Вчені розкривають, як дієта з високим вмістом жиру сприяє росту раку прямої кишки

Оскільки рівень смертності від раку в цілому знижується, лікарі відзначають лякаючу аномалію: смерть від раку прямої кишки у людей до 55 років, здається, наростає. За даними Американського онкологічного товариства, кількість смертей у цій молодшій групі зросла на 1 відсоток між 2007 і 2016 роками.

Нове дослідження, проведене вченими Інституту Солка, припускає, що дієти з високим вмістом жиру сприяють росту колоректального раку, порушуючи баланс жовчних кислот у кишечнику та запускаючи гормональний сигнал, який дозволяє потенційно раковим клітинам процвітати. Висновки, які з'явилися в Клітинка 21 лютого 2019 року може пояснити, чому рак молочної залози, розвиток якого може зайняти десятиліття, спостерігається у молодих людей, які ростуть у той час, коли дієти з підвищеним вмістом жиру є загальним явищем.

"Це дослідження пропонує новий спосіб знизити запалення, відновити здоров'я кишечника та різко зменшити прогресування пухлини", - говорить професор Рональд Еванс, директор лабораторії експресії генів, дослідник Медичного інституту Говарда Х'юза та власник кафедри "Молекулярна та Біологія розвитку.

Дослідження, проведене на моделі миші, припускає, як зближуються спосіб життя та генетика. Дослідники виявили, що тварини з мутацією APC, найпоширенішою генетичною мутацією, виявленою у людей із колоректальним раком, швидше розвивали рак при харчуванні з високим вмістом жиру.

"Можливо, коли ви генетично схильні до раку товстої кишки, щось на зразок дієти з високим вмістом жиру є другим ударом", - каже співавтор дослідження Рут Ю, співробітник лабораторії експресії генів у Солк.

Кишечник і товста кишка (зазвичай з’єднані між собою як «кишка») - це працьовиті органи. Під час їжі ваш кишечник повинен постійно відновлювати свою слизову оболонку, щоб усунути шкоду, заподіяну кишковими кислотами. Для цього в кишечнику міститься популяція стовбурових клітин, які за необхідності можуть поповнювати клітини оболонки.

Вчені виявили, що колоректальний рак часто виникає внаслідок мутацій цих стовбурових клітин. Найпоширеніша мутація колоректального раку пов'язана з геном, який називається APC, який зазвичай діє як ген "супресора пухлини", оскільки контролює, як часто клітини діляться. Мутації в гені APC можуть усунути цей контроль і дозволити клітинам швидко ділитися і ставати раковими.

Протягом останніх чотирьох десятиліть Еванс та його колеги досліджували роль жовчних кислот. (30 типів жовчних кислот плавають у кишечнику, щоб допомогти перетравити їжу та засвоїти холестерин, жири та жиророзчинні поживні речовини.) Серед відкриттів лабораторії було виявлення того, що жовчні кислоти посилають гормональні сигнали до стовбурових клітин кишечника через білок, який називається Фарнезоїд. Х-рецептор (FXR). Для нового дослідження вчені розкрили, як дієти з високим вмістом жиру впливають на цей гормональний сигнал.

Перший автор дослідження Тінг Фу, докторант із Солка, розпочав з підказки в моделі миші з мутацією APC. У цих мишей розвиваються ранні ознаки раку прямої кишки, тому вона вирішила одночасно контролювати рівень жовчних кислот у мишей. Вона виявила, що типи жовчних кислот, про які відомо, що взаємодіють з FXR, збільшуються одночасно з ініціацією раку - і що наявність додаткових жовчних кислот прискорює прогресування раку.

"Ми спостерігали дуже різке зростання рівня раку, пов'язаного з жовчою кислотою", - каже Майкл Даунз, старший науковий співробітник Salk і автор-кореспондент дослідження. "Наші експерименти показали, що підтримка балансу жовчних кислот є ключовим фактором для зменшення росту раку".

Дослідники показали, що годування цих мишей дієтою з високим вмістом жиру - це все одно, що підливати масла у вогонь: дієти з високим вмістом жиру збільшували рівень двох специфічних жовчних кислот, які пригнічують активність FXR. Кишечник хоче відновити себе, і FXR підтримує процес повільним, стабільним і безпечним. Коли жовчні кислоти пригнічують FXR, група стовбурових клітин починає швидко рости і накопичувати пошкодження ДНК.

"Ми знали, що дієти з високим вмістом жиру та жовчні кислоти є факторами ризику розвитку раку, але ми не очікували виявити, що вони обидва впливають на FXR у стовбурових клітинах кишечника", - говорить Аннет Аткінс, співробітник Salk та співавтор дослідження.

У мишей з мутацією APC розвинулись доброякісні нарости, які називаються аденомами. У людини аденоми поширені в кишечнику і регулярно видаляються під час колоноскопії. Зазвичай ці нарости переростають у злоякісні аденокарциноми. Проте аденоми у цих мишей швидко перетворювались на ракові, коли отримували дієти з високим вмістом жиру.

Нарешті, дослідники знайшли можливий клітинний механізм, що пояснює зростання смертності від раку прямої кишки у молодих людей. Їх теорія полягає в тому, що, оскільки дієти з високим вмістом жиру стають все більш поширеними в Сполучених Штатах, все більше людей з мутацією APC прискорюють ріст раку завдяки цим дієтам.

Далі дослідники вирішили випробувати нову зброю для боротьби з раком. Вони використовували молекулу FexD, розроблену в Salk, для активації FXR у стовбурових клітинах кишечника. FexD, здається, протидіяв шкоді, завданій незбалансованими жовчними кислотами як на моделях органів миші, так і на клітинних лініях раку товстої кишки людини.

Хоча до тестування FexD на людях потрібно провести більше експериментів, команда каже, що кандидат на наркотик має кілька перспективних якостей: він може дістати до товстої кишки і діє лише на FXR, тому він повинен викликати менше побічних ефектів, ніж інші препарати.

"Хоча рак товстої кишки вважається" невиліковним ", робота Тінга відкриває абсолютно нові межі в розумінні та лікуванні хвороби", - говорить Еванс.