AA Дієта Інформація для SMA

На основі сімейного досвіду

жирних кислот

  • Додому
  • Про
  • Основні рекомендації
  • Керівні документи
  • Приклад дієт А.А.
    • Тип 1 Ексклюзивно G-Tube Fed
      • Дієта Ліззі
      • Дієта Кеннеді
      • Дієта Ханни
      • Дієта Софії
      • Дієта Хейлі
      • Дієта Якова
      • Тип 1, вік 18 місяців

    • Тип 2 через усну подачу плюс G-Tube
      • Дієта Елли
      • Дієта Вівіанни
    • Тип 2 лише усно
      • Дієта Тревора
    • Дієта Натана
  • Моніторингова дієта
    • Лабораторії
    • Зростання
  • Добавки
  • Запобіжні заходи
    • Небезпеки посту
  • Відгуки
    • Відгук Кеннеді
    • Відгук Крісти
    • Відгук Ангела

Що таке амінокислотна дієта?

Автор: Мері Бодзо

Ця інформація ґрунтується на думках та досвіді, зібраних батьками дітей із ЗМА, і на неї не слід покладатися як на альтернативу медичним порадам професійних медичних працівників.

ПРО ДІЄТУ

Багато дітей із СМА дуже реагують на білок та жир у молочних та соєвих сумішах. Їх реакції часто пояснюються прогресуванням SMA. Однак, коли цей білок і жир замінюються амінокислотами у вільній формі та відповідно зменшують кількість жиру, діти з СМА відчувають поліпшення здоров’я дихальних шляхів та меншу кількість метаболічних ускладнень під час хвороби. У більшості дітей із SMA типу 1 негайно зменшується секреція дихальних шляхів. Запор, який може бути основним ускладненням, є більш керованим або навіть усунутим. У деяких дітей спостерігається поліпшення сили та відновлення функцій.

Батьки, які використовують ці формули, варіюють конкретний раціон своєї дитини на основі терпимості, віку, ваги та довжини та тяжкості ЗМЗ, але є кілька основних рекомендацій, на які більшість дітей сприятливо реагують.

Діти із СМА не переносять великої кількості амінокислот або жиру через зменшення м’язової маси. Це зменшення м’язової маси забороняє належне поглинання, зберігання та використання амінокислот та жиру, що може призвести до токсичного накопичення в крові.

  • Більше приблизно 2 пакетів будь-якої суміші протягом 24 годин можуть спричинити почастішання серцебиття, аритмію та/або шлунково-кишковий дистрес. Настійно рекомендується ретельно контролювати будь-яку дитину, яка отримує суміш більше, ніж ця кількість, у відповідних лабораторіях та спостерігати симптоми токсичності.
  • % калорій жиру слід утримувати з мінімальною вимогою, необхідною для достатнього споживання незамінних жирних кислот
  • Щоб уникнути перевантаження жиру, білка та калорій, ці суміші ніколи не слід поєднувати із сумішами на основі сої чи молока.
  • Дітей слід контролювати за допомогою таких лабораторних досліджень: кількісний амінокислотний профіль, профіль жирних кислот, основний метаболічний профіль

ДОДАТКОВІ ДОДАТКИ

Оскільки ці формули не використовуються для повноцінного харчування хворих на SMA, до раціону необхідно додати додаткові калорії, вітаміни та мінерали, щоб забезпечити їх добові потреби. Особливу увагу слід приділити споживанню кальцію, магнію, натрію та калію.

Часто додані добавки включають:

  • Мультивітамінні та мінеральні речовини - NanoVM від Solacenutrition.com (може знадобитися лише половина дози)
  • Додатковий вітамін D3 - цей рівень слід контролювати для встановлення адекватної дози
  • 1/8 до 1/4 чайної ложки солі, для натрію багато використовують рожеву гімалайську сіль
  • Пробіотик — Флоражен 3
  • L-глютаміновий порошок - (дозування становить 200-300 мг/кг/добу, не повинна перевищувати 10 г/добу, якщо лабораторний результат менше 500).
  • Tolerex містить 1060 мг/упаковку, дитячий Vivonex - 774 mg/упаковку, EO28 Splash не містить L-глутаміну
  • На основі лабораторних звітів амінокислоти L-карнітин та L-аргінін часто доповнюють.
  • Слід додати додаткові незамінні амінокислоти, як це вказує кількісний амінокислотний профіль. Nutricia Essential Amino Mix можна додавати в невеликих кількостях, щоб підтримувати рівень амінокислот на низькому та середньому рівні.
  • CoEnzymeQ10 або Ubiquinol, більш відновлена ​​форма.

