Антитіла проти Saccharomyces cerevisiae (ASCA) пов’язані з масою жиру в організмі та системним запаленням, але не з споживанням харчових дріжджів: поперечне дослідження

Енн Стін Квехауген

1 відділення хірургії, лікарняний фонд "Інландланд", Кірре Греппсгейт 11, 2819 Гевік, Норвегія

cerevisiae

Мартін Асбренн

1 відділення хірургії, лікарняний фонд "Інландланд", Кірре Греппсгейт 11, 2819 Гевік, Норвегія

2 відділ прикладних клінічних досліджень, кафедра досліджень раку та молекулярної медицини, факультет медицини та медичних наук, Норвезький університет науки і техніки, Тронхейм, Норвегія

За Г. Фарупом

2 відділ прикладних клінічних досліджень, кафедра досліджень раку та молекулярної медицини, факультет медицини та медичних наук, Норвезький університет науки і техніки, Тронхейм, Норвегія

3 Відділ досліджень, лікарняний фонд "Інландланд", Брумунддал, Норвегія

Пов’язані дані

Форми звітів про випадки на папері використовувались для збору клінічних даних і всі вони надійно зберігаються. Дані передавали вручну до SPSS для статистичного аналізу. Файли даних зберігаються у лікарні Innlandet Hospital Trust, Брумунддал, Норвегія, на сервері із захистом згідно з правилами Норвезького органу захисту даних P.O. Box 8177 Dep. NO-0034 Осло, Норвегія. Дані доступні за запитом до відповідного автора.

Анотація

Передумови

Хлібопекарські/пивні дріжджі, Saccharomyces cerevisiae, використовувались як альтернатива стимуляторам росту антибіотиків для покращення показників росту у тварин. У людини Saccharomyces cerevisiae є одним з найбільш часто виявлених грибів у зразках калу і, ймовірно, походить з їжі. Нещодавно було запропоновано зв’язок між антитілами проти Saccharomyces cerevisiae (ASCA) та ожирінням у людей, але причина підвищеного рівня ASCA не з’ясована. Нашою метою було вивчити ASCA у хворих на ожиріння пацієнтів та дослідити потенційні асоціації з антропометрією, дієтою, супутніми захворюваннями та біомаркерами запалення та проникності кишечника.

Методи

Були включені суб'єкти із патологічним ожирінням, які направляються до спеціалізованого госпітального відділення. Дієта та клінічні дані реєструвались за допомогою самостійних анкет. Основні дієтичні джерела хлібопекарських/пивних дріжджів (наприклад, хліб та пиво) використовувались як проксі для прийому дріжджів. Лабораторні аналізи включали ASCA, сироватковий зонулін (що відображає проникність кишечника), С-реактивний білок та рутинний гематологічний та біохімічний скринінг.

Результати

Сто сорок предметів; Включено 109 (78%) жінок, 98 з дієтичними показниками, середній вік 43 роки та ІМТ 42 кг/м 2. Кількість позитивних суб'єктів ASCA становила 31 (22%) для IgG, 4 (2,9%) для IgA та 3 (2,1%) для IgM. Вік, маса жиру в організмі та С-реактивний білок були значно вищими у IgG-позитивних порівняно з IgG-негативними суб'єктами (P Ключові слова: Ожиріння, антитіла проти Saccharomyces cerevisiae, Saccharomyces cerevisiae, пекарські дріжджі, запалення, дієта

Передумови

У тваринництві культури Saccharomyces cerevisiae (також відомих як хлібопекарські та пивні дріжджі) та їх компоненти клітинної стінки виявились перспективною альтернативою Антибіотичним Промоторам Росту з метою покращення показників росту, споживання корму та ефективності кормів [1, 2]. Вражаючи, подібні ефекти можуть бути і у людей. У дослідженні 2015 року Саламати та співавт. досліджували зв'язки між антитілами проти Saccharomyces cerevisiae (ASCA) IgG та IgA та ожирінням [1]. У цьому дослідженні рівні ASCA були вищими у пацієнтів із ожирінням, ніж у осіб із нормальною вагою, і існувала кореляція між ASCA та ІМТ [1]. Однак причина підвищеного рівня АСКА не ясна.

Saccharomyces cerevisiae є одним з найбільш часто виявлених грибів у зразках калу людини, і, мабуть, він походить з їжі [3]. У харчуванні людини хліб є одним з основних дієтичних джерел цих дріжджів (хлібопекарських дріжджів), поряд з пивом (пивні дріжджі). Однак наукова література не підтримує взаємозв'язок між споживанням хліба та ожирінням, хоча споживання білого хліба, на відміну від цільнозернового, може бути пов'язане із надлишком жиру в животі та порушенням втрати ваги [4]. Наскільки нам відомо, зв'язок між ASCA та дріжджовими продуктами харчування щодо ожиріння ще слід вивчити.

