Взаємозв’язок між харчуванням та інфекційними захворюваннями Огляд Фархаді С, Овчинников Р.С. -

Взаємозв’язок між харчуванням та інфекційними захворюваннями: огляд

Седіге Фархаді 1, Роман С Овчинников 2
1 кафедра англійської мови, філія Марвдашта, Ісламський університет Азад, Марвдашт, Іран
2 Відділ біоактивних наноструктур, Група мікробіології, Федеральний науково-дослідний центр мікробіології та епідеміології, Н.А. Гамалея, Москва, Росія

Дата публікації в Інтернеті

6 вересня 2018 р

Адреса для кореспонденції:
Д-р Роман С Овчинников
Федеральний науковий центр мікробіології та епідеміології ім. Н.Ф. Гамалея, 123098, вул. Гамалея, 18, Москва
Росія

Джерело підтримки: Жоден, Конфлікт інтересів: Жоден

DOI: 10.4103/bbrj.bbrj_69_18

Ключові слова: Імунітет людського організму, інфекції, неправильне харчування, харчування

Як цитувати цю статтю:
Фархаді С, Овчинников Р.С. Взаємозв’язок між харчуванням та інфекційними захворюваннями: огляд. Biomed Biotechnol Res J 2018; 2: 168-72

Як цитувати цю URL-адресу:
Фархаді С, Овчинников Р.С. Взаємозв’язок між харчуванням та інфекційними захворюваннями: огляд. Biomed Biotechnol Res J [серійний онлайн] 2018 [цитоване 2020 17 грудня]; 2: 168-72. Доступно з: https://www.bmbtrj.org/text.asp?2018/2/3/168/240706

Вплив харчування на розвиток імунної системи людського організму

Вплив дієти на розвиток імунної системи людини починається з ембріональної стадії. Якщо під час вагітності, особливо в першому триместрі вагітності, мати отримує достатню кількість білка, вітамінів та мінералів, ембріональні тканини будуть розвиватися дуже добре. Якщо плід розвивається в достатній мірі, він матиме нормальну вагу та розміри. Нормальна вага плода є важливим критерієм його здоров’я. [2] Гіпотрофія плоду негативно впливає на розвиток імунної системи. Якщо імунна система не буде ефективно розвиватися в цей період, вона не зможе захиститися від патогенних мікроорганізмів у майбутньому.

Після народження грудне молоко забезпечує дитині достатню кількість вітамінів та мінералів, які можуть гарантувати ріст та здоров’я дитини. [2] Грудне вигодовування - другий за важливістю крок для розвитку енергійної імунної системи. [2] Недоїдаюча дитина, яка не отримує достатньої кількості білка та вітамінів, схильна до інфекційних захворювань і погано реагує на вакцини. [3] Отже, харчування має вирішальне значення для забезпечення високого імунітету у людини проти патогенних мікроорганізмів.

Роль харчування для забезпечення енергійного імунітету проти інфекційних захворювань була широко досліджена. Наприклад, було показано, що якщо група дітей отримує достатню кількість їжі, а інша група дітей отримує вакцину проти туберкульозу, ті, хто добре харчується, менше страждають туберкульозом, ніж ті, хто робить щеплення. Ризик розвитку туберкульозу значно знижується у людей, які мають здорове харчування та щеплені. [4], [5], [6]

Вплив харчування на появу інфекцій

Якщо їжа, як джерело енергії для людського організму, має мікробне забруднення, це може спричинити різні захворювання, включаючи захворювання органів травлення та харчові отруєння. Люди піддаються різним харчовим отруєнням у різні сезони. У спекотну погоду сильно спостерігаються захворювання кишечника, найнебезпечнішим з яких є холера. [7] Харчове отруєння також спричинене споживанням заражених продуктів. У багатьох випадках вживання зіпсованих консервів може бути дуже небезпечним. Черевний тиф, викликаний Сальмонела Детальніше вид, є також однією з найнебезпечніших хвороб, що передаються через забруднену воду та їжу. [8] Це викликає багато проблем для пацієнтів, оскільки збудник хвороби є стійким до антибіотиків. [8]

