Завжди голодний Девід Людвіг відчуває себе ситим, не товстіючи

завжди
Що стосується харчування, професор Гарвардського університету доктор Девід Людвіг відновлює віру в цю колишню шановану наукову установу. Остання книга Людвіга "Завжди голодний?" - це програма, яка змінює гру для схуднення. Або має бути, за рівних рівних. У науці про харчування всі речі не рівні. Харчові та фармацевтичні компанії все ще мають надмірний вплив на офіційні дієтичні правила. Вони є однією з причин, чому впливові дієтичні рекомендації США виживають, незважаючи на незначну науку, яка їх підтримує. Так само, як і дієтичні поради у багатьох країнах, які по-рабському дотримуються американських рекомендацій.

Людвіг - це той рідкісний вид: лікар, який також є експертом з питань харчування. Він також не боїться виступити проти звичайної високомуглеводної та нежирної «мудрості». Людвіг для зниження ваги та для боротьби з голодом не знаходиться на крайньому кінці спектру з низьким вмістом вуглеводів та високим вмістом жиру (LCHF). Тут американський лікар та піонер всесвітньо відомого LCHF д-р Майкл Ідес пояснює, чому книга Людвіга є «найповнішою з питань дієти з низьким вмістом вуглеводів, опублікованою на сьогоднішній день». І якщо у вас є друг або член родини, який бореться з вагою, чому це просто «найкраща книга, яку ви могли б їм подарувати». - Маріка Сборос

Майкл Ідз *

Нерідко співробітники вищих навчальних закладів роблять що-небудь, окрім насмішок над дієтами з низьким вмістом вуглеводів. Це зараз змінюється. Сьогодні виходить нова книга професора Гарвардської медичної школи доктора Девіда Людвіга про достоїнства дієти з низьким вмістом вуглеводів.

Доктор Майкл Ідес

Як ви, напевно, можете зрозуміти з назви, Завжди голодний? Перемагайте тягу, відновлюйте жирові клітини та постійно худніть, ця книга не є академічним трактатом про якийсь таємничий аспект обмеження вуглеводів.

Це, безсумнівно, найбільш вичерпна книга з усіх аспектів дієти з низьким вмістом вуглеводів, опублікована на сьогодні.

Доктор Людвіг починає свою книгу з короткого опису дієтичної боротьби Вільяма Тафта, 27-го президента США. Це історія, занадто поширена для багатьох з нас:

Це надто звична для багатьох з нас історія:

«У 1905 році, під час свого першого терміну перебування на посаді військового міністра, Вільям Тафт важив 314 фунтів. За порадою лікаря, Тафт розпочав програму дієти та вправ з низьким вмістом калорій/жиру, що має надзвичайну схожість із стандартним лікуванням схуднення сьогодні. Незабаром він повідомив, що відчуває "постійний голод". Під час інавгурації президента через три роки Тафт важив 354 фунтів ".

Якщо ви прочитаєте статтю, написану про зусилля Тафта, то побачите, що з 2 по 24 грудня 1905 року він вів детальний рукописний підрахунок своєї щоденної ваги. Зрештою, він втратив близько 12 фунтів за 22-денний період, дотримуючись драконівської дієти з низьким вмістом жиру, яку призначив його лікар. Це показує, що така дієта дійсно може допомогти знизити вагу протягом короткого часу. Але, як показує кінцевий результат Taft, довгострокові перспективи похмурі.

У редакційній статті New York Times у 2014 році доктор Людвіг блискуче розповідає, чому в довгостроковій перспективі підрахунок калорій приречений на невдачу.

«Чому так важко підтримувати дієту зі зниженою калорійністю протягом будь-якого періоду часу? Тому що зменшення калорій, особливо за рахунок зменшення жиру, призводить до голоду, і голоду важко протистояти ».

Доктор Людвіг дізнався про це як у своєму власному житті, так і на своєму досвіді з багатьма пацієнтами із зайвою вагою.

