров, червона або червонувато-коричнева, також може бути у вашому еякуляті протягом декількох тижнів після біопсії. Це теж нормально.

Місце біопсії може бути ніжним або хворобливим протягом декількох днів після біопсії. Візьміть знеболювальний засіб для болю, як рекомендує ваш лікар. Аспірин або деякі інші ліки від болю можуть збільшити ймовірність кровотечі, тому обов’язково приймайте лише рекомендовані ліки.

Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо у вас є щось із наведеного:

Збільшення кількості крові в сечі або стільці

Біль у животі або тазі

Зміни в тому, як ваша сеча виглядає або пахне або пече при сечовипусканні (можуть бути ознаками інфекції)

Лихоманка та/або озноб

Ваш лікар може дати вам інші вказівки, залежно від вашої ситуації.

Наступні кроки

Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:

Назва тесту або процедури

Причина, по якій ви проходите тест або процедуру

Яких результатів очікувати і що вони означають

Ризики та переваги тесту або процедури

Які можливі побічні ефекти або ускладнення

Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру

Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини

Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури

Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати

Коли і як ви отримаєте результати

Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми

Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру

Ваші думки для нас важливі. Приєднуйтесь до нашої спільноти сьогодні.

Віртуальні консультанти з медицини Джонса Хопкінса (Virtual Advisors) - це група людей, які діляться своїми думками про досвід догляду за Джонсом Гопкінсом. Один-два рази на місяць віртуальні радники отримують посилання на короткі інтерактивні опитування. Усі відповіді є конфіденційними.