Антибіотики після кесаревого розтину серед жінок із ожирінням знижують ризик хірургічної інфекції

Згідно з дослідженням, опублікованим JAMA, серед жінок із ожирінням, які перенесли кесарів розтин, післяопераційний 48-годинний курс антибіотиків значно знизив частоту інфікування місця хірургічного втручання протягом 30 днів після пологів.

Частота ожиріння серед жінок у США зростає, і ожиріння пов'язане з підвищеним ризиком інфікування ділянки хірургічного втручання (SSI) після кесаревого розтину. Оптимальний режим прийому антибіотиків на час кесаревого розтину для запобігання, оскільки SSI у цій популяції високого ризику невідомий. Каррі Р. Варшак, доктор медичних наук, з Університету Цинциннаті, та його колеги, випадковим чином призначили жінок із ожирінням (ІМТ із загрозою вагітності 30 і більше), які отримували стандартний внутрішньовенний передопераційний цефалоспорин (антибіотик) для прийому перорально цефалексину, 500 мг та метронідазолу, 500 мг. (n = 202) проти плацебо з ідентичним виглядом (n = 201) кожні 8 годин протягом 48 годин після кесаревого розтину.

Дослідники виявили, що загальний показник ІСН (який визначається як будь-який поверхневий розріз, глибокий розріз або інфекція органів/простору протягом 30 днів після кесаревого розтину) становив 10,9 відсотка. Інфекція на місці хірургічного лікування була діагностована у 6,4% жінок у групі цефалексин-метронідазол проти 15,4% у групі плацебо. Жодної серйозної побічної події, включаючи алергічну реакцію, не було зареєстровано в жодній з груп.

У дослідженні відзначаються деякі обмеження, в тому числі те, що дослідження проводилось на одному місці з високим рівнем поширеності ожиріння, що може бути не загальним для всіх акушерських практик.

"Для профілактики ІСЗ серед жінок із ожирінням після кесаревого розтину можуть бути виправданими профілактичні пероральні цефалексин та метронідазол", - пишуть автори.