Доктор Девід Людвіг

На початку своєї кар’єри доктор Людвіг допоміг створити клініку для схуднення у своїй лікарні.

«Як і практично всі спеціалісти того часу (і багато хто донині), наша команда ... спочатку зосередилася на калорійному балансі, даючи вказівку пацієнтам« менше їсти і більше рухатися ». Ми призначили дієту з низьким вмістом калорій/жиру, регулярні фізичні навантаження та поведінкові методи, щоб допомогти людям ігнорувати голод, протистояти тязі та дотримуватися програми. Повернувшись до клініки, мої пацієнти зазвичай заявляли, що дотримуються рекомендацій. Але за невеликим винятком, вони постійно набирали вагу - гнітючий досвід для всіх ".

У той же час, коли він працював з пацієнтами в клініці, він також брав участь у дослідженнях. Він виявив, що його власні дослідження, поряд з дослідженнями багатьох інших, "продемонстрували фундаментальний принцип систем контролю ваги тіла":

“Внесіть зміни у поведінку (наприклад, обмеживши харчування), і біологія відбивається (із посиленням голоду). Однак змінити біологію, і поведінка адаптується природним шляхом - пропонуючи більш ефективний підхід до довгострокового управління вагою. [курсив в оригіналі] "

Він "почав усвідомлювати, наскільки мало доказів підтримує стандартне лікування ожиріння".

“Незабаром вся моя перспектива змінилася. Я почав сприймати їжу набагато більше, ніж систему доставки калорій та поживних речовин. Хоча пляшка кола і жменька горіхів можуть мати однакові калорії, вони, безумовно, не мають однакового впливу на обмін речовин. Після кожного прийому їжі гормони, хімічні реакції і навіть активність генів у всьому тілі змінюються кардинально по-різному, все залежно від того, що ми їмо.

"Ці біологічні ефекти їжі, крім вмісту калорій, можуть зробити різницю між постійним почуттям голоду чи задоволення, низькою або стійкою енергією, збільшенням або втратою ваги та хронічним захворюванням або хорошим здоров'ям . Замість підрахунку калорій я почав думати про дієту зовсім по-іншому - відповідно до того, як їжа впливає на наш організм і, зрештою, на наші жирові клітини. (курсив в оригіналі) »

Давайте трохи відступимося, щоб обговорити різницю між академічними лікарями/дослідниками та клініцистами в приватній практиці.

Коли я натрапив на дієту з низьким вмістом вуглеводів, як найуспішніший спосіб допомогти своїм пацієнтам схуднути, я займався приватною практикою. Приблизно кожен автор книги про дієти потрапляє в цю ж категорію. Ми всі бачили, що працює, працюючи з нашими власними пацієнтами.

У всіх багатьох книжкових турах, які я відвідував, найпоширенішим запитанням, яке мені задавали, є: Якщо ваша дієта така гарна, чому б вам не провести дослідження?

Більшість людей не здогадуються про те, що пов’язано з проведенням дослідження. Тож, з їхньої точки зору, питання обґрунтоване .

Але навчання не так просто зробити. По-перше, вони вимагають багато грошей. По-друге, тут задіяно багато бюрократії, тобто подання до інституційних комісій з розгляду та інших процедурних питань. По-третє, немає жодних гарантій того, що ваші результати коли-небудь побачать світ. Чесно кажучи, більшість приватних лікарів не знають, як опублікувати дослідження.

Академічні лікарі, такі як д-р Людвіг, створені не лише для того, щоб опікувати пацієнтів, але й проводити дослідження. Насправді це досить затребувано від них.

Університетські системи, в яких вони працюють, забезпечують основу та частину фінансування цих досліджень.

На відміну від своїх колег із приватної практики, академічні лікарі можуть проводити дослідження, щоб довести (або спростувати) ефективність різних методів лікування та дієт.