Крім того, мікробні забруднення, що передаються через воду та їжу, можуть викликати сильну діарею та інфекційні захворювання у дітей. [9] Бруцельоз - це інфекційне захворювання, спричинене потраплянням в організм зараженої їжі та води. Бруцельоз - поширене захворювання людей і тварин. Бактерія Бруцела Детальніше може спричинити захворювання у овець, кіз, корів, свиней та собак. Люди заражаються Бруцелла вживаючи непастеризоване молоко або недоварене м’ясо від заражених тварин. [10] Тісний контакт із виділеннями заражених тварин також може передати інфекцію людині. [10] Амебіаз - основне захворювання, спричинене споживанням забрудненої води та їжі. Подібним чином, токсоплазмоз виникає внаслідок прийому всередину сирого або недовареного м’яса. Коли паразитична кіста потрапляє в шлунок людини, вона виділяється під дією шлункової кислоти і всмоктується в печінку через слизову кишечника, а потім потрапляє в лімфатичні вузли. [11] Інфекція гостриками - ще одне паразитарне захворювання, що передається через їжу. Інфекція поширена у всіх країнах, де більше поширеності серед дітей, ніж серед дорослих. Паразитарні глистові інфекції, такі як теніоз та анкілостомоз, також викликані неправильним харчуванням. [12]

Гіпотрофія та інфекційні захворювання

Вплив недоїдання на виникнення інфекційних захворювань

Вплив білково-енергетичного недоїдання на збільшення інфекційних захворювань широко вивчався. У регіонах, де спостерігається недоїдання білків, мікробне забруднення є проблемою здоров’я і зачіпає всю спільноту дітей. У таких бідних суспільствах до дієти слід додати дефіцит вітаміну А, який є одним з важливих засобів, що сприяють підвищенню імунної системи. Нестача згаданих поживних речовин, білка та вітаміну А спричинила поширені інфекції у найбідніших районах світу. [13]

Вплив інфекцій на недоїдання

У 1968 р. Всесвітня організація охорони здоров’я повідомила, що інфекція може погіршити недоїдання людей. [14] Такий тип взаємозв’язків, що розвиваються, називається синергією. Вважається, що інфекція може негативно вплинути на харчовий статус суб'єктів, що призводить до зменшення здатності організму боротися з інфекцією. Отже, інфекція може спричинити недоїдання, а недоїдання може посилити інфекцію. [14]

Для лікування недоїдання, спричиненого інфекцією, необхідно компенсувати втрату енергії та ваги. Загалом, харчування є критично важливим для лікування недоїдання, спричиненого інфекцією. [13]

Харчування у пацієнтів з важкою імунною недостатністю

При важкому імунному дефіциті може виникнути сприйнятливість до інфекції. Здорова людина може з’їсти отруєні консерви і не заразитися інфекцією. Однак у пацієнтів з важкою імунною недостатністю може розвинутися захворювання, якщо вони їдять однаково. Медики підкреслюють, що пацієнти з важкою імунною недостатністю, особливо ті, у кого лейкоцити нижче 1000 або менше, не повинні вживати сиру їжу та фрукти. Такі продукти можуть передавати збудники хвороб. Також рекомендується пацієнтам уникати вживання сухофруктів, коли кількість лейкоцитів менше 1000 [20].

Переїдання та зараження

Взаємозв'язок між переїданням та інфекцією не досліджено широко. Однак у деяких дослідженнях показано, що люди з надмірною вагою мають більший ризик інфекцій дихальних шляхів. [21] Крім того, люди з ожирінням можуть захворіти на діабет, і всі хворі на цукровий діабет чутливі до інфекцій. [21]

Як один із прикладів було проведено дослідження, яке показало взаємозв'язок між інфекціями та недостатнім харчуванням у дітей. Результати показали, що недоїдають діти часто страждають діареєю. [22] У цих дітей частота та тяжкість діареї були високими. [22] Результати вказують на прямий зв’язок між ступенем недоїдання та ризиком діареї. В іншому дослідженні вплив діареї оцінювали у немовлят від народження до 24 місяців. Результати показали, що порушення росту збільшувалось (приблизно на 16%) при кожних 5% збільшення частоти діареї. [23] Також було встановлено, що частота діареї має різну залежність від лінійного зростання. [24] У дослідженні, проведеному в Західній Кенії (2005–2007 рр.), Було обстежено 1146 дітей, госпіталізованих з діареєю середньої та важкої стадії. Було встановлено, що діти з важким недоїданням помирали від діареї в чотири рази більше, ніж здорові діти. [25]

