Більш довгострокові результати для; Акордеон; Рукав - ConscienHealth

Більш довгострокові результати для рукава "Акордеон"

Хоча процедури шлункового рукава стали найпоширенішою формою баріатричної хірургії в США, приходить новий і менш інвазивний підхід. Процедура рукава «Акордеон» скорочує шлунок людини завдяки вдосконаленому процесу накладання швів - хірургічний розріз не потрібен. Пізніше цього тижня дослідники представлять перші дані про більш віддалені результати. Рім Шарайха оприлюднить дані про п’ятирічні результати на пленарному засіданні Президента на Тижні хвороб органів травлення в Сан-Дієго в суботу.

Менш інвазивний, менш ефективний

Основи цієї процедури є досить зрозумілими. Перш за все, ендоскопічна гастропластика рукавів не є хірургічною процедурою. Тож вона менш інвазивна, ніж гастректомія рукава. Замість того, щоб відрізати частину шлунка, ця процедура скорочує його, зшиваючи зсередини за допомогою ендоскопа. Прізвисько походить від того, як гармошка стискається, складаючи на собі. Однак порівняння з рукавної гастректомією може ввести в оману. Ця нова процедура не видаляє жодної тканини шлунка.

Компроміс простий. Завдяки більш безпечній та менш інвазивній процедурі ви отримуєте меншу ефективність. В недавньому порівняльному дослідженні пацієнти втратили близько 17 відсотків ваги за допомогою нехірургічного рукаву-гармошки. Для порівняння, відповідні контрольні пацієнти втратили значно більше ваги під час операції - 24 відсотки. Але у пацієнтів з хірургічним рукавом небажаних явищ було втричі більше.

Тож компроміс здається досить простим. Відсутній шматок загадки мав довгострокові результати.

П’ятирічні результати

Дані, які Шарайха представить у суботу, свідчать про те, що результати тримаються досить добре. Через п'ять років вона виявила, що пацієнти відновили близько 14 відсотків ваги, яку спочатку втратили. Таким чином, у цієї групи пацієнтів після п’яти років їх чиста втрата ваги все ще становила 15 відсотків від початкової ваги.

Хоча це менше, ніж пацієнт може очікувати від баріатричної хірургії, Шарайха каже, що ця процедура має переваги для деяких пацієнтів:

Це проста одноденна амбулаторна процедура. І він не залишає шрамів, що, здається, є головним привабливим для пацієнтів.

Еволюціонуючі варіанти

З поважних причин багато вдумливих спостерігачів залишаються скептичними. Це може бути хорошим варіантом для пацієнтів з легким ожирінням, каже Мітчелл Рослін. Він є начальником хірургії ожиріння в лікарні Lenox Hill у Нью-Йорку. Але для пацієнтів із більш важким ожирінням він категорично заявляє, що сподівається, що це не буде довготривалим варіантом.

Правда полягає в тому, що більш чітка картина з’явиться лише з часом. Ця процедура рукавів-гармошок - це новий варіант, який не є широко доступним. Доктор Шарайха та її колеги займаються цим лише шість років.

Тим не менше, мати більше можливостей - це добре. І для правильних пацієнтів цей варіант видається перспективним.

Натисніть тут, щоб отримати прес-реліз від DDW. Для подальшої перспективи натисніть тут і тут.

Підпишіться електронною поштою, щоб стежити за накопичуючими доказами та спостереженнями, які формують наш погляд на здоров’я, ожиріння та політику.

2 відповіді на "Більш довгострокові результати для рукава" акордеон "

13 травня 2019 року о 19:19 Конні Пакетт сказав:

Можливо, я просто втомився, але якщо "пацієнти втратили близько 17 відсотків ваги за допомогою нехірургічного рукаву-гармошки", а потім "Через п'ять років вона виявила, що пацієнти відновили близько 14 відсотків ваги, яку спочатку втратили". чи не буде це 17-14 і лише 3% чистої втрати?

14 травня 2019 року о 04:47 Тед сказав:

Ні, Конні, не так, як я розумію, про що вони повідомляють. Просто щоб математика була простою, припустимо, людина починала з 100 кілограмів. Тоді вони скинули 17 відсотків або 17 кілограмів. Відновлення 14 відсотків від того, що вони спочатку втратили (14 відсотків з 17 кілограмів), було б виграшем у 2,4 кілограма. Отже, вони би втратили 14,6 кілограма.