Saccharomyces cerevisiae також має здатність рости при температурі тіла та реагувати на кишкове середовище, припускаючи, що він може відігравати певну роль у мікробіологічній екології кишечника [3]. Зростаюча кількість доказів припускає, що відхилення мікробіоти кишечника та підвищена проникність кишечника пов’язані з ожирінням та метаболічним запаленням, яке може супроводжувати надмірне ожиріння [5]. Нещодавнє визнання полягає в тому, що специфічні антимікробні антитіла можуть також підвищуватися при ожирінні та супутніх захворюваннях, таких як діабет та непереносимість глюкози [6]. Таким чином, підвищена проникність кишечника з потенційною транслокацією Saccharomyces cerevisiae або суміжних просвітніх антигенів може бути ще однією причиною підвищених концентрацій ASCA при ожирінні.

Метою даної роботи було вивчення ASCA у суб'єктів із патологічним ожирінням у більш масштабному дослідженні, ніж раніше опубліковане дослідження Salamati et al. [1], а також вивчити зв’язок між АСКА та споживанням їжі, супутніми захворюваннями, пов’язаними з ожирінням, та біомаркерами запалення та проникності кишечника.

Методи

У цьому дослідженні використовувались дані поперечного дослідження в лікарні Innlandet Hospital Trust, jøvik, Норвегія. Пацієнтам, яких направили на патологічне ожиріння (ІМТ ≥ 40 кг/м 2 або ІМТ ≥ 35 кг/м 2 з ускладненнями, пов’язаними з ожирінням (наприклад, діабет, гіпертонія, апное сну, проблеми з опорно-руховим апаратом) з грудня 2012 року по вересень 2014 року було запропоновано взяти участь у дослідженні . Пацієнтів оцінювали на баріатричну хірургію або нехірургічне лікування ожиріння. На момент включення в дослідження пацієнти не починали втручання щодо зниження ваги. У дослідженні використовувався великий спектр опитувальних даних, зібраних під час включення, з форма звіту про випадки захворювання та опитувальник частоти їжі (FFQ). Додаткова інформація була зібрана із записів пацієнтів. Для цього піддослідження пацієнти з органічним розладом шлунково-кишкового тракту, колишніми основними операціями на шлунково-кишковому тракті, незадовільно заповнені форми звіту про випадки захворювання або відсутність зразків крові для біобанку були виключені.

Форма звіту про справу

Включено вік, стать, зріст, вага, освіта, сімейний стан, професія, зайнятість, фізична активність, куріння, вживання алкоголю, сприйняття загального стану здоров'я, скарги на опорно-руховий апарат, психічні розлади (Контрольний список симптомів Хопкінса 10 (HSCL-10): а оцінка вище 1,85 вказує на психічний дистрес (діапазон: 1–4)) [7] та інші супутні захворювання. Усі ці питання були перевірені та використані відповідно до опитувань населення Норвезького інституту громадського здоров’я. Крім того, синдром роздратованого кишечника (класифікований за критеріями Риму III) [8], сприйняття непереносимості їжі у зв’язку з шлунково-кишковими симптомами та наступні показники стану здоров’я також були включені до форми звіту про стан захворювання: добробут (ВООЗ-5; оцінка: 0–100) [9], почуття гумору (SHQ-6; оцінка: 6–24) [10], втома (оцінка: 1–7) [11], сонливість (Епворт; оцінка: 0–24) [ 12] та самооцінки (Розенберг; оцінка: 10–40) [13]. У разі відсутності даних в алгоритмі підрахунку балів, дані обробляли таким чином: Якщо пацієнт відповідав менш ніж на 50% запитань, оцінка стану здоров'я оцінювалася як порожня/відсутня (Розенберг: 1 пацієнт. Гумор: 1 пацієнт), в іншому випадку відсутнім значенням (0% -0,57% для кожного інструменту) було призначено найменш патологічний варіант серед альтернатив.

Пацієнтам було запропоновано згадати свою звичну дієту протягом останнього року, відповівши на відповідь на відповідь на запитання, підготовлене та затверджене Університетом Осло [14, 15]. Щоденне споживання їжі, поживних речовин та енергії було розраховано Департаментом харчування Університету Осло за допомогою власної програми розрахунків (KBS, версія 7.3, база даних про харчові продукти AE-14). База даних про склад продуктів харчування в програмі розрахунків базується на офіційній таблиці складу норвезьких продуктів харчування з 2016 року [16] та доповнена додатковими продуктами харчування. У розрахунки були включені споживання дієтичних добавок. Хліб, булочки та інші хлібобулочні вироби, які зазвичай містять (хлібопекарські) дріжджі, та пиво (пивні дріжджі) використовувались як допоміжна речовина для прийому дріжджів. Розрахунок загального споживання дріжджів проводився шляхом підсумовування споживання цих продуктів харчування для кожного пацієнта.