Протягом свого 20-річного досвіду викладання, дослідження та лікування пацієнтів у Гарвардській медичній школі доктор Людвіг «провів десятки досліджень дієти, написав понад 100 рецензованих наукових статей та опікувався тисячами пацієнтів, які борються зі своєю вагою».

Результат цих зусиль привів його до кількох висновків щодо того, що рухає ожирінням.

“Переїдання не призвело до того, що наші жирові клітини ростуть; наші жирові клітини запрограмовані на ріст, і це змусило нас переїдати.

Що є рушієм переростання жирових клітин?

«Вплив інсуліну на зберігання калорій настільки потужний, що ми можемо вважати його таким остаточне добриво з жирових клітин.(курсив в оригіналі])

Одна з приголомшливих рис Завжди голодний? - це кількість досліджень, що показують перевагу дієти з низьким вмістом вуглеводів, яку доктор Людвіг детально обговорює. Більшість цих досліджень він та його колеги проводили самі, тож ви отримуєте пряму інформацію.

Ще однією особливістю книги є 22 сторінки цитат, котрі є котячою м’ятою для мене та інших медіальних гончих собак. Перераховано майже все, що було опубліковано про дієти з низьким вмістом вуглеводів.

Фото: Нік Кенрік. через Foter.com/CC BY-NC-SA

Я хочу взяти лише кілька хвилин, щоб досягти найвищих рівнів деяких досліджень доктора Людвіга.

Один з моїх улюблених - це робота в JAMA у 2012 році, яка показує, що організм не порівнює всі споживані калорії.

У семимісячному дослідженні годування, під час якого дослідники забезпечували всю їжу, 21 дорослий молодий суб'єкт пройшов кілька режимів харчування.

Після схуднення (

25 фунтів) та фаз стабілізації ваги, випробовувані дотримувались дієт з однаковою кількістю калорій, але різними співвідношеннями вуглеводів, білків та жирів.

Один місяць був дієтою з високим вмістом вуглеводів (60% вуглеводів), інший - дієтою з помірним вмістом вуглеводів (40%), а другий - дієтою з низьким вмістом вуглеводів (10%). Метою було з’ясувати, чи є якісь відмінності в кількості спалених калорій у кожній з цих трьох фаз.

Оскільки “калорії в” були однаковими для всіх дієт, кількість “спалених калорій” повинна бути однаковою.

Однак не так вийшло.

“Ми виявили, що учасники спалювали приблизно на 325 калорій на день більше на низьковуглеводній дієті порівняно з високовуглеводною дієтою. Ця різниця еквівалентна приблизно годині помірно енергійної активності, фактично без підняття пальця ”.

Однією з причин, чому мені так подобається це дослідження, є те, що воно підтверджує те, про що я припускав. Я написав допис за пару років до цього дослідження і здогадався (на основі багаторічного досвіду з великою кількістю пацієнтів), що метаболічна перевага дієти з низьким вмістом вуглеводів буде в межах 100-300 калорій на день. Приємно було бачити, як підтверджено це число.

Кілька справді захоплюючих досліджень, проведених доктором Людвігом, були пов'язані з наслідками дієт з високим вмістом вуглеводів порівняно з дієтами з низьким вмістом вуглеводів.

Ви можете детально прочитати про них у Завжди голодний?.

Ось коротке відео, в якому доктор Людвіг розповідає про те, чому дієти з низьким вмістом жиру були такими невдалими.

Мені було приємно побачити, як доктор Людвіг заглиблюється в думку, що хронічне запалення негативно впливає на гіпоталамус, що є моїм сучасним інтересом. Коли вчені хочуть зробити лабораторний жир тваринами, вони можуть це легко зробити, пошкодивши його гіпоталамус. Я давно думав, що гіпоталамус може бути корінням проблеми стійкого ожиріння.

