32-річний чоловік з двомісячною історією кашлю, втоми та втрати ваги

У 32-річного чоловіка спостерігався двомісячний анамнез продуктивного кашлю (відсутність кровохаркання), втоми та втрати ваги (10 фунтів). У нього був хороший апетит, але йому стало нудно під час їжі, і з ранньою ситістю. Приблизно 1 місяць він відчував озноб і лихоманку, а також мав червоне підняте ураження носа. За два тижні до презентації він пройшов 5-денний курс перорального прийому азитроміцину без полегшення. Чоловік народився у В’єтнамі, але останні 12 років проживав у США. Він не був одруженим і проживав із родиною, працював промисловим працівником і заперечував сексуальну активність протягом останніх 5 років. Він заперечив, що вживав алкоголь, тютюн або наркотики.

Були проведені численні лабораторні та візуалізаційні дослідження, включаючи комп’ютерну томографію грудної клітки (КТ), що виявляє легеневі вузлики та ліфадопатію середостінної та правої гомілкової кісток. Посіви крові, взяті під час прийому (VersaTREK REDOX1 [аеробні пляшки]) (TREK Diagnostic Systems, Клівленд, Огайо), стали позитивними через 2 дні інкубації з грибковими елементами (ніжними, септированими гіфами). Приблизно через 4 - 5 днів інкубації на твердому середовищі відзначали ріст гриба з дифузійним червоним пігментом (рис. 1).

Колоніальна морфологія організму, вирощеного на декстрозному агарі Сабуро.