Ви запитали: чи варто спробувати кетогенну дієту?

Не дозволяйте, щоб його вигадливе ім’я обдурило вас. Кетогенна дієта - це, по суті, дієта з низьким вмістом вуглеводів з високим вмістом жиру - хоча і доведена до крайності.

"У клінічних умовах сувора кетогенна дієта передбачає наднизьке споживання вуглеводів, наприклад, 20 або 30 грамів на день", - говорить д-р Ерік Вестман, директор клініки медичного життя в Університеті Дьюка. Це приблизно кількість вуглеводів в одному маленькому яблуку.

Дослідження Вестмена щодо дієти з обмеженим вмістом вуглеводів свідчать про те, що вони можуть допомогти зменшити апетит, стимулювати втрату ваги та покращити маркери серцевих захворювань. Його висновки не є надзвичайними. Від Аткінса та Південного пляжу до Середземномор’я та Зони, дієти з низьким вмістом вуглеводів та жиру або плани “LCHF” - це все, і все більше доказів свідчать про те, що вони значно покращують типову вуглеводну американську дієту. Але дієта «кето» є найбільш обмежуючим вуглеводи членом банди LCHF.

Поряд із зменшенням вуглеводів, кетогенний план також передбачає обмеження споживання білка. Якщо ви знаєте свої макроелементи, ви розумієте, що скорочення вуглеводів і обмеження білка означає серйозне збільшення споживання жиру. І саме це передбачає справжня кетогенна дієта. "Ви хотіли б, щоб здорові жири становили близько 80% ваших калорій, а білки близько 20%", - говорить Вестман. (Для порівняння, середній американець отримує приблизно 50% калорій із вуглеводів, 15% з білка та 30% з жиру, згідно з CDC.)

Як і вказівки щодо скорочення вуглеводів, ця порада панує у споживанні білка, поєднуючись з деякими останніми науковими даними про дієтологію, які припускають, що обмеження вмісту білка може знизити ризик захворювання та продовжити життя людей молодше 65.

То що саме означає «кетогенна»? Назва позначає специфічний тип енергетичної молекули, яка називається кетон. "Більшість людей завжди перебувають у стані глюкози, тобто вони спалюють глюкозу з вуглеводів для отримання енергії", - говорить Вестман. "Але ви визначаєте, що ваше тіло спалює для палива, виходячи з того, чим ви його годуєте". Суворо обмежуючи вуглеводи і збільшуючи споживання жиру, ваше тіло може перейти в стан «кетозу», що означає спалювання жиру замість глюкози. "Раніше кетоз вважався ненормальним, але насправді він може бути дуже здоровим", - говорить Вестман.

Насправді кетогенні дієти використовуються майже століття для лікування судом, говорить Гері Йеллен, професор або нейробіолог з Гарвардської медичної школи. "Це бере свій початок з досліджень 1920-х років, які виявили, що такий спосіб харчування був подібним до стійкої форми голодування, про яку ми знали, нібито з античності, корисною для епілепсії", - говорить він.

Незрозуміло, як діє кетогенна дієта при нападах. Але Йеллен каже, що напади нагадують "електричні бурі" в мозку. "У мозку є калієві канали, які, коли вони відкриті, мають заспокійливий вплив на це електричне збудження", - говорить він. "Ми вважаємо, що ці канали працюють краще, коли мозок використовує кетони замість глюкози для отримання енергії". Навіть коли ліки від епілепсії не дають результатів, кетогенна дієта може творити чудеса, каже він.

Це хороша новина для епілептиків. Але як щодо решти нас?

Дослідження Вестмана показують, що кетогенна дієта може допомогти в лікуванні ожиріння, діабету 2 типу та жирової хвороби печінки. Але для людей, які страждають від цих захворювань, а також для літніх людей та дітей, Вестман каже, що кето-план може мати "величезний вплив" на споживання поживних речовин та здоров'я. Ви хочете спробувати це лише під наглядом лікаря або дієтолога, говорить він.

"Але якщо ви молодий і здоровий дорослий, я не маю жодних проблем з виведенням вуглеводів", - додає він. "Це насправді не радикальна концепція". У вас можуть виникнути короткочасні проблеми, такі як неприємний запах з рота, запор та симптоми, подібні до грипу. (Вживання великої кількості води може допомогти.) Але тривала користь може коливатися від зниження голоду та збільшення енергії до втрати ваги. Деякі попередні дослідження навіть натякають на поліпшення пам’яті.

Потрібні додаткові дослідження, щоб визначити, чи є надзвичайне обмеження вуглеводів, пов’язане з кето-дієтами, для розкриття всіх цих переваг, особливо якщо ви здорові. "Кетогенні та інші дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів можуть бути досить складними в довгостроковій перспективі, і не виключена можливість несприятливих наслідків", - говорить д-р Девід Людвіг, професор кафедри харчування в Гарвардській школі громадського здоров'я . "Зазвичай, таке суворе обмеження не є необхідним". Він зазначає, що не всі вуглеводи рівні, і що швидкість, з якою вуглеводна їжа впливає на рівень цукру в крові - що називається його глікемічним індексом - має значення.

Однією сумнівною практикою деяких прихильників кето-дієти є використання наборів для тестування сечі, крові або дихання для перевірки рівня циркулюючих у них кетонів. Хоча ці набори можуть сказати вам, чи справді ваше тіло спалює кетони замість глюкози, Вестман каже, що немає вагомих доказів того, що рівень одного кетону кращий за інший. "Рівень води в потоці не обов'язково говорить вам, скільки води протікає через нього", - говорить він. "Так само, вимірювання рівня кетонів у крові не говорить вам цілої історії".

Поки наука не розбере всі тонкощі збалансування вуглеводів, білків і жирів для оптимального здоров’я, повна доза кето може бути надмірною. Але на підставі останніх досліджень харчування, скорочення вуглеводів на користь здорових жирів здається розумним.