Хоча багато дітей, здається, переносять толерекс найкраще, до цієї формули необхідно додавати необхідний жир. Для цього існує кілька різних варіантів. Батьки дітей, які страждають на SMA типу 1, зазвичай додають грудне молоко до Tolerex своїх дітей. Для багатьох це зробило колосальну різницю у зростанні та самопочутті їхніх дітей, особливо в стані здоров’я шлунково-кишкового тракту. На основі їх лабораторних звітів про профіль незамінних жирних кислот, приблизно 8-10 унцій на день грудного молока може задовольнити необхідну кількість жирних кислот для деяких дітей. Якщо мати дитини не може забезпечити грудне молоко, багато сімей повідомляють про позитивний досвід його придбання у донорів, яких лікарі або банки донорського молока підтвердили як здорове. Щоб отримати додаткову інформацію, перейдіть на milkshare.com та їжте на ногах на Facebook. Є багато доглядачів SMA, які бажають поділитися інформацією про придбання грудного молока у донорів. Запитання можна розмістити на Facebook-групі SMA AA дієта.

Якщо грудне молоко недоступне, сім’ї додають горіхове молоко (переконайтеся, що у дитини немає алергії на горіхи), конопляне молоко або невелику кількість масел, що містять незамінні омега 6 та 3 жирні кислоти, до суміші Tolerex. Жирові добавки слід додавати повільно, щоб перевірити переносимість. Діти будуть відрізнятися залежно від того, скільки вони терплять, але слід докласти зусиль, щоб забезпечити щонайменше 10% калорій з незамінних жирних кислот. Це слід контролювати за допомогою лабораторного тесту профілю незамінних жирних кислот. Ознаки непереносимості можуть включати посилення секреції з рота, рефлюкс, повільне спорожнення шлунка, припливи крові, почастішання серцебиття. Лікування, що дозволяє дітям уникнути руйнівного впливу сильної атрофії м’язів на обмінні процеси, може переносити дієти з набагато більшим вмістом жирних кислот. Це пов’язано з тим, що більшість харчових жирів метаболізується в скелетних м’язах.

АДМІНІСТРУЮЧА ДІЄТА

Ці суміші слід якомога більше (більше, ніж призначено) розбавляти водою та іншими рідинами, такими як грудне молоко, соки, рисове молоко, горіхове молоко та фруктові та овочеві пюре. Це також збільшить калорії, калій та інші поживні речовини. Мінімум 16 унцій рідини для кожної упаковки суміші є добре переносимим розведенням для більшості дітей, що харчуються g-трубкою. Тим, хто п'є їх формулу АА, слід якомога більше розбавляти воду та соки. Адекватне зволоження надзвичайно важливо, і рекомендується дотримуватися щоденного прийому.

На додаток до сумішей елементарних сумішей, якщо це допускається, слід вживати фрукти та овочі. Діти, які менше страждають, зазвичай включають у свій раціон трохи зерна. Формулу, рідини, добавки та фруктово-овочеві пюре слід змішувати у блендері та охолоджувати. Оскільки діти з SMA типу 1 часто надзвичайно реагують на зміни у своєму раціоні, їжу та добавки слід додавати поступово, чекаючи кілька днів, перш ніж додавати щось нове.

Багато сімей повідомляють, що їхні діти отримують найбільшу користь від цієї дієти, значно зменшуючи або уникаючи білкової їжі тваринного походження. Діти, які правильно дотримуються дієти АА, отримують достатній вміст білка з амінокислот в їх елементарній формулі та амінокислотних добавок, і їх легко перевантажити, якщо вони також їдять продукти з високим вмістом білка. Їх ніколи не слід годувати великою кількістю амінокислот протягом короткого періоду часу, і будь-яке збільшення повинно відображатися в лабораторних результатах.

ЗАКРИТТЯ

Незважаючи на те, що діти постраждали від впливу СМА по-різному, за твердженнями сотень сімей СМА, рекомендації, викладені раніше, за останні 24 роки виявились найбезпечнішим та найефективнішим способом впровадження дієти АА. Батьки повинні взяти на себе відповідальність за контроль і вирішення проблем, коли садять дитину на цю дієту. На жаль, через відсутність досліджень у питанні SMA, багато медичні працівники не знайомі з цим дієтичним підходом і, як правило, перевантажують наших дітей жиром та/або амінокислотним білком. Лабораторне тестування харчових продуктів, спілкування з іншими сім’ями SMA, які успішно використовують дієту АА та дотримуючись вищевказаних рекомендацій, можуть надати безцінні вказівки щодо інформації про переваги та безпечне вживання цієї дієти.

Особисто я мав успіх із цією дієтою для своєї доньки Кристи, прекрасної 27-річної дівчини, якій у 8 місяців поставили діагноз СМА 2 типу. Ми поставили Крісту на цю дієту більше 24 років тому, і ми були дуже задоволені її самопочуттям та стабільністю. Є багато інших дітей із СМА, котрі також зазнали більшої якості та тривалості життя, дотримуючись дієти АА, як зазначено вище. Відгуки їхніх вихователів зіграли значну роль у нашій здатності коригувати та вдосконалювати дієту АА. Я хотів би подякувати усім, хто зробив свій внесок, поділившись своїм досвідом та знаннями. Це спільні зусилля! Особлива подяка Жанні Хьюет, яка зробила великий внесок у перегляд цього документу.