ВІДЕО: Алкоголь не показав серцево-судинних переваг при неалкогольній жировій хворобі печінки

Вживання алкоголю не дало явних серцево-судинних переваг серед осіб з неалкогольною жировою хворобою печінки, згідно з дослідженням 570 дорослих білих та чорношкірих з подовжньої когорти розвитку коронарних артерій у молодих дорослих (CARDIA).

алкоголь

Після того, як дослідники контролювали численні демографічні та клінічні незручності, вживання алкоголю не асоціювалось із серцево-судинними факторами ризику, такими як діабет, гіпертонія або гіперліпідемія, а також з оцінкою гомеостатичної моделі інсулінорезистентності, рівня С-реактивного білка, загального холестерину, систолічної або діастолічної крові тиск, кальцифікація коронарних артерій, співвідношення E/A або глобальний поздовжній штам серед осіб із неалкогольною жировою хворобою печінки (NAFLD), повідомила Ліза Б. Ванвагнер, доктор медичних наук, Північно-Західний університет, Чикаго, та її співробітники. "[A] рекомендація щодо переваг ризику серцево-судинних захворювань від вживання алкоголю у людей з НАЖХП не може бути зроблена на основі поточних висновків", - написали вони. Вони виступали за перспективні довгострокові дослідження, щоб краще зрозуміти, як різні типи та дози алкоголю впливають на тверді серцево-судинні кінцеві точки у пацієнтів з НАЖХП. Їх дослідження було опубліковане в "Гастроентерології".

КАРДІЯ взяла участь 5115 чорно-білих дорослих у віці 18-30 років із чотирьох міст Сполучених Штатів, і вони слідували за ними довгостроково. Учасників запитували про вживання алкоголю під час вступу на навчання та знову через 15, 20 та 25 років спостереження. У 25 році учасники пройшли комп’ютерну томографію (КТ) допплерівської ехокардіографії грудної клітки та черевної порожнини та тканини з деформацією міокарда, виміряною за допомогою відстеження спекл (Gastroenterology. 2017 Aug 9 doi: 10.1053/j.gastro.2017.08.012).

570 учасників НАЖХП у середньому досягли 50 років, 54% були чорношкірими, 46% - жінками, а 58% споживали щонайменше один алкогольний напій на тиждень, зазначають дослідники. Порівняно з непитущими, питущі досягли значно вищого рівня освіти, значно частіше були білими та чоловіками та мали значно нижчий середній індекс маси тіла (34,4 кг/м 2 проти 37,3 кг/м 2) та С-реактивний білок рівень (4,2 проти 6,1 мг на л), а також значно нижча поширеність діабету (23% проти 37%), порушення толерантності до глюкози (42% проти 49%), ожиріння (75% проти 83%) та метаболічний синдром (55% проти 66%) (Р менше, ніж 0,05 для всіх порівнянь). Ті, хто п'є, і непитущі нагадували один одного за ліпідним профілем, використанням гіполіпідемічних препаратів, показниками загасання печінки та систолічним та діастолічним артеріальним тиском, хоча значно більше непитущих застосовували антигіпертензивні препарати (46% проти 35%; Р = .005).

Поїлки мали вищу поширеність кальцифікації коронарних артерій, визначену як бал Агатстона вище 0 (42% проти 34%), і різниця наближалася до статистичної значущості (P = .05). Однак після того, як вони пристосувались до кількох потенційних незрозумілих факторів, дослідники не виявили зв'язку між споживанням алкоголю та факторами ризику серцево-судинних захворювань або між вживанням алкоголю та показниками субклінічних серцево-судинних захворювань. Ця знахідка зберігалася в аналізі чутливості, який вивчав дозу алкоголю, запої, історію серцево-судинних подій та колишнє вживання алкоголю.

ДЖЕРЕЛО: АМЕРИКАНСЬКА ГАСТРОЕНТЕРОЛОГІЧНА АСОЦІАЦІЯ

У сукупності висновки "спростовують переконання, що вживання алкоголю може зменшити ризик серцево-судинних захворювань у осіб з неалкогольною жирною хворобою печінки", - підсумували слідчі. Клінічна серцева недостатність була надто рідкою для надійної оцінки, але "ми не змогли спостерігати зв'язок між вживанням алкоголю та множинними маркерами субклінічних змін у серцевій структурі та функції, які можуть бути попередниками випадкової серцевої недостатності при НАЖХП", - написали вони. Потрібні додаткові поздовжні дослідження, щоб з'ясувати, як помірне вживання алкоголю при НАЖХП впливає на кальцифікацію коронарних артерій або зміни структури та функції міокарда, застерегли вони.

Національний інститут охорони здоров’я підтримав роботу. Слідчі повідомили, що не мали відповідних конфліктів інтересів.