Анальна тріщина

(Тріщина в Ано; Анальна виразка)

  • 3D-моделі (0)
  • Аудіо (0)
  • Калькулятори (0)
  • Зображення (2)
  • Лабораторний тест (0)
  • Бічні панелі (0)
  • Столи (0)
  • Відео (0)

розлади

Анальні тріщини можуть виникнути після проходження важких або великих дефекацій.

Симптоми включають біль або кровотечу під час або після спорожнення кишечника.

Діагноз заснований на огляді заднього проходу.

Лікування включає пом’якшувачі стільця, захисні мазі та сидячі ванни.

Тріщини анального отвору можуть бути спричинені травмою внаслідок жорсткого або великого випорожнення кишечника або частих випадінь кишечника. Нерідко вони також можуть бути викликані проникненням в задній прохід під час анального сексу. Тріщини призводять до спазму анального сфінктера (м’язового кільця, яке утримує задній прохід), що погіршує біль і перешкоджає загоєнню.

Анальні тріщини можуть виникати у людей будь-якого віку, але найчастіше зустрічаються серед немовлят.

Травна система

Симптоми

Тріщини викликають біль і кровотечу, як правило, під час або незабаром після спорожнення кишечника. Біль триває від декількох хвилин до декількох годин, а потім стихає до наступного випорожнення кишечника.

Діагностика

Огляд лікаря

Лікар діагностує тріщину, обережно оглядаючи задній прохід.

Лікування

Захисні мазі та сідельні ванни

Для спазмів анального сфінктера, ін’єкції ботулотоксину та нітрогліцеринової мазі або блокаторів кальцієвих каналів

Пом'якшувач стільця або псиліум або підвищений вміст харчових волокон можуть зменшити ймовірність травмування при сильних або великих випорожненнях кишечника. Іноді загоєнню допомагає використання мазей з оксидом цинку або гліцеринових супозиторіїв, які змащують нижню кишку і пом’якшують стілець.

Застосування місцевих анестетиків (таких як бензокаїн або лідокаїн) до заднього проходу або замочування в теплій (не гарячій) сидячій ванні протягом 10-15 хвилин після кожного спорожнення кишечника полегшує дискомфорт і сприяє збільшенню кровотоку, що сприяє загоєнню. Замочування здійснюється присіданням або сидячи у частково заповненій ванні або за допомогою ємності, наповненої теплою водою, розміщеної на унітазі або комоді.

Щоб зменшити спазми анального сфінктера та сприяти загоєнню тріщин, лікарі можуть вколоти анальний сфінктер ботулотоксином або попросити людину нанести на область тріщини нітрогліцеринову мазь або блокатори кальцієвих каналів (наприклад, крем ніфедипін або гель дилтіазем).

Якщо ці заходи не дають результатів, може знадобитися хірургічне втручання. Щоб зняти спазми сфінктера, лікарі вирізали частину внутрішнього сфінктера (так звана внутрішня анальна сфінктеротомія).