«Жирний, але підтягнутий» має підвищений ризик серцево-судинних захворювань

Надання зайвої ваги може збільшити ризик серцевого нападу більш ніж на чверть, навіть якщо ви інакше здорові.

Дослідники виявили, що надмірна вага або ожиріння збільшує ризик розвитку ішемічної хвороби серця (ІХС) до 28 відсотків у порівнянні з пацієнтами зі здоровою масою тіла, навіть якщо вони мають здоровий артеріальний тиск, рівень цукру в крові та рівень холестерину.

Отримані дані додають до зростаючого обсягу доказів, які свідчать про те, що бути товстим, але підтягнутим є міфом, і що люди повинні прагнути підтримувати вагу тіла в межах здорової норми.

Зберігання занадто великої кількості жиру в організмі пов’язано з низкою метаболічних змін, включаючи підвищення артеріального тиску, високий рівень цукру в крові та зміну рівня холестерину, що може призвести до хвороб та погіршення здоров’я. Однак попередні дослідження виявили підгрупу людей із надмірною вагою, яким, здається, не вистачає шкідливих наслідків надмірної ваги для здоров'я, що призводить до того, що в медичній літературі вони класифікуються як "здорові з метаболічним ожирінням" та "жирні, але придатні" в засобах масової інформації.

Зараз група, очолювана дослідниками Імперського коледжу Лондона та Кембриджського університету, показала, що, незважаючи на очевидний стан здоров'я, ця група із надмірною вагою все ще перебуває у групі підвищеного ризику в порівнянні з групами зі здоровою вагою. У найбільшому на сьогоднішній день дослідженні вчені використовували дані понад півмільйона людей у 10 європейських країнах, взяті з Європейського перспективного дослідження раку та харчування (EPIC), щоб показати, що надмірна вага пов'язана з підвищений ризик серцевих захворювань, навіть коли люди мають здоровий метаболічний профіль.

"Наші результати показують, що якщо пацієнт страждає від надмірної ваги або ожиріння, слід докласти всіх зусиль, щоб допомогти йому повернутися до здорової ваги, незалежно від інших факторів. Навіть якщо їх кров'яний тиск, рівень цукру в крові та холестерин виявляються в межах норми, надлишок вага все ще є фактором ризику ", - заявила провідний автор доктор Камілл Лассал із Школи громадського здоров'я імперіалу, яка зараз базується в Університетському коледжі Лондона.

У дослідженні, опублікованому в European Heart Journal, дослідники розглядали зв'язок між надмірною вагою та ризиком ІХС - стану, коли недостатньо крові надходить до серця через закупорку артерій, що призводить до серцевих нападів.

Після періоду спостереження понад 12 років загалом 7637 людей у когорті EPIC пережили події ІХС, такі як смерть від серцевого нападу. Потім дослідники обрали для аналізу репрезентативну групу з понад 10 000 осіб.

Вага тіла була класифікована відповідно до визначень Всесвітньої організації охорони здоров’я. Ті з індексом маси тіла (ІМТ) понад 30 були класифіковані як ожиріння, тоді як ті з ІМТ 25-30 були класифіковані як надмірна вага та 18,5-25 як нормальна вага. Більше половини контрольної групи (63 відсотки) були жінками, із середнім віком 53,6 та середнім ІМТ 26,1.

Учасників класифікували як "нездорових", якщо вони мали три або більше з ряду метаболічних маркерів, включаючи високий кров'яний тиск, рівень глюкози або тригліцеридів у крові, низький рівень холестерину ЛПВЩ або розмір талії більше 37 "(94 см ) для чоловіків та 31 "(80 см) для жінок.

Пристосувавшись до факторів способу життя, таких як куріння, дієта, фізичні вправи та соціально-економічний статус, дослідники виявили, що у порівнянні зі здоровою здоровою групою нормальної ваги ті, хто класифікується як нездоровий, мають більш ніж подвоєний ризик ІХС, будь то нормальна вага, надмірна вага або ожиріння.

Однак аналіз також показав, що в межах, здавалося б, здорової групи існувала суттєва різниця в результатах для людей залежно від їх ваги. Дослідження показало, що в порівнянні з тими, хто мав нормальну вагу, люди, які були класифіковані як здорові, але мали надлишкову вагу, мали підвищений ризик ІХС на 1,26 (26 відсотків), тоді як у тих, хто був здоровим, але страждав ожирінням, підвищений ризик становив 1,28 (28 відсотків ).

Доктор Іоанна Цулакі з Школи громадського здоров'я імперіалу сказала: "Я думаю, що більше не існує такої концепції здорового ожиріння. Як би там не було, наше дослідження показує, що люди із зайвою вагою, яких можна віднести до категорії" здорових ", ще не розвинулись нездоровий метаболічний профіль. Це з’являється пізніше у часовій шкалі, тоді у них трапляється така подія, як серцевий напад ".

На думку дослідників, надмірна вага сама по собі може не збільшувати ризик серцевих захворювань безпосередньо, а скоріше опосередковано через такі механізми, як підвищення артеріального тиску та високий рівень глюкози. Вони додають, що, оскільки подальші вимірювання не проводились, вони не можуть показати, як стан здоров'я групи змінювався з часом. Однак вони додають, що з дослідження ясно, що загальнопрофільна профілактика та лікування ожиріння необхідні для забезпечення здоров'я населення.

Доктор Лассал додав: "Загалом, наші висновки кидають виклик концепції" здорового ожиріння ". Дослідження показують, що люди з надмірною вагою, які, здається, інакше здорові, все ще мають підвищений ризик серцевих захворювань".