Глобальне ентероцентрове багатоцентрове дослідження провело дослідження в семи країнах Африки та Азії. У дослідженні було залучено 9439 дітей із середньою та важкою діареєю та контрольних дітей без діареї. [26] Результати показали, що існувала пряма залежність між діареєю, порушенням росту та швидкістю смерті після діареї протягом 90 днів. [26]

Виявлено пряму взаємозв'язок між недоїданням, збільшенням ризику епізодів пневмонії та летальних наслідків. Наприклад, результати дослідження на 16 475 малавійських дітей продемонстрували, що важке недоїдання має прогностичне значення для гіпоксемії та коми у дітей із пневмонією. [27] У Кенії, як повідомляється, 25% з 4187 госпіталізованих дітей з важкою пневмонією страждають від сильного недоїдання. Тридцять сім відсотків дітей померли після виписки з лікарні. Ефективними факторами смертності після виписки були недоїдання, ВІЛ-статус, молодий вік та тривалий термін перебування. Недоїдання було визнано сильним фактором ризику для стаціонарних ознак смертності та тяжкості захворювання. [28]

Між гіпотрофією та ризиком бактеріємії існує різний зв’язок, а у недоїдаючих дітей частіше спостерігається грамнегативна бактеріємія. [1] Однак у слаборозвинених країнах існує схожість у діапазоні видів бактерій у крові як дітей, що недоїдають, так і не харчуються. У Танзанії було проведено дослідження культури крові, і результати показали, що Псевдомонада spp., Ентеробактер spp., та Золотистий стафілокок мають високу поширеність з низькою чутливістю до ампіциліну та гентаміцину як терапії першої лінії. [29] У Кенії не було виявлено зв'язку між коагулазонегативними стафілококами, виявленими в посіві крові, та смертністю або тривалістю перебування в лікарні. [29], [30]

Дослідження було проведено на 335 дітях у Колумбії. Статистичну сукупність становили діти [16]

У 2006 році Мондаль та ін. досліджували взаємозв’язок діареї, спричиненої шлунково-кишковими інфекціями, та якості харчування у дітей. [31] З огляду на їх результати, між амебіазом, спричиненим паразитом, існував сильний взаємозв'язок Entamoeba histolytica, і збільшення частоти та тяжкості діареї у дітей, які недоїдають. [31] Амебіаз може передаватися через забруднену фекаліями воду та їжу. Було помічено, що E. histolytica інфекція може спричинити частоту діареї 2% –10% у дітей, які проживають у країнах, що розвиваються. Загальна річна смертність та інфекція, спричинена амебіазом, оцінюється приблизно у 100 000 та 50 мільйонів відповідно. [32] Секреторні антитіла (імуноглобулін А) сприяють імунному захисту проти E. histolytica діарея. [33] Отже, зменшення кількості клітин, що секретують IgA, у недоїдаючих дітей може збільшити частоту зараження, спричиненого E. histolytica. [34]

У Кенії та Бангладеш було зроблено деякі заходи, такі як очищення води, поліпшення санітарії, гігієни та харчування, щоб зменшити частоту діареї. Однак ці втручання мали незначний вплив на діарею або ріст дітей. [29] У багатоцентровому дослідженні в Кенії було показано, що щоденна профілактика ко-тримоксазолу не суттєво зменшила тяжкі інфекції після виходу з лікарні та не збільшила зростання серед дітей, що страждають від критичного недоїдання, протягом тривалого часу. [35] У деяких дослідженнях інші антибіотики тестували проти кишкових бактерій для лікування серйозного гострого недоїдання та обмеження рівня смерті після виходу з лікарні. [36] Оскільки мікробна флора кишечника була краще розпізнана, було проведено кілька профілактичних досліджень із застосуванням відповідних пробіотичних бактерій та пребіотичних продуктів харчування. в природних умовах. [37] У майбутньому можуть проводитися дослідження кишкової або систематичної імуномодуляції.