Здається, що більшість людей можуть нормально їстись і їсти майже все, що завгодно, поки не ожиріють і не розвиваються резистентність до інсуліну, а також все інше, що поєднується з цим. Я завжди підозрював, що в цьому процесі гіпоталамус повинен якось пошкодитися, тому що після нанесення шкоди важко контролювати ожиріння, особливо без обмеження вуглеводів.

Доктор Людвіг не тільки занурюється в літературу, більшу частину якої він сам писав, про дієтичний контроль ожиріння, він також розглядає дослідження того, наскільки важливий сон як для профілактики, так і для лікування ожиріння.

І як безліч помилок у кишечнику відіграє роль у нашому здоров’ї. Він також обговорює, як ожиріння та надмірне споживання вуглеводів можуть вплинути навіть на немовлят внутрішньоутробно.

Він розповідає про порожні калорії та про те, як фруктоза вписується в рівняння ожиріння. Ви, мабуть, будете здивовані тим, що він скаже. Так само для солі. Він викладає всі останні дослідження, які показують, як споживання солі пов'язане з резистентністю до інсуліну. І це лише наукова частина книги.

У цьому розділі своєї книги доктор Девід Людвіг викладає енциклопедичний план з метою, як він говорить у підзаголовку, перемогти тягу, перекваліфікувати жирові клітини і допомогти вам назавжди схуднути.

У свій час я прочитав багато книг про дієти. Насправді я написав багато книг про дієти. І я можу вам однозначно сказати це Завжди голодний? є найповнішим із усіх, які я коли-небудь читав.

Я нічого не можу знайти, що доктор Людвіг пропустив. У нього є рецепти, списки покупок, таблиці заміщення, посібник із запікання горіхів та насіння, серія щотижневих робочих аркушів, список можна продовжувати і продовжувати. Він навіть включає розділ про те, як залишитися в програмі в італійському ресторані, китайському ресторані, мексиканському ресторані тощо, тощо, тощо, як сказав би король Сіаму.

Щоб ви не думали, що я піарник, якому платять за рекламу книги доктора Людвіга, зізнаюся, у мене є кілька незначних каверз.

По-перше, він сприймає насичені жири трохи менше, ніж я. Хоча я вітаю це з розпростертими обіймами, він все ще трохи недоброзичливий. Але він викладає дослідження, на яких спирається на свою думку.

По-друге, він рекомендує трохи менше обмеження вуглеводів, ніж я зазвичай роблю. Але, як він зізнається, люди можуть швидше втрачати на дієті з нижчим вмістом вуглеводів. Він просто відчуває, що, хоча це вимагає трохи більше часу з трохи вищим рівнем вуглеводів, така дієта є більш зручною для користувача. І дієта, якої легше дотримуватися, напевно, допоможе людям краще затриматися там у важкі часи.

Нарешті, доктор Людвіг набагато більше сприймається ідеєю глікемічного індексу (ГІ), ніж я. І глікемічне навантаження (GL). Я завжди дотримувався думки, що ГІ та ГЛ - це, в основному, обмеження вуглеводів, спрямоване на те, щоб воно було більш смачним для академіків, які в іншому випадку не можуть дотримуватися думки про дієту з низьким вмістом вуглеводів. Враховуючи дослідження, проведені доктором Людвігом щодо вуглеводів, що повільніше поглинають, тобто тих, що мають низький ГІ, я бачу, як ці вуглеводи спричинять менше проблем.

Але, все-таки, старі упередження важко вмирають.

Ці крихітні примхливі сторони, і вони справді крихітні, я не можу придумати кращої книги для читання, якщо ви плануєте розпочати дієту або перезапустити дієту. Або якщо у вас є друг або член родини, який бореться з вагою, це найкраща книга, яку ви могли б їм подарувати.

  • * Повна версія цього блогу з’являється на сайті блогу доктора Майкла Ідеса “Протеїнова сила”.
  • Слідуйте за мною у Twitter @MarikaSboros
  • Як моя сторінка у Facebook