Стимуляція калорій

Стимуляція калорій - це тест, який використовує різницю температур для діагностики пошкодження слухового нерва. Це нерв, який бере участь у слуху та рівновазі. Тест також перевіряє на пошкодження стовбура мозку.

Як проводиться тест

Цей тест стимулює ваш слуховий нерв, подаючи холодну або теплу воду або повітря у ваш слуховий прохід. Коли холодна вода або повітря потрапляє у ваше вухо, а внутрішнє вухо змінює температуру, це повинно викликати швидкі рухи очей в сторону, які називаються ністагмом. Тест проводиться наступним чином:

Перед тестом перевірять ваше вухо, особливо барабанну перетинку. Це для того, щоб переконатися, що це нормально.
Одночасно тестується одне вухо.
Невелика кількість холодної води або повітря обережно подається в одне з ваших вух. На ваших очах повинен спостерігатися мимовільний рух, який називається ністагмом. Тоді вони повинні відвернутися від цього вуха і повільно повернутися назад. Якщо використовується вода, дозволяється стікати з слухового проходу.
Далі невелика кількість теплої води або повітря акуратно подається в те саме вухо. Знову ж таки, у ваших очах повинен з’являтися ністагм. Потім вони повинні повернутися до цього вуха і повільно повернутися назад.
Так само перевіряють і ваше друге вухо.

Під час тесту медичний працівник може безпосередньо спостерігати за вашими очима. Найчастіше цей тест проводиться в рамках іншого тесту, який називається електроністагмографія.

Як підготуватися до тесту

НЕ їжте важку їжу перед тестом. Уникайте наступних принаймні за 24 години до тесту, оскільки вони можуть вплинути на результати:

Алкоголь
Ліки від алергії
Кофеїн
Седативні засоби

НЕ припиняйте приймати свої звичайні ліки, не попередньо поговоривши зі своїм постачальником.

Як почуватиметься тест

Можливо, вам буде незручно холодна вода або повітря у вусі. Під час ністагму ви можете відчути, як очі сканують вперед-назад. У вас може бути запаморочення, а іноді у вас також може бути нудота. Це триває дуже короткий час. Рвота буває рідко.

Чому проводиться тест

Цей тест може бути використаний для виявлення причини:

Запаморочення або запаморочення
Втрата слуху, яка може бути пов’язана з певними антибіотиками або іншими препаратами

Це також можна зробити для пошуку пошкодження мозку у людей, які перебувають у комі.

Нормальні результати

Коли в вухо потрапляє холодна або тепла вода, повинні відбуватися швидкі побічні рухи очей. Рухи очей повинні бути однаковими з обох боків.

Що означають аномальні результати

Якщо швидкі побічні рухи очей не відбуваються навіть після подачі крижаної води, це може пошкодити:

Нерв внутрішнього вуха
Датчики балансу внутрішнього вуха
Мозок

Ненормальні результати можуть бути обумовлені:

Погане кровопостачання вуха
Кровотеча (крововилив)
Тромб
Пошкодження мозку або стовбура мозку
Холестеатома (тип кісти шкіри в середньому вусі та соскоподібної кістки в черепі)
Вроджені вади вушної будови або мозку
Пошкодження вушних нервів
Отруєння
Краснуха, яка пошкоджує слуховий нерв
Травма

Тест також можна провести для діагностики або виключення:

Акустична неврома (пухлина слухового нерва)
Доброякісне позиційне запаморочення (тип запаморочення)
Лабіринтит (подразнення та набряк внутрішнього вуха)
Хвороба Меньєра (розлад внутрішнього вуха, що впливає на рівновагу та слух)

Ризики

Занадто великий тиск води може поранити і без того пошкоджену барабанну перетинку. Це трапляється рідко, оскільки вимірюється кількість води, яку потрібно використовувати.

Водну калорійну стимуляцію не слід робити, якщо барабанна перетинка розірвана (перфорована). Це В, оскільки це може спричинити запалення вуха. Це також не слід робити під час епізоду запаморочення, оскільки це може погіршити симптоми.

Альтернативні назви

Калорійний тест; Бітермальне калорійне тестування; Калорійність холодної води; Калорійність теплої води; Тестування калорійності повітря

Список літератури

Бало RW, Джен JC. Слух і рівновага. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 428.

Кербер К.А., Бало Р.В. Нейро-отологія: діагностика та лікування нейро-отологічних розладів. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 46.